Il test di Mantoux viene eseguito per rilevare una delle malattie infettive più pericolose: la tubercolosi. Nonostante la sicurezza di questo metodo diagnostico, ci sono alcune controindicazioni. Spesso i genitori sono interessati a sapere se è possibile mettere Mantoux su un bambino con il raffreddore.
Test di Mantoux
Cos'è la vaccinazione di Mantoux
BCG è un vaccino somministrato ai neonati con l'obiettivo di sviluppare una forte immunità contro la tubercolosi. In futuro, i bambini vaccinati determinano la presenza della malattia usando la reazione di Mantoux.
Rappresenta un test volto a determinare la presenza di una specifica risposta immunitaria dopo l'introduzione della tubercolina nell'organismo. Questo è un estratto dei bastoncini di Koch distrutti che causano la tubercolosi. Non contiene tossine. La presenza di una pronunciata reazione cutanea indica che il corpo sta combattendo attivamente l'agente eziologico della malattia.
Obiettivi diagnostici:
- identificazione di bambini con tubercolosi;
- rilevamento di bambini infettati da micobatteri;
- selezione di bambini per la rivaccinazione.
Nota! Il test viene effettuato una volta all'anno, a partire dal primo anno di vita.
Per eseguire il test, viene eseguita un'iniezione intradermica. Dopo 3 giorni, il medico misura il diametro della papula formata. Viene misurata solo la dimensione del nodulo, non il rossore della pelle intorno ad esso. Più batteri della tubercolosi sono presenti nel corpo, più reagisce il sistema immunitario umano, più grande sarà la papula.
Tipica reazione di Mantoux
Importante! La reazione di Mantoux non è un vaccino. Se, per qualche motivo, il bambino è esonerato dalla vaccinazione, il test di Mantoux dovrebbe comunque essere eseguito.
Ci sono casi in cui il test viene eseguito 2 volte l'anno:
- bambini che non sono stati vaccinati contro la tubercolosi;
- bambini che sono a diretto contatto con il paziente;
- bambini provenienti da gruppi a rischio in base ai risultati della diagnostica della tubercolina o bambini con determinate malattie: diabete mellito, malattie del sistema sanguigno, con infezione da HIV;
- bambini che vivono in condizioni sociali sfavorevoli.
Una diagnosi così frequente non rappresenta alcun pericolo per il corpo del bambino, perché viene iniettata una quantità insignificante di tubercolina.
Reazione corporea
La reazione del corpo all'introduzione della tubercolina in esso è simile a quella allergica. Questo è il motivo per cui alcune malattie allergiche influenzano il risultato del test. La reazione non sarà affidabile se una persona ha una malattia della pelle, patologia acuta o cronica, epilessia.
La reazione di Mantoux è così:
- Negativo. Dopo l'iniezione intradermica, il bambino non ha alcun rossore o reazione. Una reazione negativa significa che i batteri non sono mai entrati nel corpo. Questo fenomeno si verifica se il bambino ha un sistema immunitario molto indebolito o se l'infezione è avvenuta negli ultimi 2,5 mesi.
Reazione negativa
- Dubbioso. Sulla pelle viene registrato solo il rossore o si verifica un sigillo di dimensioni non superiori a 4 mm.
- Positivo. Il sigillo sulla pelle ha una dimensione da 5 a 16 mm. Questa risposta suggerisce che la persona ha l'immunità contro la malattia.
- Iperergico. Succede se il diametro della papula supera i 17 mm o se ci sono piaghe e arrossamenti nel sito di iniezione. Una tale reazione suggerisce che il corpo sia infetto dalla tubercolosi.
Reazione iperergica
Controindicazioni
Controindicazioni a questo studio:
- malattie infettive acute e croniche;
- malattie somatiche durante un'esacerbazione;
- malattie allergiche acute e subacute;
- polmonite;
- varicella;
Varicella in un bambino
- pielonefrite;
- stomatite;
- asma;
- mononucleosi;
- infiammazione della congiuntiva.
Attenzione! Con l'epilessia, Mantoux è strettamente controindicato. Può provocare un attacco epilettico.
Se la quarantena viene dichiarata in un istituto di scuola materna, dopo il suo completamento e prima che venga eseguita la diagnosi, devono trascorrere almeno due settimane.
A volte può esserci un'intolleranza individuale alla tubercolina da parte del corpo. In questo caso, la reazione viene eseguita, tuttavia, viene introdotta una quantità ridotta di unità di tubercolina nel corpo. Se tuo figlio è vaccinato contro il tetano, devi aspettare un mese.
