Salute dei bambini

Vaccinarsi contro la pertosse e altre 4 infezioni senza febbre? Facile! Tutto sulla vaccinazione con Pentaxim viene raccontato da un pediatra

Letteralmente 20 anni fa, i nostri genitori e nonni non pensavano nemmeno di poter scegliere quale vaccino per il loro bambino. I genitori moderni, a differenza di loro, hanno una scelta. Nell'attuale mercato farmaceutico è apparsa una gamma abbastanza ampia di vaccini. Puoi scegliere un vaccino domestico o importato per tuo figlio, proteggendolo così da alcuni agenti patogeni.

Uno di questi farmaci stranieri è il vaccino pentaxime prodotto dalla principale azienda francese Sanofi Pasteur S.A .. In Russia, è stato registrato nel 2008, quindi il vaccino può essere definito relativamente nuovo. Di conseguenza, non ci sono molte informazioni al riguardo e il pediatra alla reception spesso semplicemente non ha abbastanza tempo per spiegare i vantaggi di questo vaccino rispetto ad altri farmaci. I genitori hanno molte domande: da quali infezioni viene fatto questo vaccino, è meglio farlo con il noto DPT, o fare un nuovo pentaxime, è possibile sviluppare effetti collaterali, è possibile che tutti siano vaccinati con esso. Cercheremo di rispondere a queste domande.

Da quali malattie protegge il vaccino pentaxime?

Pentaxim è un polivaccino. Durante l'immunizzazione con questo farmaco, il corpo umano sviluppa una protezione contro le cinque malattie più minacciose:

  • pertosse;
  • difterite;
  • tetano;
  • poliomielite;
  • Infezioni da HIB.

HIB o Hib è un'infezione causata da Haemophilus influenzae di tipo b. Questo microrganismo è pericoloso in quanto causa malattie come polmonite, meningite, epiglottite, sepsi, osteomielite, otite media, artrite.

I bambini con varie condizioni patologiche sono più suscettibili all'infezione da HIB:

  • immunità ridotta;
  • vari tipi di anomalie e malformazioni;
  • pazienti oncologici ed ematologici;
  • malattie associate alla terapia a lungo termine con farmaci che riducono l'immunità;
  • nato da una madre con infezione da HIV;
  • bambini a cui è stata diagnosticata l'infezione da HIV;
  • precoce;
  • bambini che ingrassano male;
  • bambini spesso malati;
  • bambini con malattie croniche gravi ea lungo termine;
  • bambini allattati artificialmente.

Queste condizioni e malattie croniche erano precedentemente considerate controindicazioni assolute a qualsiasi tipo di vaccinazione. Ma la scienza non si ferma ei nuovi vaccini sviluppati sono prodotti di qualità. Di conseguenza, è diventato possibile per questo gruppo di bambini creare una barriera contro le infezioni proprio effettuando la prevenzione del vaccino. Questi bambini sono a rischio e, secondo il programma di immunizzazione generalmente accettato, sono certamente vaccinati contro l'influenza di tipo b di Haemophilus.

Va sottolineato che Haemophilus influenzae di tipo b non è l'unico agente eziologico della meningite. Pertanto, dopo la vaccinazione con pentaxima, esiste il rischio di sviluppare meningite causata da altri patogeni.

Come viene prodotto il pentaxim e cosa contiene?

Apriamo la scatola di cartone in cui è confezionato il vaccino.

Contiene:

  • La siringa è un tubo con un contenuto biancastro e torbido. Questa è una sospensione pentaxime. Contiene componenti di quattro infezioni: difterite (tossoide difterico), pertosse (tossoide della pertosse), poliomielite (virus inattivati ​​di tipo 1,2,3), tetano (tossoide tetanico) ed emoagglutinina felamentosa. Contiene anche eccipienti come idrossido di alluminio, aldeide formica, fenossietanolo, idrossido di sodio.
  • Bottiglia trasparente con polvere leggera. Contiene un componente dell'infezione da Hib (Haemophilus influenzae polisaccaride di tipo b). E da eccipienti ci sono trometamolo e saccarosio.

Nella produzione industriale di vaccini vengono utilizzati antibiotici (streptomicina, neomicina e polimixina B). Sebbene non siano presenti nel prodotto finale, i bambini allergici a queste sostanze devono fare attenzione. Poiché esiste un concetto di "reazione incrociata".

