Una delle forme più comuni di stomatite nei neonati è la candidosi. Nella vita di tutti i giorni, si chiama mughetto, è uno dei tipi più comuni di stomatite nella prima infanzia. Soprattutto spesso, tale infiammazione della mucosa orale appare nei neonati. Perché tale stomatite può svilupparsi nella bocca del bambino, come si manifesta e come viene trattata?
Sintomi
Nei bambini di età inferiore a 12 mesi, la stomatite causata da un'infezione fungina si manifesta con la comparsa di piaghe sulla mucosa orale. Sono dolorosi e ricoperti da un rivestimento bianco che ricorda la ricotta. La placca può essere rimossa con una garza, quindi sotto di essa è visibile una ferita che sanguina. A causa del grande dolore di tali ulcere, un bambino con stomatite si comporta in modo irrequieto, non vuole mangiare e piange molto quando vogliono nutrirlo.
È anche importante che i genitori apprendano che un rivestimento biancastro sulla lingua non indica sempre la stomatite e può essere trovato nei bambini sani che mangiano sia latte materno che miscele artificiali. Con il mughetto, la placca non sarà solo sulla superficie della lingua, ma anche su altre parti della mucosa orale e, quando viene rimossa, la superficie sanguinerà. Se la placca è lattiginosa, viene facilmente rimossa e non lascia ferite. Inoltre, con la stomatite, ci saranno sintomi come prurito e dolore e la placca del latte non disturberà in alcun modo il bambino.
Cause
L'agente eziologico di una tale malattia nei neonati è la candida. Questo è il nome del lievito che si trova nella bocca, nell'intestino e sulla pelle di molte persone senza provocare malattie. Quindi non sarà possibile proteggere completamente il bambino dalla candida con l'aiuto di misure igieniche.
Tuttavia, i funghi causano infiammazione solo nei casi in cui l'immunità del bambino è ridotta (il bambino ha il raffreddore, la disbatteriosi, la dentizione, ha dovuto assumere antibiotici, il bambino è nato prematuramente) o la madre non segue le regole di igiene (spesso il mughetto viene trasmesso dalla madre). Anche lesioni alla mucosa e rigurgiti frequenti possono portare al mughetto.
Inoltre, i funghi si moltiplicano più attivamente in presenza di zucchero, quindi il rischio di mughetto aumenta se la madre dà al bambino acqua zuccherata o una miscela molto dolce, e consuma anche grandi quantità di dolci durante l'allattamento.
Sviluppo della malattia
I primi segni della malattia sono arrossamenti sulla mucosa della bocca, che possono passare inosservati. Dopo due o tre giorni, su di loro appare una fioritura bianca e gli elementi di stomatite diventano come macchie bianche. Aumentano di dimensioni, possono diventare grigiastri e giallastri e diffondersi in aree abbastanza ampie della mucosa.
Più le lesioni sono, maggiore è il disagio che causeranno al bambino. Se la malattia è iniziata, la placca copre un'ampia area della mucosa, il bambino può avere la febbre e, a causa del dolore, il bambino non può né succhiare né deglutire.
Forme
A seconda del decorso, la stomatite causata dalla candida è:
- Leggero. La placca è presente in piccole quantità, le condizioni generali del bambino non sono disturbate, il bambino può comportarsi in modo irrequieto e spesso si attacca al seno o al capezzolo. È possibile rifiutarsi di mangiare.
- Gravità media. La temperatura corporea può aumentare fino a subfebrilare, il bambino è letargico, si rifiuta di mangiare. La placca è molto comune e sembra un film che copre la mucosa.
- Forma severa. La temperatura del bambino aumenta, è assonnato, letargico, rifiuta di mangiare. C'è anche un aumento dei linfonodi e la comparsa di alitosi. La placca diventa più densa, diventa giallastra, occupa un'ampia superficie.
Diagnostica
Poiché la malattia ha un quadro clinico piuttosto caratteristico, per la diagnosi è necessario solo un esame medico. Se il pediatra ha dei dubbi, una macchia dalla cavità orale del bambino aiuterà a confermare la presenza di stomatite fungina, con l'aiuto della quale verrà rilevata la candida.
Come trattare?
Prima di nutrirsi, le lesioni sulla mucosa devono essere trattate con agenti che danno un effetto analgesico. Questi possono essere gel anestetici speciali che vengono utilizzati per la dentizione dei denti da latte.
Il trattamento della bocca del bambino con una soluzione di soda è altamente efficace contro il mughetto in bocca, il cui scopo principale è creare un ambiente alcalino in bocca:
- Un cucchiaino di soda si dissolve in un bicchiere di acqua bollita riscaldata.
