Fin dai primi giorni di vita, il prepuzio nei ragazzi è collegato alla testa da speciali aderenze. Sono loro che, in determinate circostanze, possono impedire l'apertura della testa in tutto o in parte.
La fimosi non è sempre un motivo per vedere un medico.
Per alcuni genitori, la domanda su come aprire la testa di un ragazzo senza dolore si rivela rilevante a un certo punto. Per dare una risposta adeguata, si dovrebbe capire il motivo per cui l'apertura della testa non avviene da sola.
Le principali cause del problema
Nei bambini nella prima infanzia, la testa rimane quasi sempre chiusa, fornendo una protezione affidabile per il pene dalle infezioni. Ci sono due ragioni per cui la testa non si apre:
- Il bambino nasce con il prepuzio in uno stato oblungo;
- L'apertura nella testa del pene non è abbastanza ampia.
Patologia
La natura patologicamente ristretta del buco nella testa in medicina ha un nome ben definito: fimosi. Durante l'infanzia, è completamente sicuro per la salute e non causa alcun dolore o disagio al ragazzo. La cosa più importante è che la testa non aperta non interferisca con la minzione. Dovresti iniziare a preoccuparti solo se la testa non inizia ad aprirsi all'età di quindici anni. Quindi il ragazzo dovrebbe essere immediatamente mostrato all'urologo per l'esame, la diagnosi e il trattamento efficace.
Se il bambino non è preoccupato per i sintomi della fimosi, anche i genitori non dovrebbero preoccuparsi.
A che età si apre la testa
Non esiste un'opinione univoca sull'età esatta in cui si apre la testa del pene. Tutti i medici concordano sul fatto che se ciò non è accaduto durante la pubertà, è necessario cercare modi per risolvere il problema. Anche l'operazione chirurgica, come un modo per aprire la testa del ragazzo, non è esclusa.
Quando la fimosi naturale passa
La fimosi naturale o naturale dalla nascita è osservata in tutti i bambini maschi. Nel tempo, scompare da solo in circa il 99% del numero totale di casi. La malattia non è considerata una patologia. Man mano che crescono, il prepuzio aprirà la testa del ragazzo.
Tempi di apertura della testa
Se ci rivolgiamo alle statistiche, possiamo vedere che l'età in cui la testa di un bambino inizia ad aprirsi può variare entro un intervallo abbastanza ampio. In circa il 4% dei neonati, la fimosi fisiologica scompare quasi immediatamente. In un anno, la malattia non si osserva nella metà dei bambini; all'età di tre anni, questa cifra è già aumentata al 90%. Entro la pubertà, a partire dai 12-13 anni, la fimosi non viene diagnosticata nel 97% dei ragazzi. All'età di 14-17 anni, il 99% dei giovani pazienti maschi guarisce completamente spontaneamente.
Nella maggior parte dei casi, non è necessario trattare la fimosi.
Regole di igiene personale
Il rispetto delle regole di igiene personale con la fimosi ridurrà significativamente la probabilità di sviluppare un processo infiammatorio, che, di conseguenza, può portare a cicatrici.
La cura adeguata dei genitali, che ogni bambino e ragazzo in crescita dovrebbe conoscere, comporta i seguenti semplici consigli:
- non utilizzare troppo spesso soluzioni speciali destinate al lavaggio;
- eseguire regolarmente le procedure igieniche - almeno una volta al giorno (ad esempio, prima di coricarsi);
- subito dopo il bagno a scopo preventivo, applicare un unguento contenente zinco all'organo;
- cambia le mutandine ogni giorno.
I genitori, per non chiedersi in seguito come aprire la testa del ragazzo senza dolore, si consiglia vivamente di controllare quanto bene il bambino sia igienico e di lavare la sua biancheria intima con formulazioni ipoallergeniche pensate per i bambini.
Importante! Una reazione allergica può portare allo sviluppo di un processo infiammatorio nella testa del pene.
Aiuto per l'apertura della testa
Prima di cercare un modo per far aprire la testa ai ragazzi, dovresti capire quanto sia sicuro.
Alcuni medici aprono autonomamente la testa ai loro piccoli pazienti durante un esame di routine. Nella maggior parte dei casi, lo motivano dal fatto che prima un ragazzo apre la testa, meno problemi avrà nel prossimo futuro.
Non tutti i medici considerano tale assistenza adeguata. Inoltre, i medici il più delle volte non si esibiscono in cerimonie e letteralmente rompono le aderenze. Di conseguenza, il bambino avverte un forte dolore durante la procedura.
Lo spazio tra la testa del pene e il prepuzio è protetto dall'infezione dallo smegma. Quest'ultimo è in grado di svolgere con successo la sua funzione solo in condizioni di assoluta sterilità. Il medico, aprendo la testa in anticipo, viola la sterilità e, infatti, rompe le difese naturali, creando potenzialmente molti problemi.
