Cosa devi sapere sul primo trimestre di gravidanza?

Il primo trimestre di gravidanza, senza esagerare, è considerato il principale, ponendo le basi per l'esistenza del bambino. È durante questo periodo che si formano tutti gli organi e i sistemi dell'uomo nuovo, il resto dei trimestri offre solo l'opportunità di crescere e ingrandirsi. Pertanto, i primi tre mesi di gravidanza richiedono cure speciali, discrezione, attenzione e aderenza alle raccomandazioni della futura mamma.

Nelle prime fasi della gravidanza, la donna incinta può spesso essere disturbata da nausea, vomito, diarrea, sintomi che vengono chiamati collettivamente "tossicosi". In questi casi, di solito viene prescritto l'enterosorbente, ma non tutti sono raccomandati durante la gravidanza. Smecta è un assorbente a base di argilla e gli analoghi non sono raccomandati per le donne incinte, così come per l'allattamento e i bambini sotto i 2 anni a causa del rilevamento di piombo nelle materie prime per la loro fabbricazione. Il piombo può entrare nel flusso sanguigno e causare anomalie dello sviluppo in un bambino. Lo ha annunciato il regolatore ANSM, Francia. La Società Russa di Ostetrici e Ginecologi, in risposta a questo messaggio dell'ANSM, ha emesso una raccomandazione: non prescrivere Smecta a donne in gravidanza, in allattamento e bambini di età inferiore a 2 anni. Utilizzare enterosorbenti domestici nella terapia di questi gruppi di persone, che si sono dimostrati positivi per decenni. Questi sono Enterosgel e simili. Una vantaggiosa differenza tra Enterosgel e assorbenti in polvere è una formula satura di molecole d'acqua, che riduce al minimo il rischio di stitichezza durante la terapia delle donne in gravidanza. La struttura idrogel di Enterosgel è selettiva nell'adsorbimento, cioè non rimuove sostanze utili dal corpo della futura mamma. La formula del gel assorbente favorisce la guarigione dei microtraumi della mucosa gastrointestinale e la crescita della flora benefica. Enterosgel è sicuro per il feto: funziona solo nel lume intestinale.

Quando inizia e finisce?

L'intero periodo di trasporto di un bambino è diviso in tre grandi fasi, chiamate trimestri., poiché includono esattamente tre mesi. E solo il primo periodo di tempo è costituito da diversi periodi: preimpianto, embrionale, fetale... Cioè, in tre mesi il bambino attraversa un percorso straordinario, cambiando e trasformandosi quasi ogni ora, trasformandosi da due cellule genitoriali in una indipendente e quindi in un complesso organismo multicellulare.

In ostetricia, l'età gestazionale non è considerata dal concepimento, perché non è sempre possibile determinare questo momento più importante.

Le persone adulte riproduttivamente sane conducono una vita sessuale normale e ricca, e quindi è praticamente impossibile stabilire, a seguito di quale dei contatti sessuali è stato concepito il bambino. Pertanto, per semplificare il conto alla rovescia, viene utilizzato il calendario ostetrico. Ci sono settimane e mesi ostetrici. Ciascuno di questi mesi ha esattamente quattro settimane. perciò i mesi ostetrici in gravidanza sono dieci, non nove.

La prima settimana di gravidanza, nella comprensione degli ostetrici, in realtà non è tale: una donna sta avendo un'altra mestruazione e solo alla fine della seconda settimana è possibile aspettarsi l'ovulazione e il concepimento di un bambino. Una donna non può concepire un bambino in nessun giorno del ciclo, questo accade solo quando il suo uovo matura e lascia il follicolo. L'ovocita è vitale solo per un giorno, quindi il concepimento può effettivamente avvenire il giorno dell'ovulazione o entro 24 ore dopo di esso. Ma l'ovulazione stessa può essere ritardata sotto l'influenza di fattori esterni e interni.

È per questo motivo che la gravidanza è considerata non dall'ovulazione, non dal concepimento, ma dal primo giorno dell'ultimo all'inizio della "posizione interessante" delle mestruazioni... Infatti, l'età gestazionale effettiva differisce da quella ostetrica di due settimane. Devi sapere che tutte le analisi, gli esami, le tabelle degli standard ecografici e così via sono sempre presentati nelle settimane ostetriche.

Termini del primo trimestre - 1-13 settimane gravidanza (sempre in termini ostetrici). Durante questo periodo accadono molte cose interessanti sia alla donna che al bambino.

Cosa succede al bambino: le fasi principali

Per immaginare cosa succede al bambino letteralmente ogni giorno del primo trimestre, è necessario avere un'immaginazione sviluppata e una buona immaginazione. Se consideriamo lo sviluppo delle briciole per settimana, vale la pena notare le principali pietre miliari della sua formazione.