A che età viene vaccinato il pentaxim?

Il nostro paese ha un calendario nazionale delle vaccinazioni. Secondo esso, il diagramma sarà simile a questo.

Vaccinazioni:

  • il primo - a 3 mesi;
  • il secondo - a 4,5 mesi;
  • il terzo - a 6 mesi dalla nascita.

Rivaccinazione:

  • a 18 mesi.

La sospensione viene diluita con liofilizzato subito prima della vaccinazione.

Se, per qualche motivo, il bambino non è stato vaccinato prima di 6 mesi (più spesso a causa di un ritiro medico), rimangono gli intervalli tra le vaccinazioni e durante la terza vaccinazione il pentaxime viene iniettato senza diluizione preliminare del leofilizzato, cioè senza una componente emofila. Ma la rivaccinazione viene eseguita con tutti e cinque i componenti.

Se un bambino viene vaccinato di età superiore a 1 anno, alla prima vaccinazione il farmaco viene iniettato per intero, e già il secondo, il terzo e la rivaccinazione - senza il componente Hib del vaccino pentaxime.

Esiste un limite di età per la vaccinazione: può essere utilizzato fino a 6 anni.

L'infermiera della procedura inietta una dose di vaccino pentaxime in profondità nel muscolo. Se il bambino non ha ancora 2 anni, il sito di iniezione sarà il terzo medio dell'area anteriore della coscia, se più vecchio - la spalla (anatomicamente corrisponde al muscolo deltoide).

Prepararsi alla vaccinazione

Come con qualsiasi vaccino, il bambino deve essere preparato prima che venga somministrato pentaxim.

La condizione più importante per la vaccinazione con pentaxim è l'assenza di qualsiasi malattia acuta o esacerbazione di una cronica nel bambino.

Naturalmente, è compito del pediatra decidere se il tuo bambino è sano o meno. Per questo, il medico effettuerà un esame, l'infermiera misurerà la temperatura. Se necessario, prescriverà metodi di ricerca aggiuntivi (analisi generale del sangue, delle urine) o invierà per un consulto a uno specialista ristretto. Ma il ruolo della persona più importante per il bambino non è escluso: la madre. Non importa quanto soggettiva possa sembrare questa valutazione, solo la madre sentirà che qualcosa non va nel bambino. Pertanto, il medico deve essere informato di eventuali cambiamenti che si verificano nel bambino.

Una condizione importante è che tutte le persone intorno al bambino siano in buona salute. Mamma, papà, fratello, sorella, nonna: tutti coloro che vivono nello stesso appartamento con un bambino non dovrebbero avere segni di una malattia infettiva, come sintomi catarrali, feci molli, vomito. Perché possono infettare un bambino.

Non dovresti introdurre nuovi cibi a tuo figlio. Se al bambino vengono già introdotti alimenti complementari, alcuni giorni prima della vaccinazione non dovrebbe essere consentito di provare nuovi alimenti. Non sovralimentare il giorno della vaccinazione, dovresti bere bene.

Aiuta chi soffre di allergie con i farmaci. Ai bambini inclini alle allergie possono essere somministrati integratori di calcio e antistaminici su consiglio di un medico. Le malattie allergiche dovrebbero essere al di fuori della fase di esacerbazione.

Dopo la vaccinazione per circa 30 minuti, è necessario sedersi con il bambino accanto alla stanza delle vaccinazioni, poiché possono verificarsi condizioni patologiche che richiedono cure mediche immediate, come shock anafilattico, edema di Quincke, orticaria. In caso di malessere, contattare immediatamente uno specialista.

Inoltre, in questo giorno, è meglio rinunciare a lunghe passeggiate, visite, negozi, centri di intrattenimento per bambini. Anche fare il bagno al tuo bambino non vale la pena. Tieni traccia delle sue condizioni generali. Beviamo molto. Per 3-5 giorni dopo la vaccinazione, prestare maggiore attenzione al bambino rispetto ai giorni normali.

Effetti collaterali del vaccino

Esistono 2 tipi di reazioni al vaccino: locale e generale.

