Il primo e più importante prodotto che un bambino riceve è il latte materno. Contiene una combinazione unica di vitamine, oligoelementi e anticorpi che possono fornire a un bambino piena crescita e sviluppo. Alcuni bambini hanno difficoltà a digerire il latte e la formula. Ci possono essere diversi motivi, inclusa la carenza di lattasi.
Allattamento
La necessità di lattasi nei processi di digestione
Ogni latte di origine animale contiene uno speciale zucchero del latte - lattosio. Conferisce al prodotto un sapore dolciastro. È contenuto nel latte materno molte volte di più che nel latte di capra o di mucca. Ecco perché è più dolce. Affinché il latte materno possa essere assimilato, nel corpo dei bambini viene prodotto in grandi quantità un enzima responsabile della scomposizione dello zucchero del latte, si chiama lattasi. Senza lattasi, l'intestino non può processare il lattosio, provocando vari tipi di disturbi digestivi.
Possibili cause di disturbi gastrointestinali
Esistono tre tipi principali di deficit di lattasi:
- Congenito, quando l'enzima è completamente assente a causa di anomalie dello sviluppo.
- Transitorio, quando l'enzima è inattivo o è presente nell'organismo in quantità insufficienti.
- Temporaneo, si verifica dopo un'infezione intestinale.
Tutti e tre i motivi portano al fatto che bere latte provoca forti dolori addominali e altri disturbi digestivi.
Calci con le coliche
Attenzione! Il deficit congenito di lattasi si verifica in uno su diverse migliaia di bambini. Il fallimento transitorio è più comune in quei bambini che sono regolarmente sovralimentati dai loro genitori. A causa dell'eccessivo consumo di latte, il corpo non ha il tempo di accumulare l'enzima in quantità sufficienti per la sua digestione.
Le principali cause di guasto sono:
- eredità;
- caratteristiche genetiche individuali dello sviluppo;
- parto prematuro (prematurità);
- infezioni intestinali.
Un esempio lampante di deficit di lattasi acquisito può essere osservato dopo aver subito un'infezione da rotavirus. È questo virus che infetta le cellule intestinali più di altri, a causa del quale perde temporaneamente la sua capacità di elaborare lo zucchero del latte. Questo è il motivo per cui a tutti i bambini che hanno subito il rotavirus viene mostrata una dieta priva di latticini per due o tre settimane. Durante questo periodo, la capacità enzimatica dell'intestino verrà ripristinata.
Sintomi di intolleranza al latte materno
Non è necessario essere testati per il deficit di lattasi in un bambino se si osservano i seguenti sintomi ad ogni poppata:
- pronunciato forte gorgoglio nell'addome;
- aumento della formazione di gas, gonfiore;
- feci schiumose, a volte con sfumature verdastre;
- la presenza di muco nelle feci;
- deficit nell'aumento di peso;
- disidratazione con sufficiente assunzione di latte.
A volte la diarrea viene sostituita da un'altra disfunzione intestinale: l'assenza di feci per più di tre giorni consecutivi, accompagnata da torsioni delle gambe e pianto.
Metodi diagnostici
Il modo più popolare e più semplice è la dieta differenziale. In questo caso, il latte della madre e degli animali da fattoria è completamente escluso. Viene sostituito con latte di mandorle o di soia. Se dopo un certo numero di giorni i sintomi problematici sono scomparsi, il latte ricco di lattosio viene restituito all'alimento e si osservano i sintomi. Se la digestione diventa di nuovo dolorosa, la qualità delle feci è compromessa, la diagnosi è confermata.
Normalizzazione dello stato su una dieta priva di lattosio
Tipi di diagnostica di laboratorio
Per determinare il problema enzimatico, nei neonati viene prescritto un test del lattosio, come prenderlo che viene istruito separatamente. Per uso diagnostico di laboratorio:
- feci;
- sangue;
- aria espirata.
Interessante. Un medico competente prescriverà diversi tipi di analisi per escludere una diagnosi falsa positiva con un quadro clinico simile con infezioni intestinali.
Come raccogliere correttamente il materiale
Non è necessario nutrire il bambino al mattino se è stata programmata la donazione di sangue per l'analisi del deficit di lattasi in un neonato, poiché deve essere assunto a stomaco vuoto. Dopo aver prelevato il sangue “affamato”, l'assistente di laboratorio darà al bambino una certa porzione di lattosio, e dopo un po 'riprenderà il materiale per vedere se il livello di glucosio nel sangue è aumentato o meno.
Una corretta raccolta delle feci per l'analisi implica la presenza obbligatoria di un componente acquoso. Pertanto, uno sgabello assemblato da un pannolino non funzionerà perché l'assorbente assorbirà tutta l'acqua senza lasciare una goccia per l'esame.
Risultati del test
Decifrare l'analisi delle feci di un neonato mostra la quantità di carboidrati rilasciati dal corpo durante il movimento intestinale. In un adulto sano, tutti i carboidrati devono essere convertiti in energia, completamente scomposti nell'intestino. La presenza di un numero qualsiasi di essi suggerisce che l'intestino non può elaborare i carboidrati che sono stati ricevuti. Ciò significa che la rilevazione in vitro (cioè "in vitro") dei carboidrati nelle feci è un segno di ridotta attività enzimatica. Tuttavia, nei bambini fino a un anno, questa cifra può arrivare fino allo 0,25%, a causa dell'imperfezione del sistema digestivo del bambino.
Dopo aver confrontato le letture della glicemia, i valori ottenuti dai campioni a digiuno dovrebbero essere significativamente inferiori a quelli ottenuti dai campioni di sangue raccolti dopo che un bambino ha consumato lattosio. I livelli di zucchero nel sangue aumenteranno notevolmente se il lattosio viene scomposto dagli enzimi in glucosio e galattosio e quindi assorbito nel flusso sanguigno. L'assenza di lattasi nel corpo non consentirà la scomposizione dello zucchero lattico, a causa del quale non sarà in grado di essere assorbito nel sangue, il che significa che i valori di due diversi campioni saranno quasi gli stessi.
Prelievo di sangue da un neonato
L'analisi delle feci per l'acidità nella carenza di lattasi rivela un livello di pH che sarà inferiore a 5,5 unità, se esiste davvero un problema enzimatico.
Quale medico contattare per il problema
Se la madre nota problemi digestivi nel bambino, deve contattare il pediatra locale. Osserva il bambino fin dai primi giorni di vita e può riconoscere le cause del disagio analizzando l'aumento di peso, le condizioni generali e la tendenza alla sovralimentazione. Se necessario, chiederà test per confermare le sue ipotesi.
La mamma dovrebbe ricordare che la carenza congenita di lattasi è molto rara, quindi la probabilità che il bambino non possa digerire il latte è molto bassa. Osservando la dieta, non aumentando il dosaggio, non insegnando il numero di pasti, la madre è perfettamente in grado di proteggere lei stessa il suo bambino dai problemi digestivi.