Prima e seconda settimana

La donna in realtà non è ancora incinta, il feto non esiste, ma tutto si sta attivamente preparando per la sua nascita nel corpo femminile. La prossima mestruazione passa, sotto l'influenza degli ormoni sessuali l'uovo inizia a maturare... Molti di loro stanno maturando, ma solo uno diventerà “scelto”. Questo follicolo sarà dominante e crescerà fino alla fine - fino all'ovulazione, la crescita del resto a livello ormonale sarà congelata.

Alla fine della seconda settimana follicolo scoppia e rilascia alla libertà, più precisamente, nella parte ampollare della tuba di Falloppio sul lato destro o sinistro (a seconda di quale ovaia ha prodotto l'ovocita) un uovo maturo, che è pronto ad attendere l'incontro con lo sperma. Dei milioni di cellule maschili, solo una vince.

Riesce a sfondare le membrane dell'ovocita, dopo di che la cellula uovo rinforza le membrane fino all'impermeabilità in modo che altri spermatozoi non possano penetrarvi.

Lo sperma si sbarazza della coda, di cui aveva bisogno esclusivamente per il movimento, e inizia fusione di informazioni genetiche gameti femminili e maschili. Il risultato è una nuova cella. È lei che è - il tuo bambino non ancora nato.

Già ora, a livello cromosomico, sono incorporate molte informazioni importanti: il sesso del bambino, la sua altezza, i tratti del viso, il colore dei capelli e degli occhi, il colore della pelle. E già in questa fase, quando i futuri genitori non sospettano nemmeno della presenza di una nuova vita, questa cellula “sa” esattamente quali malattie il bambino prenderà in prestito dagli antenati, quali abilità e talenti avrà.

Dopo il concepimento l'ovocita diventa zigote... Lo zigote inizia a dividersi. Non aumenta di dimensioni, ma aumenta rapidamente il numero di piccole celle all'interno di quella principale. Dallo stesso momento inizia il lungo viaggio dello zigote nella cavità uterina, dove si svilupperà la gravidanza.

Terza settimana

Questa settimana ci sono processi molto importanti di cui le donne spesso non conoscono: il bambino viene impiantato nell'utero o non viene impiantato e la gravidanza in quanto tale non si verifica. La briciola è già stata frantumata allo stato di morula, e ora divenne blastocisti... E questa struttura cellulare rotonda e grande galleggia nell'utero nella terza settimana in cerca di un rifugio. Non appena riuscirà ad aderire all'endometrio, si metterà immediatamente al lavoro: i gusci esterni rilasceranno villi che secerneranno un enzima e dissolveranno le cellule endometriali.

Quindi l'embrione sarà in grado di "seppellire" nell'endometrio più in profondità. Questo processo è chiamato impianto, di solito si verifica 7-8 giorni dopo l'ovulazione e dura non più di quaranta ore. Alla fine dell'impianto, la gravidanza diventa reale, l'embrione inizia a nutrirsi di sostanze utili e consuma ossigeno dal sangue della madre - i villi esterni si collegheranno con i vasi sanguigni, quindi diventeranno corion e placenta.

Quarta e quinta settimana

I processi sono sottili, per lo più biochimici. L'embrione per la prima volta guadagna un peso più o meno netto, e ora possiamo tranquillamente affermare che anche prima del ritardo della madre, il suo bambino pesa già circa mezzo grammo. In questo caso, la mollica non raggiunge nemmeno un millimetro di lunghezza.

Inizia la differenziazione dei petali embrionali: gruppi di cellule che hanno uno scopo simile. Adesso il cuore si forma, ci sono rudimenti del midollo spinale, reni, fegato e intestino, cellule sessuali... Ma finora questi non sono organi, ma solo ammassi di cellule, dai quali si formerà l'organo desiderato.

Lo stesso non si può dire solo del cuore: è ora che si sta attivamente formando fino a due camere, ma un po 'più tardi diventerà quattro camere.

Nella quinta settimana il cuore inizia a battere, e già una settimana dopo l'inizio del ritardo, la madre può visitare l'ufficio del medico ecografico e ascoltare come batte, ma finora questo è possibile solo con un sensore transvaginale. Contemporaneamente al battito cardiaco, le cellule germinali iniziano a formarsi nel bambino. La mamma si sta ancora chiedendo se è incinta o no, e il bambino “sa” già con certezza se è un maschio o una femmina.

