Perché il bambino russa nel sonno e cosa fare?

Il russare degli adulti non solleva tante domande quanto il russare dei bambini. Questo fenomeno, nella comprensione della maggior parte dei genitori, non si adatta a un'infanzia tenera e quindi, con i suoni caratteristici della camera da letto dei bambini, madri e padri hanno molte ipotesi su ciò che sta accadendo con il bambino. In questo articolo spiegheremo perché i bambini russano e cosa fare al riguardo.

Sul russare del bambino

Il russare in medicina è chiamato suoni a bassa frequenza che diventano udibili se c'è un certo ostacolo negli organi respiratori che interferisce con la normale libera circolazione dell'aria durante l'inspirazione e l'espirazione. Di solito, un suono che è difficile da confondere con qualcosa nasce dalla vibrazione del setto palatino. In uno stato di attività e veglia, funge da muro divisorio tra gli organi respiratori e digestivi. In un sogno, quando tutti i muscoli si rilassano, anche questo setto si rilassa. È lei che svolge la funzione di barriera meccanica nella maggior parte dei casi.

I bambini hanno una caratteristica legata all'età della struttura del sistema respiratorio: sono molto stretti, sciolti nei neonati e nei neonati. Pertanto, i bambini piccoli emettono strani suoni nel sonno.

Tuttavia, non possono essere considerati russare, questo è russare. Dovrebbe essere trattato come una norma fisiologica. Ogni secondo bambino beve. In nessun caso il russare può essere considerato la norma. Il russare dei bambini ha sempre cause patologiche, motivo per cui non può essere ignorato e sperare che il bambino "superi" questo problema. Un'altra domanda è che queste ragioni possono essere facilmente eliminate o piuttosto difficili da cedere alla correzione.

Cause

La causa più semplice del russare del bambino è una posizione di sonno scomoda. Se il bambino getta indietro la testa, il setto palatino può vibrare in uno stato rilassato a causa della gravità. Per risolvere un tale problema, è sufficiente mettere il bambino su un fianco e verificare se è a suo agio a letto.

Il russare può verificarsi anche con la congestione nasale. Se un bambino piccolo vive in una stanza in cui i genitori mettono con cura un riscaldatore in modo che il bambino non si congeli, l'aria troppo secca provoca piuttosto rapidamente l'asciugatura delle mucose del tratto respiratorio superiore, il che porta alla congestione nasale. E gli stretti passaggi nasali, anch'essi ostruiti da muco essiccato, creano la stessa barriera meccanica alla respirazione libera. Il bambino, quando dorme, inizia a respirare attraverso la bocca, e questo porta alla vibrazione del muscolo palatino.

Alcuni bambini dalla nascita hanno caratteristiche individuali della struttura dei passaggi nasali e del rinofaringe, che possono portare a russare.

I medici spesso attribuiscono tali problemi a problemi legati all'età, poiché le vie aeree crescono, crescono, cambiano, diventano più larghe, più diritte e il problema viene risolto.

Su questo, le cause innocue del russare dei bambini possono essere considerate esaurite. Se il bambino non ha un sistema respiratorio particolare, la stanza è abbastanza umida e non calda, il bambino dorme in un letto comodo, su un materasso ortopedico duro, senza cuscino, non getta indietro la testa, ma si osserva comunque russare, quindi dovrai cercare la causa insieme al medico.

Quindi, considera le possibili malattie.

Rinite

Molto spesso i bambini russano di notte a causa di problemi al naso. La rinite può essere causata da raffreddore, virus, una reazione allergica o, meno comunemente, contaminazione batterica. I tipici suoni notturni in un sogno non iniziano con un naso che cola, di solito significano che la rinite è già complicata.

Con un'infezione virale, il moccio liquido di solito appare nella fase iniziale, come con l'ipotermia. Se il bambino non è stato aiutato correttamente o per niente, il muco può ispessirsi e ostruire i passaggi nasali. Può anche seccarsi a causa dell'aria interna eccessivamente secca. Con la rinite allergica, il naso spesso si ostruisce senza moccio.

La respirazione nasale disturbata fa respirare il bambino attraverso la bocca durante il sonno. Di conseguenza, anche le membrane dell'orofaringe si seccano. Il russare causato dalla rinite è generalmente temporaneo e scompare non appena il naso che cola si schiarisce.

