Probabilmente, ogni madre alla menzione della parola "distrofia" sembra essere un bambino molto magro, affamato ed emaciato. La distrofia nella maggior parte delle persone sarà associata alla malnutrizione. In realtà, questo è un concetto più ampio della magrezza ed è causato non solo dalla fame costante.
Distrophia è una parola greca. Il prefisso dis significa "violazione" e trophia significa "cibo".
Cos'è la distrofia?
Se apri il dizionario medico, puoi leggere la seguente definizione. La distrofia è un'interruzione costante del flusso di sostanze nutritive nelle cellule del corpo, a causa della quale lo sviluppo del bambino soffre e la base è un metabolismo errato. In parole semplici, con la distrofia, la nutrizione è davvero disturbata a livello cellulare e tissutale, e non solo la digestione nel tratto digerente. Ci sono molte ragioni per la sua violazione, saranno discusse di seguito. Il risultato di tali fallimenti è una violazione del pieno sviluppo del bambino e un cambiamento nel suo peso corporeo.
La distrofia non è una malattia indipendente. È solo una conseguenza di qualche grave patologia. L'eccezione è il digiuno prolungato o l'alimentazione in eccesso.
In alcune malattie si sviluppa la degenerazione dei singoli organi, ad esempio: distrofia muscolare, distrofia miocardica (distrofia del muscolo cardiaco), distrofia epatica.
Perché si sviluppa la distrofia?
Nei bambini, la distrofia può svilupparsi nell'utero. La ragione di ciò sono le condizioni patologiche durante la gravidanza, la circolazione sanguigna alterata nella placenta, l'esposizione a infezioni, stile di vita, cattive abitudini e fattori avversi a cui è esposta la futura mamma sul lavoro, ecologia e alcune condizioni sociali.
Quando nasce un bambino sorgono altri motivi, che si dividono in diversi gruppi. Il primo gruppo comprende un'alimentazione inadeguata, eccessiva o non completamente bilanciata, errori nel regime alimentare. Questi sono i casi in cui il bambino cresce in una famiglia vegetariana e riceve esclusivamente alimenti vegetali (grano saraceno e altri cereali). Sarà carente di proteine. La dieta è dominata da piatti di farina, diluizione impropria di alimenti per bambini.
Il secondo gruppo comprende la malnutrizione dovuta alla difficoltà nel mangiare il cibo e all'assimilazione impropria dei suoi ingredienti: qualsiasi malattia grave, disturbi della deglutizione, paralisi cerebrale.
Il terzo gruppo - condizioni in cui il bambino ha bisogno di fornire una grande quantità di sostanze nutritive: prematurità, malattie degli organi interni, recupero dopo gravi infezioni.
Il quarto gruppo comprende la digestione impropria e l'assimilazione del cibo a causa della sindrome da malassorbimento, malattie del tratto gastrointestinale.
Cosa succede nel corpo del bambino con la distrofia?
Nonostante l'esistenza di molte ragioni che portano allo sviluppo di questa condizione, tutti i bambini con distrofia hanno cambiamenti generali nel tratto gastrointestinale, nel metabolismo e nel sistema nervoso centrale.
Se un bambino riceve una quantità insufficiente di ingredienti alimentari per la sua vita, il suo corpo consumerà il grasso e il glicogeno immagazzinati nel tessuto sottocutaneo, nei muscoli e negli organi interni. Quando questo è esaurito, inizia la disintegrazione di se stessi. I cambiamenti distrofici si svilupperanno in tutti gli organi. La composizione del sangue del bambino cambia, il suo volume diminuisce. La quantità di grasso nel corpo diminuisce, quindi i bambini sono inclini all'ipotermia e la produzione di calore diminuisce. A causa della distruzione delle cellule del sistema nervoso, il bambino non imparerà nuove abilità, lo sviluppo della parola è ritardato. Il bambino diventa inattivo e sedentario. Poiché il corpo non riceve sostanze nutritive, vitamine, oligoelementi, il bambino smette di crescere. Si sviluppano ipo e avitaminosi, carenze di micronutrienti, come l'anemia da carenza di ferro.