Sesta - settima settimana

Passano solo 2-3 settimane dall'inizio del ritardo e il bambino ha già ottenuto e ottenuto molto. Immagina: è cresciuto fino a 4 mm e pesa fino a un grammo e mezzo entro la fine della settima settimana.

Il tubo neurale si sta formando attivamente, che quindi deve essere il cervello e il midollo spinale. Il sistema immunitario importante per la vita umana viene messo a punto... Si formano le strutture della minuscola testa: i punti scuri sui lati della testa ora "segnano" i punti in cui saranno gli occhi e le fossette sui lati - le future orecchie.

Ci sono ancora piccole mani senza dita. Il bambino ha le sembianze di pinne e coda. La capacità di muoversi appare solo alla fine della settima settimana, quando si formano le prime fibre nervose.

L'intestino, che è ancora uno solo, è diviso in più sezioni. Presto diventeranno stomaco, faringe, intestino tenue e crasso. Il cuore sta già lavorando più agevolmente e fornisce sangue agli organi e ai sistemi delle briciole, e la prima placenta, spessa fino a un centimetro, appare nel punto di attacco dei villi coriali. Appare un altro cerchio di circolazione sanguigna: l'uteroplacentare. Questo è spesso il motivo la tossicosi inizia alla settimana 7.

Ottava e nona settimana

Il tuo bambino ora ha un cervello e un midollo spinale: il tubo neurale ha completato questa separazione. Gli organi genitali esterni iniziano a formarsi, ma finora non puoi nemmeno torturare il dottore con un'ecografia: il sesso del bambino non è visibile. C'è solo un tubercolo genitale comune sia per i ragazzi che per le ragazze, che presto diventerà un clitoride o un pene, ma fino a quel momento devi ancora aspettare.

Nella nona settimana, il bambino ha tutte le parti del corpo. E i processi di deposizione degli organi sono quasi finiti. Entro la fine della settimana, il tuo bambino non è più un embrione e questo è l'evento più importante della sua vita. Diventerà un frutto. Il bambino non ha quasi più una coda, ma in generale assomiglia ancora a un piccolo fantastico dinosauro - con una testa enorme rispetto a un vitello, con gambe piccole e mani grandi.

Immagina, già in questo momento, che tuo figlio si strappa la bocca, si formano futuri denti (rudimenti all'interno delle gengive), l'eruzione di cui attendi.

Inoltre, sa già come stringere le mani a pugno. Lui ha il tuo gruppo sanguigno, il tuo fattore Rh, vengono prodotti i linfociti, il fegato formato ei reni hanno iniziato a funzionare. La mollica pesa circa 5 grammi.

Decima e undicesima settimana

Ora il bambino, dopo aver completato il periodo più importante di formazione degli organi, inizia a crescere. E questa crescita diventerà presto molto attiva. Già, poco prima della fine del trimestre, pesa circa 10 grammi ed è cresciuto fino a 7 mm.

Cervello del bambino diviso in due emisferi. Ma mentre il cervello vive da solo, non controlla i movimenti del corpo, non coordina il lavoro degli organi interni. Per questo, è necessario formare una rete nervosa sviluppata, cosa che sta accadendo ora.

Alla fine della settimana 11 per la prima volta un bambino potrà raggiungere il suo viso con la mano e prova a toccarlo. Il bambino ingoia il liquido amniotico, quindi svuota la vescica nell'ambiente acquatico in cui si trova, ma non dovresti preoccuparti: le acque sono pulite, sterili, si rinnovano ogni tre ore.

Il viso del bambino acquisisce labbra, palpebre, naso e padiglioni auricolari, ma tutto questo è ancora molto piccolo. I primi capelli crescono apparvero le prime sensazioni tattili sulla pelle. C'è un diaframma e ora il torace e l'addome sono separati. Si sviluppano le parti degli occhi e il nervo ottico.

Entro la fine dell'undicesima settimana, le briciole diventano eccellenti buongustai: distinguono il gusto del liquido amniotico. Il peso raggiunge i 15 grammi e l'altezza - fino a 8 centimetri. I bambini a quest'ora non sono cattivi nuotatori: nuotano, spingono con le gambe, si girano. Sanno sbadigliare.

Dodicesima e tredicesima settimana

Il bambino raggiunge le dimensioni di un grande limone. La sua altezza va da 9 a 11 centimetri e il suo peso è di circa 20-22 grammi. Gli occhi dalle superfici laterali della testa si sono spostati dove dovrebbero essere - nella parte anteriore della testa, ma finora il bambino non sa come aprirli e chiuderli. Il naso che emerge rende il bambino affascinante. Ora anche le ecografie in bianco e nero mostrano un bel rilievo della testa fetale.