Adenoidite

Le tonsille, che assumono un carico pesante, proteggendo il bambino da numerosi virus e batteri che entrano nelle goccioline trasportate dall'aria, sono soggette a crescita eccessiva. Al momento della malattia, aumentano per attivare le forze dell'immunità locale. Ma se il bambino è spesso malato, le tonsille semplicemente non hanno il tempo di diminuire e l'ipertrofia diventa patologica.

La tonsilla faringea ipertrofica, in espansione, si sovrappone completamente o parzialmente al lume dei passaggi nasali. Allo stesso tempo, il russare notturno non sarà l'unico sintomo di patologia. Durante il giorno, il bambino respira anche attraverso la bocca, con un grado significativo di malattia, il metabolismo dell'ossigeno è disturbato, il bambino soffre di mancanza di ossigeno, la sua attività e attenzione sono ridotte e si può osservare una tosse. Il russare scompare con il trattamento. Le adenoidi di primo e secondo grado vengono trattate in modo conservativo, adenoidi di terzo grado e l'adnoidite, non suscettibile di terapia conservativa, viene trattata chirurgicamente - il tessuto linfoide troppo cresciuto viene completamente o parzialmente rimosso.

A volte il bambino russa dopo la rimozione delle adenoidi. I medici considerano questo un fenomeno temporaneo. Quando il gonfiore causato, tra le altre cose, dall'intervento chirurgico si attenua, il sonno del bambino diventerà calmo e tranquillo. Di solito, questo russare non dura più di 3 settimane.

Apnea notturna

Questa è una delle cause più formidabili del russare. Il pericolo di apnea è il verificarsi di interruzioni della respirazione. Il bambino può iniziare a soffrire di trattenere il respiro durante il sonno. Trattenere il respiro troppo a lungo può portare alla morte del bambino. Russare, a proposito, non è il sintomo principale dell'apnea notturna. Ma i suoi genitori potrebbero sospettarlo se, oltre a russare di notte, il bambino spesso tossisce, dorme irrequieto, si sveglia spesso, suda molto durante il sonno, soffre di incubi se ci sono arresti respiratori per più di 15-20 secondi.

L'apnea ostruttiva del sonno è causata da adenoidi, mal di gola e altre malattie associate a gonfiore e restringimento delle vie aeree. L'apnea centrale è una patologia che diventa possibile a causa di disturbi nell'attività del cervello. C'è anche l'apnea mista, quando due fattori di partenza sono alla radice del problema. Dopo il trattamento, che dovrebbe essere affrontato da un pediatra e un otorinolaringoiatra, il bambino inizia a dormire bene, nel 98% dei casi l'apnea può essere curata senza rischio di ricaduta.

Obesità

I bambini in sovrappeso russano molto più spesso dei loro coetanei magri e ascetici. Ciò è dovuto al fatto che il tessuto adiposo si deposita non solo sotto la pelle, ma anche nello spazio intermuscolare, il che porta a un restringimento della faringe. I bambini nati con un peso superiore a 4 chilogrammi sono maggiormente a rischio di aumentare di peso. Tuttavia, non vale la pena parlare di obesità congenita, questo problema si verifica solo nello 0,5% dei casi.

Se un bambino russa ei medici non hanno identificato alcuna patologia ORL in lui, questo è un motivo per valutare con sobrietà il peso del bambino. L'obesità è considerata un eccesso della norma di età del 15% o più. È possibile calcolare indipendentemente l'indice di massa corporea e suonare l'allarme dopo un valore di 30 unità. Oppure puoi semplicemente valutare le condizioni del bambino secondo le tabelle pediatriche universali, che indicano le norme di peso superiore e inferiore per ogni età. Se un bambino di 2-3 anni pesa più di 20 chilogrammi, non c'è nulla di sorprendente nel russare.

La correzione della nutrizione, l'attività fisica corretta e sufficiente, gli esercizi di fisioterapia e l'attuazione delle raccomandazioni di un nutrizionista, pediatra ed endocrinologo aiuteranno a risolvere il problema dell'eccesso di peso e allo stesso tempo eliminare il russare notturno.

Malocclusione

Esistono diversi tipi di malocclusione in cui il bambino inizia a russare anche in assenza di naso che cola e congestione nasale. Il dentista ti aiuterà a capire se il morso influisce sulla respirazione. Se diagnostica un morso mesiale o distale (è con loro che i genitori si lamentano più spesso del russare dei bambini), lo invierà da un ortopedico che selezionerà un mezzo di correzione: un paradenti o un apparecchio, e ti insegnerà anche come fare un esercizio speciale per i muscoli maxillo-facciali a casa.