Se il bambino riceve un eccesso di nutrizione o cibo costituito principalmente da carboidrati, si sviluppa una degenerazione in sovrappeso e grassa degli organi interni.
Quali sono le forme di distrofia?
Nell'infanzia si possono distinguere due gruppi di distrofie. Il primo gruppo si sviluppa a causa di insufficiente assunzione, assimilazione o aumento del consumo di sostanze nutritive. Comprende ipotrofia, marasma alimentare, kwashiorkor, ipo e avitaminosi.
Gli stati del secondo gruppo sono dovuti all'eccessiva assunzione di nutrienti o ad una diminuzione del loro consumo. Questi includono paratrofia e ipervitaminosi.
L'ipotrofia è una condizione che si verifica nei bambini del primo e del secondo anno di vita, in cui si verifica un impoverimento del bambino associato a un disturbo nutrizionale cronico e di conseguenza si sviluppa una carenza di peso corporeo. Questo è uno dei problemi più gravi, poiché viene a contatto con un ritardo dello sviluppo, una maggiore incidenza di malattie infettive e, di conseguenza, può portare alla morte del bambino.
In paesi stranieri non esiste il termine "ipotrofia". Viene utilizzato il termine "carenza di proteine - energia". Può essere di gravità variabile.
Kwashiorkor è una delle opzioni per la malnutrizione nei bambini. È causato da un insufficiente apporto di proteine animali nel corpo.
Questa condizione è più comune nei bambini dei paesi tropicali o nelle malattie con carenza di proteine.
Nei paesi poveri dell'Africa, la ragione dello sviluppo del kwashiorkor è l'alimentazione delle banane dalla nascita.
Il marasma alimentare è una manifestazione estrema dell'ipotrofia, in cui la mancanza di peso corporeo è superiore al 60% dello standard di età. La causa della follia è la carenza calorica durante il digiuno o la malattia con anoressia prolungata, vomito.
La paratrofia è una delle forme di distrofia causata da una dieta eccessiva, unilaterale (principalmente carboidrati) con carenza di proteine. Di conseguenza, il bambino sta guadagnando sovrappeso.
Che aspetto ha un bambino con distrofia?
Tutti sanno come dovrebbe essere un bambino sano. È allegro e attivo, ha un buon appetito e un buon sonno. Un bambino simile ha la pelle rosa vellutata. Il tessuto adiposo sottocutaneo è ben sviluppato. Il tono muscolare è normale, le funzioni degli organi interni non sono compromesse.
Con diverse forme di distrofia, ci sarà un aspetto peculiare del bambino. Quindi, con l'ipotrofia di primo grado, il bambino può sembrare assolutamente sano. Può essere sospettato solo quando si valuta il peso corporeo secondo tabelle speciali a disposizione di ogni pediatra. Si può notare che da qualche tempo l'aumento di peso è leggermente inferiore a quello che dovrebbe essere. Con un attento interrogatorio dei genitori e un esame, puoi riscontrare un ridotto appetito, un'ansia eccessiva e disturbi del sonno. La piega adiposa sull'addome è inferiore al normale. Potrebbe esserci una diminuzione del tono muscolare.
L'aumento del peso corporeo con ipotrofia di secondo grado è piccolo. Allo stesso tempo, anche il tasso di crescita del bambino è in ritardo rispetto alle norme di età accettate. L'appetito del bambino diminuisce, con alimentazione forzata, rigurgito o vomito. L'attività del bambino è ridotta, è poco emotivo, letargico, apatico. Le abilità acquisite in precedenza possono andare perse e l'acquisizione di nuove viene ritardata. Il sonno del bambino è irrequieto. I cambiamenti avvengono anche nell'aspetto: la pelle è secca, si raccoglie in pieghe, si verifica facilmente un'eruzione da pannolino. Il viso del bambino assume un'espressione seria. Il tono muscolare è notevolmente ridotto. Il grasso sottocutaneo è molto sottile, oppure l'addome e gli arti ne sono completamente privi, ma rimane sul viso. Costole e articolazioni moderatamente sagomate. Il bambino ha feci instabili. Spesso soffre di malattie infettive. Le infezioni virali banali sono complicate da otite media purulenta, polmonite.