Il cervello si sta sviluppando rapidamente e acquisisce non solo reparti, ma inizia anche a ricevere i primi impulsi intelligibili dai muscoli, cioè viene stabilito il controllo del cervello sulle funzioni del corpo. Iniziano le prime contrazioni riflesse dell'intestino. Gli organi sessuali compaiono nei bambini di entrambi i sessi, ma finora è piuttosto difficile considerarli - c'è un'alta probabilità di un errore nell'identificazione del sesso sugli ultrasuoni.

Il bambino inizia a far crescere attivamente il tessuto muscolare.

Ci sono riflessi di base: succhiare e deglutire. Il ragazzo si sta muovendo attivamente. I muscoli del viso sono meglio sviluppati in questa fase e quindi il bambino ha già una varietà di espressioni facciali - aggrotta le sopracciglia, piega le labbra in un inchino e sputa persino.

Esternamente, i bambini in questo momento sono completamente diversi dai bei bambini paffuti delle cartoline. Il tuo bambino è ancora molto magro, rosso vivo, perché la sua pelle è la pergamena più sottile attraverso la quale sono visibili tutti i vasi sanguigni. Man mano che il bambino guadagna massa, accumula uno strato di tessuto adiposo sottocutaneo, la sua pelle diventerà più chiara e la forma diventerà più arrotondata e carina.

Entro la fine del primo trimestre, i bambini poter sentire, ma non ancora come te e me. Hanno formato solo l'orecchio medio e i processi più fini in quello interno sono ancora in corso. Ma è in grado di captare le vibrazioni delle onde sonore. Inizierà a sentire completamente solo dopo un paio di mesi, quando la formazione del nervo uditivo, la coclea, sarà completata.

Nelle bambine in questo momento, le ghiandole sessuali dalla cavità addominale scendono nella piccola pelvi, mentre nei ragazzi i testicoli rimangono ancora nell'addome, il loro percorso verso lo scroto inizierà molto più tardi. Il ragazzo inizia assumere attivamente il calcio dal corpo della madre - le ossa del suo scheletro si induriscono. Entro la fine del primo trimestre, le corde vocali del bambino si stanno formando.

Benessere della donna

Primo trimestre: nessuna esagerazione il più difficile e il più difficile durante la gravidanza. Portare un bambino, ovviamente, non è ancora difficile, è molto piccolo, ma il corpo deve abituarsi e adattarsi alla nuova modalità di lavoro, perché i cambiamenti in esso sono grandi.

Immediatamente dopo il concepimento, una grande quantità viene escreta nel corpo progesterone, quindi il suo livello è mantenuto dalla gonadotropina corionica, che è prodotta dai villi coriali. È il progesterone che è importante per portare il feto, poiché assume numerosi cambiamenti nel corpo femminile - per preparare la mucosa uterina per l'impianto, ammorbidisce tutte le mucose del corpo, trattiene i liquidi e favorisce l'accumulo di grasso, elimina il tono dell'utero, sopprime l'immunità della donna, che può rigettare un embrione che non è correlato al genoma al cento per cento con una donna (un bambino ha il 50% del DNA paterno).

L'ormone colpisce sia il sistema nervoso che la psiche.

È con poteri così ampi del progesterone che vengono determinate le caratteristiche del benessere della futura madre durante i primi tre mesi di gravidanza. Ai sintomi più comuni e segni del primo trimestre può essere attribuito:

debolezza;
mal di testa regolari;
aumento della temperatura fino a 37,0 gradi senza segni visibili di malattia o freddo;
leggero gonfiore delle labbra, genitali, viso, congestione nasale;
insonnia, aumento dell'irritabilità, pianto, estrema instabilità delle emozioni e dell'umore;
stitichezza e bruciore di stomaco (a causa della ridotta attività contrattile del tratto gastrointestinale);
dolore alle ghiandole mammarie, ingrossamento del seno (il torace fa male a causa dell'attivazione di altri ormoni sotto l'influenza del progesterone, che sono responsabili della preparazione delle ghiandole mammarie per l'allattamento al seno - i lobi aumentano, si formano nuovi condotti del latte).

I sentimenti delle donne sono diversi. Alcuni non si sentono particolarmente pesanti, non manifestano tossicosi e non hanno un doloroso mal di testa. Possono essere chiamati fortunati. Ma circa 8 donne su 10, secondo le statistiche mediche, hanno una qualche forma di progesterone. La loro intensità e gravità dipendono direttamente dalla sensibilità individuale, dallo stato di salute iniziale, dall'immunità e persino dallo stato psicologico ed emotivo della futura mamma.