I genitori dovranno sopportare il russare del bambino per un tempo abbastanza lungo, perché la correzione del morso non è un esercizio per un mese.

Patologia ORL

La causa del russare notturno di un bambino può essere un'ampia varietà di patologie degli organi ENT. Questi sono polipi nel rinofaringe e possibili tumori nel tratto respiratorio superiore. Spesso il russare accompagna la sinusite, così come una curvatura del setto nasale, che potrebbe essere il risultato di traumi o interventi chirurgici.

Ogni patologia richiede un approccio separato al trattamento, dopo di che il sonno del bambino è solitamente completamente normalizzato.

Effetti

Se non russi, non cercare la sua vera causa e speri che con l'età tutto vada via da solo, quindi i cambiamenti negativi nel benessere del bambino non richiederanno molto tempo. Il problema principale sarà che la malattia che ha causato gli spiacevoli trilli notturni del bambino rimarrà non trattata e potrebbe persino iniziare a progredire.

Un bambino che russa, sebbene praticamente non senta il suono che fa, non dorme profondamente. Può svegliarsi molte volte durante la notte, anche se lui stesso potrebbe non ricordarlo più tardi. Tuttavia, il deterioramento della qualità del sonno influisce direttamente sul benessere del bambino durante il giorno. I bambini che russano imparano peggio, trovano più difficile concentrarsi e hanno problemi a memorizzare poesie e materiale didattico. La mancanza cronica di sonno porta allo sviluppo di varie malattie croniche e ha un effetto dannoso sullo stato del sistema nervoso di un organismo in crescita.

Molti ormoni vengono prodotti nel corpo durante il sonno. Se il bambino non riposa completamente di notte, la produzione di ormoni viene interrotta. Questo può rallentare lo sviluppo di un bambino, sia fisicamente che mentalmente.

È molto pericoloso quando i periodi di russamento coincidono con le crisi legate all'età che quasi tutti i bambini vivono. Così, russare a 3 anni, a 5-6 anni può provocare cambiamenti negativi nel comportamento del bambino - apparirà l'isolamento, l'aggressività. La stanchezza costante diventa la causa di molti fallimenti, che sono molto dolorosi per il bambino.

I bambini con russamento cronico e prolungato hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari. I bambini che accompagnano il sonno notturno con brontolii a bassa frequenza sono più probabili e più malati di malattie virali respiratorie. Una membrana mucosa sana e sufficientemente idratata è più efficace nel frenare gli attacchi di virus durante i periodi di malattie di massa. Mentre la mucosa, che si è prosciugata per la frequente respirazione dalla bocca, non può resistere adeguatamente alle influenze esterne aggressive, l'immunità locale si indebolisce, di conseguenza, il bambino non ha il tempo di riprendersi, poiché "riprende" l'infezione successiva.

Non frequentemente, solo nel 2-3% dei casi il normale russare si trasforma in un vero problema: l'apnea notturna, e questo è già un rischio reale per la vita del bambino, perché gli arresti respiratori spontanei, di cui possono essere diverse centinaia per notte, portano non solo all'ipossia cerebrale con tutti i conseguenti problemi neurologici, ma anche alla possibile morte del bambino per soffocamento.

Il russare può complicare notevolmente la comunicazione del bambino con i coetanei, perché a una certa età inizieranno campi estivi, escursioni, viaggi in comune, dove gli amici inizieranno a far notare al bambino che russa e non lascia dormire gli altri.

Come aiutare?

Avendo notato che il bambino russa, non portarlo immediatamente dal medico. Innanzitutto, è necessario osservare attentamente a che ora inizia il russare, cosa può provocarlo, ci sono segni di possibili malattie sopra elencate. Iniziare il microclima nella stanza in cui il bambino dorme dovrebbe essere messo in ordine. La temperatura dell'aria non deve superare i 20-21 gradi e l'umidità relativa deve essere compresa tra il 50 e il 70%. È importante ventilare completamente la stanza prima di andare a letto.

Il letto del bambino dovrebbe essere comodo... Sarebbe meglio acquistare un materasso ortopedico e un cuscino ortopedico per un bambino che russa, il che esclude la possibilità fisica di alzare la testa in sogno.

