La diatesi neuro-artritica è una malattia grave. Molti genitori cercano informazioni su questa malattia e quali anomalie nel funzionamento del corpo sono associate ad essa. Quali segni non dovresti trascurare? Esistono farmaci per sbarazzarsi della malattia per sempre?
La diatesi neuroartritica nei bambini (NAD) è un disturbo pericoloso caratterizzato da un decorso piuttosto grave e conseguenze avverse. Fortunatamente, la malattia non è comune; viene diagnosticata da circa il 2-5% dei bambini. Ma molti esperti dicono che l'incidenza aumenta ogni anno. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare da vicino le condizioni e lo sviluppo del bambino.
La diatesi è una predisposizione o tendenza costituzionale a una certa malattia o altro stato anormale del corpo o della mente.
Nella letteratura scientifica sono descritti più di 17 tipi di diatesi, i più studiati dei quali sono diatesi essudativo-catarrale, linfatico-ipopaltica, neuro-artritica, allergica, emorragica.
La diatesi neuro-artritica è una diatesi caratterizzata da una tendenza all'obesità, ipertensione, diabete mellito, aterosclerosi, gotta, che è causata da disturbi del metabolismo dei carboidrati, dei lipidi e delle purine. Il NAD è caratterizzato da un'elevata eccitabilità mentale, disturbi alimentari e digestivi.
Cause
Nell'eziologia del NAD, sia i fattori ereditari che le condizioni ambientali sono di grande importanza. Di norma, ai parenti del bambino viene diagnosticata gotta, urolitiasi e colelitiasi, malattia coronarica, ipertensione arteriosa, aterosclerosi, diabete mellito, malattie articolari, nevralgia, emicrania.
I fattori esterni per l'insorgenza della malattia includono:
- violazione della dieta della madre durante la gravidanza (dieta proteica);
- dieta scorretta del bambino (consumo eccessivo di proteine animali);
- cattiva situazione ambientale nel luogo di residenza.
Nel meccanismo di sviluppo del NAD e di alcune delle sue manifestazioni, il ruolo principale appartiene ai disordini metabolici delle purine (composti chimici che sono prodotti naturalmente nell'organismo e presenti anche in alcuni alimenti), in particolare, l'eccesso di acido urico nel sangue (iperuricemia). L'iperuricemia può verificarsi principalmente a causa di cambiamenti nei geni che codificano per enzimi metabolici o svilupparsi secondariamente con un aumento della scissione delle purine a causa di malattie emolitiche (malattie del sangue che si verificano quando i gruppi sanguigni della madre e del bambino sono incompatibili), cambiamenti nella dieta e sovraccarico fisico. Un alto livello di acido urico e dei suoi sali, così come l'acidosi di accompagnamento (violazione dell'equilibrio acido-base del corpo) causano disturbi digestivi nel bambino, eccessiva eccitabilità e altri disturbi neurologici e contribuiscono anche allo sviluppo di urolitiasi e colelitiasi.
Sintomi
Il quadro clinico combina quattro sindromi: metabolica, nevrastenica, cutanea, spastica.
| Nome della sindrome | Manifestazioni tipiche. |
| Scambio | Dolore articolare transitorio, spesso notturno, disturbi disurici. |
| Nevrastenico | Eccitazione, sbalzi d'umore, pianto, rapido sviluppo della parola e formazione di riflessi, scarso sonno, paure notturne, contrazioni muscolari, tic, anoressia persistente, aerofagia (deglutizione d'aria ed eruttazione), labilità emotiva, logoneurosi (balbuzie), enuresi. |
| Cutaneo | Neurodermite, orticaria, seborrea, eczema secco, prurigo (prurigo). |
| Spastico | Dolore addominale, nevralgie, mialgia, emicrania, broncospasmo, coliche renali, epatiche e intestinali, colite spastica, costipazione. |
I bambini con NAD sono caratterizzati da uno stato speciale del sistema nervoso e della sfera mentale, una tendenza a disturbi digestivi e danni alle articolazioni. I periodi di esacerbazioni di NAD sono caratterizzati da attacchi di vomito acetonemico, che inizia improvvisamente, senza precursori, di regola, dopo disturbi nella dieta o stress psicoemotivo. C'è vomito indomabile ripetuto (fino a 20-30 volte al giorno) prima mangiato cibo, e il vomito ha l'odore di acetone.
Questo odore viene rilevato chiaramente anche quando il paziente respira. Spesso si verifica disidratazione, che richiede cure intensive.