- La mamma quindi avvolge il dito in una garza o una benda, lo immerge in una soluzione di soda e strofina delicatamente la bocca del bambino. Allo stesso tempo, non è necessario provare a rimuovere la placca bianca, la madre dovrebbe semplicemente inumidire le aree delle lesioni e asciugarle delicatamente, senza ottenere l'aspetto di ferite sanguinanti.
- La procedura viene eseguita 4-5 volte al giorno.
Se il bambino non ha il rischio di una reazione allergica, le aree infiammate possono essere trattate con miele diluito in acqua. Un cucchiaino di questa dolce prelibatezza viene diluito in due cucchiaini d'acqua, quindi la bocca del bambino viene trattata fino a 5 volte al giorno nello stesso modo in cui viene effettuato il trattamento con la soda.
Gli agenti antifungini come il fluconazolo e la nistatina sono usati nel trattamento della stomatite fungina grave nei neonati e nei lattanti. Il farmaco antifungino prescritto dal medico viene applicato sulla mucosa orale dopo l'alimentazione e il bambino non viene nutrito per 30 minuti. Tale elaborazione viene eseguita 3-4 volte al giorno.
Suggerimenti per il trattamento
- Molte madri trattano la bocca dei bambini con soluzioni coloranti (blu, verde brillante). Tale trattamento non danneggerà il bambino, ma non avrà un forte effetto sul decorso del mughetto.
- È importante che una madre ricordi che il pericolo di mughetto nei neonati e nei lattanti è principalmente associato al rischio di disidratazione. Il bambino, a causa di ulcere dolorose, rifiuta acqua e cibo e la secrezione di saliva in questa patologia aumenta. Se tua madre nota segni di disidratazione, è importante agire subito.
- Per ridurre il rischio di recidiva di stomatite fungina, dovresti trattare i capezzoli e gli utensili usati per nutrire il bambino. La lavorazione prevede l'ebollizione in acqua con l'aggiunta di bicarbonato di sodio.
- Si consiglia inoltre alla mamma di trattare i suoi capezzoli con una soluzione di soda o miele.
L'opinione di E. Komarovsky
Un noto pediatra ritiene che il motivo principale della comparsa di stomatite fungina nei bambini piccoli sia il deterioramento delle proprietà protettive della saliva a causa della secchezza in bocca. Secondo Komarovsky, ciò è causato da rare passeggiate, pianto prolungato, mancanza di respiro per il bambino e aria troppo secca nella stanza.
Un medico popolare ricorda che la presenza di una placca biancastra nella lingua di un bambino di età inferiore a un anno è una variante della norma e ci si dovrebbe preoccupare solo quando una tale placca appare all'interno delle guance.
Komarovsky definisce il modo più efficace per prevenire e trattare tale stomatite come azioni volte a produrre saliva del bambino e ripristinare le sue proprietà battericide. Ciò richiede frequenti passeggiate e umidificazione dell'aria nella stanza. Inoltre, dopo il latte, al bambino dovrebbero essere dati alcuni sorsi d'acqua. Komarovsky definisce anche la pulizia degli elementi della stomatite fungina con una soluzione di soda un metodo efficace.
Hai bisogno di una dieta speciale?
I bambini che ricevono il latte materno continuano ad allattare per il mughetto. Allo stesso tempo, la madre deve correggere la sua dieta rimuovendo dolci, cibi con additivi chimici e fast food. Se il bambino ha già iniziato a introdurre cibi complementari, allora con la stomatite, tutto il cibo dovrebbe essere morbido (il purè di patate sarebbe l'opzione migliore), non addolcito, non acido (i frutti acidi sono proibiti) e caldo (molto caldo non dovrebbe essere dato).
Possibili conseguenze della malattia
Oltre all'elevato rischio di disidratazione, che è molto pericoloso per i neonati, la stomatite candidosa può causare infezioni più gravi che entrano nel corpo del bambino attraverso piaghe sanguinanti in bocca. Inoltre, se la stomatite fungina si sviluppa in una ragazza, ha un aumentato rischio di infezione da candidosi e mucosa vaginale, che minaccia la formazione di sinechia.
Prevenzione
Per ridurre al minimo i rischi di stomatite candidale, dovresti:
- Per curare la candidosi nella mamma durante la gravidanza.
- Monitorare attentamente l'igiene: lavarsi le mani regolarmente, monitorare la frequenza delle ghiandole mammarie, far bollire i capezzoli e le bottiglie, lavare i giocattoli del bambino.
- Allatta il tuo bambino, sostenendo così l'immunità del bambino.
- Dopo l'allattamento, dai al bambino alcuni sorsi di acqua bollita.
- Limita i dolci nel menu della mamma che allatta ed evita di dare al bambino bevande zuccherate.