I bambini piccoli possono beneficiare di un bagno fresco prima di coricarsi e di un massaggio rilassante obbligatorio. Durante il giorno, dovresti aumentare il tempo che tuo figlio trascorre all'aperto all'aria aperta. Le raccomandazioni sono le stesse per gli adolescenti. È importante che i bambini di tutte le età non mangino troppo prima di andare a letto, ma anche che non vadano a letto affamati. Se sei in sovrappeso è importante regolare la nutrizione del bambino, renderlo equilibrato, aggiungere vitamine alla dieta e aumentare l'attività fisica durante la giornata.

Se tutte le misure di cui sopra non hanno funzionato e il bambino continua a russare, dovresti pensare alla diagnosi medica del problema.

Vale la pena iniziare la ricerca con una visita da un pediatra e poi da un otorinolaringoiatra. Questi specialisti saranno in grado, con un alto grado di probabilità, di rilevare problemi esistenti con gli organi ENT già durante il primo esame visivo. Quindi, se necessario, vengono prescritti test e inizia il trattamento.

Se il medico ORL dice che non ci sono patologie, il bambino dovrebbe essere mostrato a un neurologo, oltre a sottoporsi a diagnosi specifiche - polisonnografia. Questo metodo consente di valutare l'attività del corpo durante il sonno per capire quali organi e sistemi funzionano in modo errato durante il periodo di riposo. La polisonnografia viene eseguita in cliniche e centri specializzati.

La procedura richiede un'intera notte, durante la quale il bambino, accompagnato da uno dei genitori, dorme semplicemente su un comodo letto nella sua posizione abituale. Dozzine di sensori diversi, che sono attaccati al bambino prima di coricarsi, registrano tutto: dagli impulsi elettrici del cervello, cardiogramma, cambiamenti nella frequenza e profondità della respirazione ai minimi movimenti involontari dei bulbi oculari e delle dita. Questo esame non viene effettuato nell'ambito della polizza assicurativa sanitaria obbligatoria, è pagato. Il costo medio in Russia è di 10 mila rubli.

Un indicatore importante per il pediatra sarà la quantità di ossigeno contenuta nel sangue, i test dovranno essere effettuati più volte in modo che il medico possa capire se il bambino ha l'ipossia e quanto è grave. Di solito, non sorgono malintesi con la diagnosi delle cause del russare dei bambini: la ragione viene trovata rapidamente, questo consente di iniziare un trattamento tempestivo, l'efficacia di cui i genitori possono giudicare quando i suoni notturni spiacevoli scompaiono.

Le raccomandazioni generali per il trattamento sono abbastanza semplici: una dieta equilibrata, uno stile di vita attivo, condizioni normali per un sonno confortevole. Ai bambini che russano è severamente vietato somministrare sonniferi, sedativi.

Trattamenti interessanti per russare

Gli esperti sconsigliano di trattare il russare dei bambini con rimedi popolari. Nella maggior parte dei casi, questo è completamente inefficace. Inoltre, ci sono molti modi piuttosto curiosi per curare il russare che non si prestano a nessun'altra terapia.

Questi metodi includono la terapia CPAP. Questo è un metodo in cui i polmoni vengono ventilati artificialmente durante il sonno con una pressione positiva costante.L'inconveniente è che il dispositivo è dotato di una speciale maschera nasale e di un tubo flessibile attraverso il quale uno speciale compressore eroga ossigeno. A casa l'applicazione è difficile. Ma un certo numero di cliniche in Russia offre tali procedure e la loro efficacia è valutata molto positivamente. 2-3 settimane di tale trattamento sono sufficienti e il problema del russare notturno viene risolto in modo sicuro.

La chirurgia plastica del palato molle è un altro metodo di trattamento, anche se abbastanza radicale. Con l'aiuto di un laser o l'esposizione al freddo, alcuni punti del palato molle vengono bruciati. Quindi, prevedibilmente, si infiammano e mentre guariscono, l'area del palato più molle diminuisce, il che riduce il russare.

È interessante utilizzare dispositivi elettrici speciali che registrano il russare e inviano un sottile impulso elettrico a una persona, a seguito del quale il bambino cambia posizione del corpo e il russare si ferma.