Il vomito acetonemico con NAD dovrebbe essere differenziato da altre malattie che si manifestano anche con vomito indomabile e richiedono altre misure terapeutiche.
Diagnosi differenziale di vomito di varia origine
| Cartello | AL DI SOPRA DI | Diabete mellito di tipo 1 | Compromissione funzionale delle vie biliari | Intossicazione alimentare |
| L'inizio dell'attacco | Improvvisa | Ci sono antecedenti: nausea, sete intensa | Dopo errori alimentari | Dopo errori alimentari |
| Durata di un attacco | Vomito persistente e prolungato | Di solito a breve termine con il successivo sviluppo dei sintomi tipici del diabete mellito | Per un breve periodo | Vomito persistente e prolungato |
| Tipo di vomito e impurità | Prima mangiato cibo, poi vomito mucoso | Mangiato cibo | Mangia cibo con una miscela di bile | Mangiato cibo, poi vomito mucoso |
| Odore di vomito | L'odore dell'acetone appare al culmine dell'attacco | Solito | Odore di bile | Sgradevole e persino fetido |
Diagnostica
La malattia viene diagnosticata in base alla conformità con una serie di segni, secondo i seguenti criteri.
- Aspetto. Sono possibili due tipi di corpo. Alcuni bambini sono troppo magri e aumentano di peso lentamente, mentre altri possono essere in sovrappeso e inclini all'obesità.
- Pelle. I bambini con NAD sono soggetti a reazioni allergiche.
- Il sistema linfatico. Con NAD, i linfonodi del paziente sono piccoli, densi e indolori.
- Sistema nervoso centrale e sfera mentale. I prodotti del metabolismo delle purine hanno un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale. Ciò contribuisce a uno sviluppo mentale ed emotivo più precoce. I bambini sono attivi, mobili (collerici), iniziano rapidamente a parlare, dimostrano curiosità, interesse per l'ambiente circostante, ricordano bene ciò che hanno detto o letto e iniziano a leggere presto. Allo stesso tempo, le reazioni isteriche facilmente eccitabili, capricciose e sospettose non sono rare. Inoltre, sono caratteristici disturbi del sonno, febbre di basso grado persistente immotivata, ipersensibilità agli odori, nevralgia (dolore nella regione nervosa), emicrania e sindrome da movimento ossessivo.
- Il sistema cardiovascolare. Ci sono dolori nella parte sinistra del torace, ma non ci sono cambiamenti funzionali e morfologici nel cuore e nei vasi sanguigni.
- Il sistema genito-urinario. La NAD è caratterizzata da disturbi disurici (crampi e dolore durante la minzione, la frequenza di svuotamento della vescica diminuisce o aumenta, incontinenza urinaria, enuresi). Negli esami delle urine si riscontrano livelli elevati di leucociti (leucocituria), cilindri (cilindruria) e sali (saluria). Possibile proteinuria (proteine nelle urine), microematuria (eritrociti nelle urine).
- Tratto gastrointestinale. Dal lato del tratto digerente con NAD, c'è una diminuzione dell'appetito (fino all'anoressia), la sua selettività, dolore addominale, rigurgito frequente, vomito, violazione dell'atto di defecazione.
- Dati di laboratorio. In base ai risultati degli esami del sangue di laboratorio in pazienti con NAD, verranno identificate le seguenti anomalie: linfocitosi (aumento dei linfociti), neutropenia (diminuzione dei neutrofili), aumento del contenuto di acido urico, iperlipidimia (aumento dei lipidi), ipercolesterolemia (colesterolo alto), acidosi, chetonemia (contenuto in sangue di corpi chetonici).
- Risultati ecografici. L'epatomegalia (ingrossamento del fegato) è comune, raramente splenomegalia (ingrossamento della milza)
Trattamento
Il trattamento comprende l'alimentazione razionale, l'adesione a un regime terapeutico e protettivo: buon sonno, alternanza e combinazione di riposo e attività fisica, limitazione dello stress e sovraccarico psico-emotivo, divieto di alimentazione forzata, terapia dietetica.
Con un'elevata eccitabilità nervosa, vengono prescritti sedativi a base di erbe, glicina. Con saluria (sale nelle urine) - fitoterapia, farmaci stabilizzanti la membrana e antiossidanti.
Con una crisi di acetone, la terapia dovrebbe mirare ad eliminare la disidratazione. Viene mostrata la lenta introduzione attraverso la bocca in piccole porzioni di acque minerali alcaline non gassate ("Borjomi") o soluzione di sodio idrogenocarbonato al 2 - 5%.