Primi segni di gravidanza

Molti sono interessati a sapere se sia possibile riconoscere in se stessi una gravidanza prima ancora che sia possibile fare un test o donare il sangue per l'analisi. Ufficialmente, la medicina ritiene che tali segni non esistano. c'è mestruazioni ritardate e questo è il primo segno oggettivo di una possibile gravidanza, che dovrebbe essere l'inizio dell'esame: i test danno risultati altamente accurati con un ritardo di 1-2-3 giorni, e analisi del sangue da una vena per hCG può essere superato un paio di giorni prima dell'inizio del ritardo - con un impianto tempestivo, c'è la possibilità che il test sia già positivo.

Ma molti che pianificano una gravidanza sono preoccupati per esattamente quei 14 giorni che separano la loro ovulazione dal primo giorno di ritardo, e la questione se fosse possibile concepire un bambino o meno diventa una delle più importanti.

I segni prima del ritardo possono o meno essere presenti.

Tutto dipende ancora dalle caratteristiche individuali del corpo della donna. Spesso le donne si sentivano fiduciosamente incinte diversi giorni prima dell'inizio del ritardo. Ai primi (purtroppo indiretti) solo quelli sensazioni e segni, che le donne stesse descrivono più spesso nei cicli di "gravidanza":

sonnolenza, un desiderio irresistibile di dormire sia di notte che di giorno;
sensazione di "pienezza" nell'addome inferiore;
sanguinamento lieve e breve circa una settimana dopo l'ovulazione (cosiddetto sanguinamento da impianto);
sensazione di freddo e caldo, che a volte si sostituiscono più volte durante la sera;
sogni vividi e colorati che iniziano dopo l'impianto, pochi giorni prima dell'inizio di un ritardo nelle mestruazioni;
cambiamento di appetito.

Abbastanza spesso, una donna si sente malata: trema, ha mal di testa e la temperatura aumenta leggermente. Ciò potrebbe essere dovuto a la funzione immunosoppressiva del progesterone. Ciascuno di questi segni potrebbe non essere una gravidanza, ma un comune raffreddore o un sintomo premestruale. Ma spesso i sintomi possono anche essere di natura psicogena: se una donna vuole davvero essere incinta, inizia a cercare i segni minimi e talvolta completamente assurdi di una "situazione interessante" nella sua condizione.

Tossicosi

L'intossicazione del corpo o la tossicosi gestazionale è un fenomeno poco compreso, sebbene sia diffuso. Poiché alcuni fattori interni agiscono su una donna, la tossicosi delle donne in gravidanza viene definita condizioni endogene. Le ragioni non sono ben comprese, ma esiste una versione, e finora è considerata la più convincente, che la colpa di tutto sia lo stesso ormone progesterone. Lui, oltre a quelli sopra elencati, può stimolare vomito al centro del cervello.

Ma il meccanismo principale è l'immunità, che viene soppressa dal progesterone. La difesa immunitaria "si ribella", resiste alla soppressione e quindi provoca sintomi di intossicazione.

Molto spesso, i primi sintomi si fanno sentire a 5-6 settimane o una settimana dopo, a 7 settimane di gravidanza. È con la formazione della placenta che molti medici associano gli attacchi più dolorosi di tossicosi. Sembra nausea, vomito, intolleranze alimentari, alcuni odori, mal di testa, diarrea e occasionalmente eruzioni cutanee.

Nella maggior parte delle donne, la tossicosi precoce termina entro 13-14 settimane di gravidanza.

È a questo punto che la formazione della placenta è completata. Cioè, la tossicosi a volte dura un intero trimestre. Ma la maggior parte delle donne nota che la condizione è notevolmente alleviata entro 12 settimane.

Con la tossicosi, è importante superare i test e assicurarsi che non ci siano cambiamenti nella formula dei leucociti nel sangue e che l'acetone non sia elevato nelle urine. Se ci sono cambiamenti, è importante che la donna vada in ospedale e riceva un trattamento di supporto.

A lieve tossicosi in ostetricia, c'è una condizione in cui il vomito viene ripetuto non più di 3-4 volte al giorno e la perdita di peso è insignificante, non superiore a tre chilogrammi. Media per gravità, viene considerata una condizione con vomito fino a 8 volte al giorno, con segni di acetonemia, aumento della frequenza cardiaca. pesante la tossicosi è accompagnata da disidratazione, polso alterato, palpitazioni cardiache, vomito più di 15 volte al giorno, perdita di peso superiore a 8 chilogrammi. Questa condizione può richiedere non solo il trattamento, ma anche l'interruzione della gravidanza per motivi di salute.