Le reazioni comuni includono:

  • Aumento della temperatura corporea. Il fenomeno non è raro. È necessario eseguire la termometria per tre giorni. Se la temperatura è bassa, puoi limitarti a bere molti liquidi, arieggiare e pulire a umido la stanza. Se la temperatura corporea del bambino supera i 38 gradi, è necessario utilizzare farmaci antipiretici. Devono essere in anticipo nell'armadietto dei medicinali di casa. Nel caso in cui la temperatura sia superiore a 39 gradi, non venga confuso dai farmaci, le condizioni del bambino peggiorano, quindi è necessario somministrare un farmaco antipiretico e cercare immediatamente assistenza medica di emergenza. Se un bambino ha mai avuto convulsioni febbrili che non sono state associate all'introduzione di alcuna vaccinazione, allora questo bambino richiede maggiore attenzione. È necessario misurare periodicamente la temperatura, non lasciarla salire a numeri elevati. Ma molto spesso, quando si utilizza il farmaco pentaxime, la temperatura corporea di solito aumenta leggermente o non aumenta affatto.
  • Il bambino può essere capriccioso, piangere senza motivo (dovresti stare attento se piangi senza fermarti per più di due ore). A volte si osservano letargia, irritabilità, sonnolenza o, al contrario, disturbi del sonno. Tutto questo è temporaneo. Devi dedicare più tempo al bambino, calmarlo, giocare con lui. In caso di rifiuto di mangiare, non forzare a mangiare, ma piuttosto dare da bere.
  • In rari casi, possono verificarsi vomito o diarrea a breve termine. È necessario annaffiare il bambino spesso e frazionalmente, non nutrirlo con la forza. Se questi sintomi non si fermano, ma aumentano, consultare un pediatra. E assicurati di informarlo sul fatto dell'immunizzazione, in modo da non essere fuorviato, poiché infezioni intestinali, avvelenamento e altre malattie sono adatte a questa sintomatologia.
  • Possono verificarsi eruzione cutanea, orticaria. In questo caso, al bambino dovrebbe essere somministrato un antistaminico e consultare un medico per chiarire ulteriori tattiche.

Le reazioni locali si manifestano sotto forma di arrossamento, gonfiore, indurimento, indolenzimento nel sito in cui è stata somministrata l'iniezione. Leggero rossore, indolore, non caldo al tatto - va bene. Nessun unguento, creme dovrebbero essere applicate. Hai solo bisogno di osservare questo posto, non strofinare durante il bagno, assicurati che il bambino non si pettini. Se si verifica un piccolo sigillo, anche questo punto dovrebbe essere preso in considerazione. Ma non dovresti nemmeno andare nel panico. Puoi applicare una rete di iodio. L'applicazione di calore secco a volte aiuta.

Se il rossore e il gonfiore aumentano, è apparso un grande sigillo e il dolore si è unito, il bambino piange e risparmia questo posto, quindi è meglio consultare un medico.

Possono verificarsi effetti collaterali dopo la somministrazione di qualsiasi vaccino. I genitori che vaccinano i loro figli dovrebbero conoscere queste informazioni per escludere tempestivamente lo sviluppo di formidabili complicazioni. Non devono apparire. Successivamente, elenchiamo i vantaggi del farmaco pentaxime, che minimizza i probabili effetti collaterali.