Considerando quanto sopra, non dovresti cercare di risolvere il problema di come aprire al meglio la testa del ragazzo prima che inizi a provare disagio. Inoltre, nella maggior parte dei casi, non è necessario rivelare nulla, tutto avverrà spontaneamente.
Ci sono quattro fasi principali della fimosi.
Fase I
In questa fase dello sviluppo della malattia, la testa viene rimossa con uno sforzo, ma senza dolore. È altamente sconsigliato rivelarlo con la forza.
Fase II
La testa non viene visualizzata affatto, ma puoi vederla.
III stadio
La testa è appena visibile: solo un paio di millimetri.
Fase IV
La testa è completamente chiusa, il processo naturale della minzione è disturbato. Trattamento immediato richiesto.
Nella prima e nella seconda fase, la fimosi è sicura e non richiede trattamento. Se la malattia progredisce fino al terzo stadio, è necessario prestare attenzione all'igiene e il bambino dovrebbe essere mostrato a un urologo per prevenire il quarto stadio della fimosi, pieno di complicazioni e infiammazioni.
Periodicamente, i ragazzi dovrebbero essere portati a vedere non solo i pediatri, ma anche gli urologi
Conseguenze e lesioni
Molto spesso, la fimosi è complicata quando si verifica un'infezione. Lo sviluppo di quest'ultimo è indicato dai seguenti sintomi:
- il verificarsi di un odore sgradevole;
- la comparsa di pus che esce da sotto il prepuzio;
- arrossamento dell'organo;
- iperemia del prepuzio o della testa;
- dolore durante la minzione;
- prurito, bruciore.
Importante! Notando almeno uno dei sintomi allarmanti che indicano l'infiammazione, è necessario mostrare immediatamente il ragazzo a un urologo.
Se ritardi il trattamento della fimosi per una settimana o un mese, le conseguenze potrebbero essere le più indesiderabili. Molto spesso, sullo sfondo di una malattia trascurata, si sviluppano patologie individuali.
Balanopostite
La balanopostite è un'infiammazione della testa o dello strato interno del prepuzio. La patologia è associata all'accumulo di troppo smegma nel sacco prepuziale. Poiché è un ambiente eccellente per i microrganismi, il processo infiammatorio è abbastanza probabile. L'unico modo per un ragazzo con fimosi di proteggersi dalla balanopostite è seguire attentamente le regole dell'igiene personale.
Parafimosi
Un'altra complicazione associata alla mancata apertura della testa è chiamata parafimosi. Il suo verificarsi è direttamente correlato all'applicazione di sforzi inutili per eliminare la fimosi. La testa del pene si espande gradualmente verso l'uretra. Se viene aperto con la forza, il prepuzio viene allungato e quindi copre strettamente l'organo dietro la testa. Di conseguenza, i vasi sanguigni vengono compressi e perdono la capacità di svolgere pienamente le loro funzioni. Di conseguenza, il tessuto della testa inizia a sperimentare una carenza di nutrienti e ossigeno. Se non vengono prese misure tempestive, possono svilupparsi cancrena o necrosi. I medici dovranno rimuovere l'area morta, a seguito della quale il ragazzo rimarrà disabile a vita.
Quando è necessario un intervento chirurgico
L'indicazione per un intervento chirurgico è la fimosi cicatriziale o altre forme patologiche di restringimento del prepuzio, che provocano infiammazione o dolore durante la minzione.
Molto spesso, quando si tratta della rimozione chirurgica della fimosi, la conversazione riguarda una procedura nota a molti come circoncisione. Alcuni specialisti preferiscono la mentoplastica o la prepucioplastica.
Il trattamento chirurgico della fimosi può essere eseguito utilizzando il metodo tradizionale utilizzando un bisturi o un laser. La chirurgia comporta un periodo di recupero più lungo e un rischio maggiore di complicanze, ma molti lo optano per la sua maggiore disponibilità. Il trattamento laser della fimosi non è praticato in tutte le cliniche e ha un costo maggiore.
A volte la chirurgia è l'unico modo per risolvere il problema.
L'operazione può essere eseguita in regime ambulatoriale o con ricovero (di solito è sufficiente un giorno). Ai neonati viene somministrata l'anestesia locale con l'attenta fissazione obbligatoria del paziente, mentre ai ragazzi più grandi viene somministrata l'anestesia generale.
Le controindicazioni al trattamento chirurgico della fimosi sono:
- malattie infettive acute;
- patologia dell'emostasi;
- infezioni del tratto urinario;
- gravi patologie scompensate degli organi interni;
- cambiamenti strutturali nel pene che richiedono un intervento di chirurgia plastica.
Nonostante il fatto che fino a una certa età la fimosi sia considerata un normale fenomeno fisiologico nei ragazzi, il problema non dovrebbe comunque essere del tutto ignorato.