Se la reidratazione orale è impossibile, in ambiente ospedaliero, viene eseguita la reidratazione parenterale: gocciolare per via endovenosa soluzione di glucosio al 5-10%, soluzione complessa di cloruro di sodio (soluzione di Ringer), amido polimerizzato, bicarbonato di sodio. Indicato in un breve corso (non più di 3-5 giorni) enterosorbenti - smectite diottaedrica (Smecta), polimetilsilossano poliidrato (Enterosgel), ecc.
L'intervento chirurgico viene eseguito con lo sviluppo della urolitiasi sullo sfondo del NAD per rimuovere grandi pietre. Piccole formazioni vengono scisse dalle onde elettromagnetiche (litotripsia extracorporea).
L'intervento chirurgico non garantisce la guarigione completa, poiché le pietre si formeranno di nuovo in seguito.
Raccomandazioni dietetiche
| Consigliato | Limitato | Escluso |
| L'alimentazione naturale è il più a lungo possibile e con l'alimentazione artificiale - miscele di latte fresco e fermentato adattate. Il primo alimento complementare sono i cereali (porridge). Prodotti con effetto antiketogenico: frutta, verdura, manzo bollito o al vapore, latticini. | Grassi animali. Carne, pollame, pesce, brodi, prodotti dolciari, carboidrati digeribili, cibi affumicati e fritti. | Alimenti arricchiti con caffeina e basi purine: rognoni, fegato, patè, cervella, spinaci, cavolfiori, acetosa, prezzemolo, legumi, piselli, sarde, aringhe, caffè, cioccolato, tè forte, cacao. |
Metodi tradizionali
Nel trattamento dei rimedi popolari per il NAD vengono utilizzate erbe diuretiche, che possono distruggere i sali di acido urico. Questi prodotti includono foglie di betulla e linfa di betulla; radici di prezzemolo, sedano, filo di mais, asparagi, ecc. Quando viene rilevata un'infezione cronica delle vie urinarie, ricorre a rimedi erboristici con effetti antispastici, antinfiammatori, antimicrobici. La durata della terapia con metodi alternativi è di circa 2 mesi.
Ricette
- Prendi 5-6 foglie di vite, lavate e sbucciate accuratamente. Mettili sul fondo di un barattolo di vetro, versa 175 ml di acqua bollita. Tenere a bagnomaria per 5-7 minuti. Dopo il raffreddamento, filtrare l'infuso. Bere mezza tazza dopo i pasti tre volte al giorno.
- Versare un cucchiaio di ribes nero essiccato in un thermos, versare 200 ml di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore. Filtra il liquido. Bere indipendentemente dal cibo 2 - 3 volte al giorno.
Trattamento omeopatico
I sostenitori dell'omeopatia sono convinti che con un approccio integrato si possa sbarazzarsi della malattia. Per la corretta scelta dei fondi, è necessario consultare uno specialista in questo campo.
- Bryony alba è un rimedio utilizzato per l'infiammazione articolare con mobilità limitata.
- Colchicum-disperdente è un farmaco che ripristina l'appetito, allevia il gonfiore delle articolazioni, allevia la flatulenza, stabilizza la composizione delle urine, lenisce ed elimina l'irritazione.
- L'acido formico è un rimedio usato per l'artralgia causata da proteine e urati nelle urine. Allevia il dolore, normalizza la pressione sanguigna.
- Celidonia - aggiunta all'acqua durante il bagno, allevia l'artralgia.
- Carbonato di potassio: il rimedio aiuta ad eliminare gli effetti negativi dei disturbi alimentari del paziente.
Gli omeopati sono fiduciosi che un risultato favorevole dipenda dalla tempestività del trattamento.
Prevenzione
La prevenzione implica il rispetto delle misure di regime, la prevenzione del sovraccarico emotivo, la limitazione dell'assunzione di cibi ricchi di purine nel corpo. L'osservazione del dispensario dei bambini con NAD viene eseguita dal pediatra locale durante la prima età. Negli anni successivi, il medico deve monitorare attentamente lo sviluppo del bambino: questi bambini sono minacciati dalla comparsa di malattie metaboliche.
Conclusione
La NAD dovrebbe essere considerata non come una malattia, ma come una predisposizione ad essa, associata a fattori geneticamente determinati, effetti negativi dell'ambiente esterno. I bambini hanno bisogno della corretta organizzazione della routine quotidiana, della cura e dell'alimentazione per prevenire lo sviluppo di malattie. Il compito del medico è identificare i sintomi della diatesi in modo tempestivo e avviare le misure preventive il prima possibile.