Benefici del vaccino pentaxim

  • Molti genitori, anche se il loro bambino è sano, hanno paura di somministrare al loro bambino qualsiasi vaccino contenente la componente della pertosse. Ciò è dovuto al fatto che dopo di loro lo sviluppo di effetti collaterali non è raro. Prendere solo una temperatura di 38-39 ° C, o anche inferiore a 40 ° C per diversi giorni dopo la somministrazione del vaccino. Questa situazione non porta gioia né al bambino né alla famiglia in cui cresce. Pentaxim ti consente di vaccinarti contro la pertosse praticamente senza tali problemi. Tutto ciò è dovuto al fatto che la componente antipertosse del vaccino è acellulare, o, a nostro avviso, acellulare. Se consideriamo la composizione della vaccinazione DPT, allora lo stesso elemento va a cellula intera.
  • La proprietà di cui sopra della vaccinazione con pentaxime esclude quasi lo sviluppo della pertosse post-vaccinazione. Questa è una condizione che si sviluppa nei bambini con immunodeficienza.
  • Tutti ricordano le goccioline rosa che ci sono state date durante l'infanzia. Era il vaccino antipolio (OPV). A prima vista, un modo molto semplice per ottenere l'immunità dalla malattia attraverso la bocca. Solo che potresti mangiare solo dopo due ore. Ma queste goccioline sono un vaccino vivo contenente virus polio vivi attenuati. La poliomielite associata a vaccino (VAP) è una conseguenza estremamente grave di tale immunizzazione. Si sviluppa raramente e principalmente nei bambini con bassa immunità. Pentaxim si è nuovamente distinto per il fatto che contiene un virus della poliomielite inattivato, cioè ucciso. Questa funzione aiuta a prevenire la poliomielite associata al vaccino (VAP).
  • Molti genitori hanno familiarità con condizioni come encefalopatia perinatale (lesione ipossico-ischemica del sistema nervoso centrale), dermatite atopica (diatesi, rash allergico, allergia alimentare), disbiosi (disbiosi intestinale), immunodeficienza (immunodeficienza congenita, infezione da HIV) e così via. ... Questo è ancora un elenco incompleto di quelle condizioni in presenza delle quali i medici impongono al bambino un ritiro medico dalle vaccinazioni, in particolare dalla pertosse e dalla poliomielite. Grazie alla speciale composizione del farmaco pentaxim, la vaccinazione di questi bambini è diventata possibile.

Ma non dimenticare che ciò non esclude la necessità di consultare un pediatra e, eventualmente, con altri specialisti (neurologo, allergologo, gastroenterologo e altri), nonché la consegna di alcuni test.

Qualsiasi visita alla stanza delle vaccinazioni con un bambino piange e urla, in una parola, isteria. È raro vedere un bambino sorridere allegramente che ha ricevuto un "colpo". Fortunatamente per i bambini ei loro genitori, utilizzando pentaxim per la vaccinazione, un viaggio in una stanza di vaccinazione non amata può essere ridotto da 12 visite (cioè 12 iniezioni) a 4.

Pentaxim è stato sviluppato nel 1997. E lo studio di questo farmaco continua ancora oggi. Scienziati di diversi paesi hanno concluso che il pentaxime al livello appropriato promuove lo sviluppo dell'immunità contro la pertosse, il tetano, la poliomielite, la difterite e l'influenza emofila.

Quando non dovrebbe essere fatto pentaxim?

Esiste un elenco di condizioni patologiche in cui è impossibile vaccinare per evitare conseguenze negative a seguito della vaccinazione. Elenchiamoli.

  • Danni al cervello, che è caratterizzato da sintomi crescenti, fino a convulsioni.
  • Danno cerebrale che si è verificato entro 7 giorni e reazioni pronunciate sotto forma di temperatura corporea fino a 40 ° C, convulsioni, pianto anormale prolungato del bambino per più di 3 ore, insorgenti entro 48 ore a seguito dell'uso di qualsiasi vaccino contenente la componente della pertosse.
  • Allergia alla precedente somministrazione di vaccini contenenti componenti di difterite, pertosse, tetano; vaccini antipolio; vaccini contro le infezioni causate da Haemophilus influenzae tipo b.
  • Allergie ai seguenti antibiotici: neomicina, streptomicina e polimixina B.
  • Allergia agli eccipienti che compongono pentaxim (elencati sopra).
  • Qualsiasi malattia nel periodo acuto e esacerbazione di malattie croniche. Il pediatra nominerà una ricusazione medica a seconda della gravità della malattia per un periodo da 2 a 4 settimane. Trascorso questo tempo, se il bambino è in condizioni soddisfacenti, sarà possibile vaccinare.
  • È inoltre necessario osservare le precauzioni per i bambini con malattie con disturbi della coagulazione del sangue al fine di evitare lo sviluppo di sanguinamento dopo la vaccinazione.

Compatibilità del farmaco pentaxim con altre vaccinazioni

Non solo pentaxim, ma in generale tutti i vaccini utilizzati nel nostro paese sono intercambiabili e possono essere combinati tra loro senza problemi. Quindi, se è diventato necessario effettuare più vaccinazioni nello stesso giorno, vengono inserite in arti diversi.

Un'eccezione è la somministrazione simultanea del vaccino pentaxime e BCG.