Il modo più esotico per smettere di russare è compragli una pipa di didgeridoo australiana. È possibile estrarne i suoni solo con una speciale tecnica di respirazione, che allena perfettamente il rinofaringe e la laringe, rafforza i muscoli dell'apparato respiratorio. Il russare scompare abbastanza rapidamente.

Cosa non fare con il bambino che russa:

È un grosso errore per i genitori che notano che il bambino russa durante il sonno, iniziare a svegliarlo immediatamente. Questo non risolve il problema, ma scuote fortemente il già imperfetto sistema nervoso del bambino.
Non spaventare un bambino in un sogno, batti le mani sull'orecchio, fischia e cerca di usare altri incredibili modi popolari per zittire il russare. Se il bambino si sveglia in questo momento, ed è molto probabile, potrebbe essere molto spaventato.
Non cercare di curare il russare con sonniferi o sedativi. Rilassano ancora di più i muscoli e la probabilità di arresto respiratorio improvviso aumenta in modo significativo.

Prevenzione

Qualsiasi bambino può iniziare a russare sotto l'influenza di fattori provocatori. Pertanto, è più facile prevenire la comparsa di rumori notturni rotolanti piuttosto che cercare la loro causa e trattare il bambino:

Affinché il sonno sia riposante e respiri uniforme, non dovresti solo ventilare e umidificare la stanza, ma anche rimuovere dalla camera del bambino tutto ciò che può accumulare polvere - peluche, tappeti, libri che non sono conservati nell'armadio. L'aria polverosa è responsabile di molte reazioni allergiche, che sono poi direttamente coinvolte nel gonfiore e nel restringimento delle vie aeree. Solo l'aria pulita consente al bambino di respirare profondamente e dormire a sufficienza.
Prima dei 2 anni, non dovresti insegnare a un bambino ai cuscini, ma a 3-4 anni, vale la pena acquistare uno speciale cuscino per bambini per un bambino in un salone ortopedico. Ti aiuterà a sviluppare l'abitudine di dormire in posizioni corrette e comode che prevengono il russare. Dormire su morbidi letti di piume, i cuscini in piuma non sono pericolosi solo dal punto di vista della possibilità di sviluppare un'allergia a una piuma, ma anche dal punto di vista dello sviluppo di problemi respiratori durante il sonno.

Se il bambino ha il raffreddore o ha il naso chiuso, prima di andare a letto, devi pulire i passaggi nasali del muco. Fino all'età di un anno, viene utilizzato un aspiratore per questo scopo; è importante insegnare ai bambini più grandi a soffiarsi il naso correttamente. Ciò impedirà la rinite cronica, in cui il bambino passa alla respirazione orale.
Tutti i raffreddori, virali e Le malattie ORL dovrebbero essere trattate tempestivo e corretto. Ciò ridurrà i rischi di sviluppare patologie croniche che possono portare alla comparsa di un suono notturno sgradevole in un sogno.
Può portare a un'infatuazione troppo lunga per il ciuccio in tenera età a cambiamenti patologici nel morso e tutti i problemi correlati, incluso il russare. Inoltre, il bambino deve ricevere cibo solido in modo tempestivo, altrimenti il suo morso semplicemente non può formarsi correttamente.
Peso ridotto solo del 5% del peso totale corpo consente nella maggior parte dei casi di russamento correlato all'obesità di sbarazzarsi dello spiacevole fenomeno sonoro notturno.

Per rafforzare i muscoli del rinofaringe e della laringe, sarà utile eseguire semplici esercizi sotto forma di gioco. I muscoli del palato e della lingua vengono rafforzati da tali non amati dai genitori, ma amati dai bambini, sporgendo la lingua alla massima lunghezza. Idealmente, il bambino dovrebbe raggiungere con la punta della lingua il centro del mento.
I muscoli faringei e masticatori possono essere rinforzati con una matita normale, che devi chiedere al bambino di stringere i denti il più strettamente possibile. Il canto della vocale "I" per diversi motivi aiuta a rafforzare tutti i muscoli maxillo-facciali. Fare i gargarismi con la normale acqua bollita è utile non solo per la gola stessa, ma anche per i muscoli della laringe, la cui forza è così importante per la calma e persino la respirazione in un sogno.
Dovrebbe essere mostrato un bambino che è incline a russare durante il raffreddore esercizi chiave di esercizi di respirazione secondo il metodo di Strelnikova. Sarà utile farli con tuo figlio, ad esempio, durante le passeggiate all'aria aperta.