Fattori che aumentano la probabilità di sviluppare tossicosi gestazionale, si considerano le seguenti circostanze:

donne incinte troppo giovani - fino a 19 anni e "età" - sopra i 35 anni;
malattie dei reni, ghiandole endocrine, disturbi immunitari;
malattie degli organi riproduttivi;
la presenza di cattive abitudini in una donna incinta;
tossicosi nella prima gravidanza, tossicosi nella propria madre;
cambiamento climatico poco prima della gravidanza;
anemia.

Con la tossicosi, è necessario consultare un medico per valutare tempestivamente e correttamente il suo grado e in modo che una donna riceva le cure mediche necessarie, se ne ha bisogno. In generale, la nutrizione frazionata, il tè alla menta e rosa canina, l'acqua con succo di limone, l'inalazione di oli aromatici di conifere e agrumi possono alleviare la condizione con lieve tossicosi. È importante per una donna con tossicosi mantenere la pace della mente e proteggersi dallo stress: aggravano una condizione già difficile.

Allocazioni

La dimissione deve essere monitorata con particolare attenzione durante l'intero primo trimestre, è il cambiamento nel loro carattere che può dire molto. La condizione di una donna sana con una gravidanza normale non implica la presenza di nessun altro scarico, eccetto chiaro, bianco o giallastro... Il colore giallo è dato loro dal progesterone. Fino a 7-8 settimane di gestazione, le dimissioni sono generalmente poche, scarse. Quindi gradualmente il loro numero inizia ad aumentare.

Molto spesso nel primo trimestre di gravidanza, le donne devono affrontare il mughetto.

Si manifesta principalmente in coloro che hanno precedentemente sofferto di candidosi almeno una volta. Questa è la risposta del corpo a una diminuzione dell'immunità. Tratta la candidosi segue senza fallo: il tratto genitale dovrebbe essere pulito in qualsiasi momento, e specialmente all'inizio della gravidanza e nelle sue ultime settimane.

È anche difficile considerare normali le secrezioni brune: indicano una miscela di sangue vecchio che è stata rilasciata qualche tempo fa. Ciò accade con l'ematoma retrocoriale (accumulo di sangue nel sito di distacco dell'ovulo), con la minaccia di aborto spontaneo, con una mancanza di progesterone nel corpo, che a sua volta rappresenta una minaccia di interruzione della gravidanza.

Se nello scarico c'è sangue, quindi possono essere colorati in modi molto diversi a seconda della quantità di sangue: rosso, rosa, crema, arancione, marrone e nero. Se lo scarico è grigio o verde e ha un odore sgradevole e di pesce, stiamo parlando di un processo infettivo batterico.

Qualsiasi scarica anche lieve differiscono dalla normase tirano la parte inferiore dell'addome, c'è dolore nella parte inferiore dell'addome, tira la parte bassa della schiena, dovrebbe essere un motivo per una visita anticipata dal medico. Se è un giorno libero o una vacanza, dovresti chiamare un'ambulanza, perché molto spesso è possibile salvare una gravidanza con una reale minaccia di aborto spontaneo.

Stomaco

La pancia delle donne snelle e magre appare prima e in sovrappeso - dopo. Ma nel primo trimestre, quasi nessuno può vedere l'addome. L'unica eccezione possono essere le donne incinte magre con un bacino stretto che trasportano gemelli. E anche loro la pancia sarà delineata solo entro la fine del primo trimestre.

La crescita dell'addome significa una cosa: l'utero ha iniziato a lasciare i limiti della piccola pelvi e gradualmente si sposta nella cavità addominale, dove crescerà e si troverà fino al parto. Sono considerate fino a 12 settimane è consentito dormire a pancia in giù, se una donna è abituata a questa posizione, dopo questo periodo, dormire in questa posizione non è incoraggiato, come dorme sulla schiena, poiché l'utero allargato sta già iniziando a spremere gradualmente la vena cava, che è irta di perdita di coscienza e alterata circolazione sanguigna, nonché ipossia fetale.

Quando iscriversi?

Secondo la legge, una donna ha il diritto di essere registrata nel dispensario per la gravidanza in qualsiasi momento lo desideri. Ciò significa che un medico in una clinica prenatale non ha il diritto di rifiutare la registrazione né se una donna arriva a 5 settimane di gravidanza, né se compare per la prima volta in un consulto solo all'ottavo mese di gravidanza.

Ma l'impostazione prima delle 12 settimane è considerata la migliore, perché il primo trimestre è molto istruttivo in termini di test ed esami.

Questo è un momento molto favorevole, che consente al medico di apprendere il più possibile sulle condizioni del bambino e di sua madre. Se le donne sono registrate fino a 12 settimane, quindi le verrà rilasciato un certificato che le consentirà di ricevere un'indennità una tantum per l'insediamento precoce.