Prima di prelevare un campione, è necessario misurare la temperatura corporea. Mantoux dovrebbe essere posticipato se la temperatura è elevata e controllare se il bambino ha mal di gola.
L'opinione del dottor Komarovsky
Nei bambini, il naso che cola si verifica abbastanza spesso. Ha una natura diversa: si verifica a seguito di un raffreddore o dell'ingestione di un allergene. È possibile capire se Mantoux è ammesso con un raffreddore in un bambino dopo aver determinato la natura dell'infiammazione della mucosa nasale.
Il dottor Komarovsky crede che non valga la pena fare Mantoux in un momento in cui il bambino ha il naso che cola. Con la rinite di natura allergica, è necessario pianificare la diagnostica per un altro periodo dell'anno.
Importante! Se il bambino ha tosse, starnuti e moccio tutto l'anno, ma non c'è febbre, il test può essere eseguito.
Se il medico ha diagnosticato al bambino una malattia infettiva, il campione deve essere posticipato per il periodo raccomandato.
Naso che cola in un bambino
Il dottor Komarovsky spiega che la somministrazione di tubercolina a un bambino con una malattia infettiva non è pericolosa. Tuttavia, mostrerà risultati errati. In caso di malattia infettiva, il corpo accumula tutte le forze per il completo recupero. Per non interferire con lui, ha senso aspettare con la diagnosi.
Komarovsky avverte che in nessun caso questa importante procedura diagnostica deve essere trascurata. In Russia permane una situazione epidemica sfavorevole per quanto riguarda la tubercolosi. Ecco perché la diagnosi deve essere eseguita ogni anno e preferibilmente contemporaneamente.
È possibile fare con un raffreddore
La domanda "si può fare Mantoux a un bambino con il raffreddore" preoccupa molti genitori. I medici dicono che non vale la pena eseguire un tale test diagnostico durante il raffreddore.
Ciò non è solo dovuto a risultati imprecisi. Il bambino ha un aumentato rischio di complicanze associate a una malattia respiratoria acuta. Le difese del corpo si indeboliscono e non può far fronte ai virus.
Alla domanda "è possibile fare Mantoux per un bambino con moccio" i dottori rispondono positivamente. Tuttavia, non sarà utile. Mantoux non è un modo accurato per determinare la presenza di batteri della tubercolosi nel corpo. La presenza di virus nel corpo complicherà la diagnosi. Il bambino può avere reazioni sia positive che negative.
Quando Mantoux ha finito dopo un raffreddore
La durata del ritardo dipende dalla natura della malattia e dallo stadio del suo sviluppo. La tregua massima da un raffreddore è di un mese. Se un bambino sviluppa la polmonite sullo sfondo di un raffreddore, devi aspettare 2 mesi. Con la varicella, la diagnosi di un bambino viene posticipata per un massimo di sei mesi. Il mancato rispetto di queste raccomandazioni porta a risultati degli esami errati.
Possibili complicazioni
Questa procedura è associata alle seguenti complicazioni:
- aumento della temperatura corporea;
- nausea;
- vomito;
- dolore nella zona della testa;
- debolezza generale;
- forte prurito al sito di iniezione;
- grave reazione allergica;
Allergia a Mantoux
- tosse.
Le reazioni avverse compaiono più spesso a causa di carenza vitaminica, debolezza generale del corpo e predisposizione genetica sfavorevole. Una reazione corporea indesiderabile si verifica anche in risposta a una selezione errata della dose.
Se metti Mantoux durante un raffreddore, potrebbero esserci tali reazioni collaterali:
- un forte aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi;
- l'aspetto di una grande macchia rossa;
- una forte diminuzione dell'appetito.
In questi casi dovresti contattare immediatamente un phthisiatrician:
- se un test positivo è apparso per la prima volta dopo uno negativo;
- se è aumentato di oltre 6 mm, entro un anno o gradualmente nell'arco di diversi anni;
- se per la prima volta si riscontra in un bambino una grossa infiltrazione superiore a 17 mm.
Importante! L'esame dei bambini deve essere effettuato nelle condizioni di un dispensario anti-tubercolosi.
L'insidiosità e il pericolo della tubercolosi, la sua alta prevalenza rendono necessario un esame costante dei bambini. La reazione di Mantoux è un metodo molto efficace per diagnosticare questa grave malattia infettiva. In caso di raffreddore, si consiglia di astenersi dalla vaccinazione per un po '. È impossibile abbandonare completamente la diagnosi di tubercolosi. Mantoux è il modo più semplice per rilevare una malattia quando non mostra sintomi.