E se improvvisamente la vaccinazione pentaxime non fosse disponibile, allora può essere preparato un altro farmaco analogico. Pentaxim può essere sostituito con i seguenti vaccini (di seguito elenchiamo i farmaci e le malattie contro cui sono prodotti):

  • il nostro DPT domestico (prevenzione di pertosse, difterite, tetano);
  • Tetraxim francese (prevenzione di pertosse, difterite, tetano);
  • Inglese Infanrix (prevenzione di tetano, difterite, pertosse);
  • Infanrix Hexa belga (prevenzione di difterite, tetano, poliomielite, pertosse, infezione emofilica e, inoltre, epatite B) - il pediatra ti dirà se hai bisogno di essere vaccinato oltre all'epatite B;
  • French imovax polio, Belgian polyorix (prevenzione della poliomielite), French act hib, Belgian hiberix (prevenzione dell'infezione emofila b): queste vaccinazioni dovranno già essere fatte separatamente, come e con cosa combinarle il medico fornirà informazioni.

Un'eccezione è quando un bambino è stato immunizzato contro la poliomielite con un vaccino orale vivo (goccioline rosa). In questo caso, non è possibile un'ulteriore vaccinazione con Pentaxime.

C'è il rischio di un carico antigenico eccessivo sul sistema immunitario del bambino?

Si ritiene che, a causa della composizione multicomponente, il vaccino dia un carico all'immunità non ancora completamente formata del bambino. Come risultato di molti studi, è stato stimato che l'intera componente cellulare della pertosse contiene circa 3000 diversi antigeni, che possono avere un effetto negativo sull'immunità del bambino. E nella componente acellulare (acellulare) ci sono solo 2 antigeni. Sono solo impegnati nello sviluppo diretto dell'immunità contro la pertosse e nient'altro. Di conseguenza, il pentaxim, al contrario, riduce significativamente il sovraccarico del sistema immunitario. Pertanto, un carico immunitario eccessivo è solo un mito.

Cosa dovrebbero scegliere i genitori?

Pentaxim è un vaccino straniero. È apparso in Russia non molto tempo fa, ma in questo breve periodo di tempo si è affermato come un vaccino efficace e di alta qualità contro cinque infezioni prevenibili: difterite, pertosse, poliomielite, tetano ed emofilo influenzale di tipo b.

Il vaccino pentaxime è stato sviluppato dagli scienziati in modo tale da contenere una componente acellulare, cioè acellulare, della pertosse. Viene eliminato dalle particelle in eccesso di cellule microbiche, a causa delle quali, fondamentalmente, si verificano tutti quegli effetti collaterali negativi del vaccino sotto forma di aumento della temperatura e altre manifestazioni indesiderabili caratteristiche dei vaccini con un'intera componente cellulare. È a causa di questi sintomi che alla maggior parte delle madri non è piaciuto questo vaccino. Quindi, ora, se c'è una scelta tra dosi di vaccino a cellule intere o acellulare, allora, ovviamente, vincerà la seconda opzione. E, naturalmente, anche un'offerta così allettante, per effettuare le vaccinazioni necessarie per un bambino in 4 visite invece di 12, non verrà ignorata.

L'unico inconveniente nella vaccinazione con pentaxim è che per la sua impostazione, sarà necessario sostenere alcune spese monetarie, poiché non è inclusa nell'elenco dei servizi forniti gratuitamente. Nella clinica per bambini, ti verrà offerto un analogo gratuito del DPT. A proposito, la preoccupazione Sanofi Pasteur C.A. (Sanofi Pasteur S.A.) ha recentemente iniziato a stabilire la produzione del vaccino pentaxim nella Federazione Russa presso il sito industriale della nostra azienda nazionale NANOLEK. È una moderna azienda biofarmaceutica situata nella regione di Kirov. Ciò non influirà sulle caratteristiche del farmaco, poiché la società francese ha organizzato la formazione per i nostri specialisti, ha introdotto moderni metodi di controllo della qualità, tutti i vaccini saranno prodotti in conformità con i requisiti moderni delle norme GMP e ISO.

Anche i numerosi feedback positivi delle madri sulla vaccinazione con pentaxim sono un indicatore serio della qualità del farmaco. Sono le madri che prendono la decisione finale: fare DTP o pentaxim, vaccinare oggi o più tardi, se vaccinare o meno il loro bambino. E questo articolo è solo una guida per fare la scelta giusta.

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