Il momento migliore per visitare un medico è termine 6-7 settimane. In questo momento (2 settimane dopo l'inizio del ritardo), il medico può già sulla sedia ginecologica durante l'esame stabilire il fatto della gravidanza, puoi fare un'ecografia, considerare i segni dell'attività vitale dell'embrione - ascoltare il suo cuore, misurare la dimensione coccigeo-parietale per giudicare la durata della gravidanza e il ritmo standard di crescita degli embrioni. È in questo momento che vale la pena registrarsi, questo ti permetterà di prepararti senza fretta inutile per gli esami che stanno arrivando alla fine del primo trimestre, e anche di scoprire patologie, se presenti, il prima possibile.

Esami e analisi

Durante il periodo di gravidanza, una donna supera una serie di test e si sottopone a diversi esami. Ma sono proprio quelle analisi ed esami prescritti nel primo trimestre che differiscono per il massimo valore informativo e affidabilità.

Al momento della registrazione

Ricevendo una carta di scambio al momento della registrazione, una donna insieme a lei riceve un solido pacchetto di rinvii per i test. Questo è il primo esame, una sorta di conoscenza del medico con la donna e con i suoi parametri di laboratorio. Va notato che tutti i test vengono eseguiti gratuitamente, il medico non ha il diritto di raccomandare test a pagamento. Cosa è necessario per passare:

esami del sangue - generali e biochimici;
test di coagulazione del sangue;
analisi per determinare il gruppo e il rhesus (con un fattore Rh negativo, il padre del nascituro viene sottoposto a un esame simile);
sangue per l'epatite B e C;
sangue per la sifilide e l'affiliazione all'HIV;
analisi del sangue per infezione da TORCH;
analisi generale delle urine;
esame di laboratorio di uno striscio vaginale.

La donna viene pesata, la sua pressione sanguigna viene misurata: questo verrà ora fatto ad ogni visita al consulto.

Se necessario, viene eseguita un'ecografia per assicurarsi che non ci siano complicazioni al momento.

Alla prima proiezione

Primo screening prenatale - un esame importante che completa il primo trimestre. Su raccomandazione del Ministero della Salute, viene effettuato da 11 a 13 settimane di gravidanza e comprende due tipi di esame: uno studio della biochimica del siero materno e un'ecografia per la ricerca di marker di patologie cromosomiche. Lo screening consente di stabilire individualmente, tenendo conto dell'età e dello stato di salute, i rischi di malformazioni congenite del tubo neurale del feto, nonché la trisomia 21, 18 e altre sindromi, meglio conosciute come Sindrome di Down, sindrome di Edwards e altre malattie cromosomiche congenite, molte delle quali sono incompatibili con la vita.

La decodifica dello screening viene eseguita non dalle persone, ma da un computer, che riceve i dati sui risultati di un esame del sangue e di un'ecografia, i rischi sono valutati come una frazione - un rapporto di probabilità, ad esempio 1:46 - alto rischio, che dice che 1 donna su 46 della stessa età e condizioni di salute darà alla luce un bambino con la trisomia o altra sindrome specificata. Rischio 1: 2000: basso, non preoccupante.

Il rischio di trisomia 21 (sindrome di Down) aumenta con l'età di mamma e papà, come la maggior parte delle altre malattie cromosomiche. Se viene identificato un rischio elevato, alla donna viene offerto di sottoporsi esame aggiuntivo, ad esempio, per eseguire un prelievo dei villi coriali o un'amniocentesi (raccolta del liquido amniotico per l'analisi genetica). I metodi invasivi sono piuttosto pericolosi, ma hanno un'elevata precisione: con una probabilità del 99%, verrà ricevuta una risposta alla domanda se il bambino ha una sindrome cromosomica grave.

Puntura la parete addominale anteriore con un lungo ago per il prelievo del materiale viene eseguita in anestesia locale e sotto controllo ecografico. Ma esistono anche metodi non invasivi: il cosiddetto test NIPT, che viene eseguito dopo 9 settimane di gravidanza. Si tratta di prendere il sangue di una donna incinta per l'analisi, gli eritrociti del bambino vengono isolati in esso e da essi si ottiene il DNA che può rispondere a tutte le domande.

L'analisi è apparsa in Russia relativamente di recente, non viene eseguita su base gratuita.

Possibili complicazioni e difficoltà

Le settimane di gravidanza più pericolose, come puoi immaginare, cadono precisamente nel primo trimestre: 2-3, 4-6 settimane, 7 settimane, 8-9 settimane. Qualsiasi malinteso che potrebbe essersi verificato al momento del concepimento a livello cromosomico, così come qualsiasi fattore esterno negativo, può portare a uno stallo dello sviluppo del bambino, la gravidanza verrà interrotta o si formerà un grave difetto. Ecco i più problemi comuni di questo periodo:

gravidanza extrauterina;
anembryonia;
rischio di aborto spontaneo;
gravidanza congelata;
presentazione corionica;
deformazione dell'ovulo.

È importante sapere che nella stragrande maggioranza, al livello attuale di sviluppo della medicina, è possibile affrontare con successo la minaccia di interruzione della gravidanza. La cosa principale è non tacere e non auto-medicare, ma consultare un medico in tempo con tutti i dolori dubbi, le dimissioni e altri sintomi che causano preoccupazione.

Consigli utili

È più facile sopravvivere al difficile primo trimestre con il semplice consiglio di un esperto.

Farmaci e malattie

Molti farmaci hanno un effetto teratogeno, che è inaccettabile nella formazione di organi e sistemi del corpo del bambino, e quindi nel primo trimestre nessuna medicina, anche una valeriana apparentemente innocua, non può essere assunto senza la conoscenza del medico. Ci sono situazioni in cui un medicinale è davvero necessario: una donna ha un'infezione batterica o una febbre molto alta, ma in ogni caso, solo il medico deve decidere quali antibiotici o farmaci antivirali sono adatti per le donne in gravidanza nelle prime fasi. Determinerà anche il dosaggio e il metodo di applicazione: inalazioni, iniezioni, compresse, supposte e così via.

Nelle donne in gravidanza nel primo trimestre, spesso peggiora emorroidi... In questo caso, uno specialista dovrebbe anche occuparsi della selezione delle supposte. Con la cistite, che spesso accompagna anche i primi 3 mesi, il trattamento è obbligatorio e i rimedi popolari sono spesso indispensabili.

Può essere molto pericoloso varicella, herpes sul labbro, genitale, citomegalovirus, morbillo e altre infezioni, se una donna si ammala nel primo trimestre. In ogni caso, vengono ordinati individualmente, ma molto spesso si consiglia di interrompere la gravidanza, poiché le malformazioni fetali durante l'infezione durante l'embriogenesi sono quasi inevitabili.

In caso di mal di testa, congestione nasale e altri "problemi quotidiani" non è consigliabile prendere immediatamente il medicinale - antidolorifico o gocce nasali, poiché molti cambiamenti sono causati dal progesterone, il che significa che i farmaci non porteranno alcun beneficio, tranne il danno.

È possibile trattare i denti nel primo trimestre, se necessario, ma I raggi X e l'anestesia non sono raccomandati. Secondo le recensioni, la maggior parte delle donne prevede di visitare il dentista nel secondo trimestre, quando le principali minacce sono passate.

Sesso

Non proibito, le pose possono essere applicate arbitrariamente dalla coppia. Le restrizioni si applicano solo a casi speciali in cui vengono rilevate complicazioni della gravidanza e il medico vieta fortemente la vita intima.

Alcol

L'alcol nel primo trimestre, così come in quelli successivi, può avere conseguenze totali, soprattutto se preso sistematicamente. Devi sapere che la birra analcolica, che viene spesso scelta dalle future mamme, non è completamente priva di alcol. L'alcol che la donna ha preso senza sapere della gravidanza, molto probabilmente, non farà male, perché a quel tempo il bambino non aveva ancora ricevuto nutrimento dal sangue della madre.

Volare

È consentito qualsiasi tipo di trasporto, una donna può volare su un aereo senza problemi se non c'è la minaccia di aborto spontaneo e un divieto individuale da parte di un medico.

Nutrizione

Nel primo trimestre, è importante che una donna consumi più cibi proteici, soprattutto proteine animali. Le proteine sono il materiale strutturale per il bambino. Verdure e frutta satureranno la dieta con vitamine e proteggeranno una donna dalla stitichezza e dalla diarrea. Non puoi mangiare fritto, piccante, affumicato, bere caffè.

La necessità di vitamine dovrebbe essere discussa con il medico. Le esigenze della donna sono in aumento: all'inizio della gravidanza è necessario più acido folico, riduce del 75% la probabilità di sviluppare anomalie del tubo neurale fetale. Da 8-9 settimane è necessario gradualmente aumentare l'assunzione di calcio, e alla settimana 7, è necessaria la vitamina A, poiché si formano gli organi visivi. Sulla base di un esame del sangue biochimico, il medico sarà in grado di dire quali sostanze mancano alla donna incinta e prescriverle esattamente multivitaminici o preparazioni vitaminiche individuali che aiuteranno ad eliminare la carenza e non causeranno ipervitaminosi.