Con l'ipotrofia di terzo grado, l'aumento di peso può essere completamente assente. Il bambino è assonnato, indifferente all'ambiente, irritabile. Quando cerca di ispezionare, mostra negativismo, aumento del pianto. Le nuove abilità non compaiono e quelle già acquisite sono completamente perse. Il bambino ha una completa mancanza di appetito. L'aspetto del bambino ricorda uno scheletro ricoperto di pelle. Sarà asciutto al tatto, ma avrà un colore grigio chiaro. Sui glutei, fianchi, addome, la pelle si piegherà in pieghe. Il tessuto adiposo sottocutaneo è completamente assente. Il viso assume un'espressione "senile". Gli occhi cadono.
Un bambino che soffre di marasma alimentare ha lo stesso aspetto di una malnutrizione di terzo grado, ma tutti i segni saranno ancora più evidenti. Con kwashiorkor, sullo sfondo di estrema magrezza, un'enorme pancia attirerà l'attenzione su se stessa. Appare come risultato dell'accumulo di liquido nella cavità addominale - ascite. L'edema è possibile anche sul viso. Appaiono a causa della carenza di proteine.
I bambini con paratrophy, d'altra parte, sembrano paffuti. Il loro peso corporeo a volte è molto più del previsto, potrebbe esserci un vantaggio nella crescita. Hanno forme del corpo morbide e arrotondate. La pelle può essere pallida, pastosa. Il comportamento è irrequieto, instabile. Il sonno può essere disturbato. Le nuove abilità si stanno sviluppando tardi.
A causa delle peculiarità della struttura e del metabolismo, i bambini con paratrofia sono inclini a reazioni allergiche ed edema delle mucose della laringe, della trachea e dei bronchi. Pertanto, con infezioni virali respiratorie, spesso sviluppano laringiti e bronchiti. La loro frequenza diminuisce con l'età.
Come viene trattata la distrofia?
La distrofia dovrebbe essere trattata da un medico. Nei casi lievi, è sufficiente un pediatra. Con l'ipotrofia del terzo grado, kwashiorkor, marasma, forme pronunciate di paratrofia, è richiesto l'aiuto di un gastroenterologo, immunologo, nutrizionista, endocrinologo e genetista. È molto importante identificare la causa della distrofia ed eliminarla. A volte questo richiede molti esami: esami del sangue, urine, feci, livelli ormonali, ecografia addominale, ecc.
È molto importante stabilire un'adeguata cura del bambino. Dovrebbe essere in un ambiente confortevole: la stanza viene pulita quotidianamente e ventilata in tempo. Dovrebbe essere accogliente, leggero, ordinato. Se ti senti bene, hai bisogno di passeggiate giornaliere obbligatorie se la temperatura esterna non è inferiore a - 5 gradi. Al bambino vengono mostrati bagni caldi, massaggi e ginnastica. Un bambino con distrofia dovrebbe spesso essere preso in braccio, giocato e parlato con lui, creando così uno sfondo emotivo positivo.
Per qualsiasi forma di distrofia, è importante organizzare una corretta alimentazione equilibrata. La quantità di cibo viene calcolata individualmente per ogni bambino. I difetti di alimentazione vengono eliminati, è possibile che una formula di latte adattata venga sostituita, ad esempio, se viene rilevato un malassorbimento nell'intestino, sarà necessaria una speciale miscela terapeutica, in cui la proteina viene suddivisa in aminoacidi separati. Per i bambini viene calcolato il fabbisogno giornaliero di proteine, grassi, carboidrati e acqua. Viene selezionata la quantità di cibo richiesta. Nei casi più gravi è necessaria l'infusione endovenosa.
Per correggere il malfunzionamento degli organi interni, vengono prescritti enzimi, farmaci antiemetici e farmaci che migliorano il metabolismo. Vengono introdotte le vitamine ei microelementi necessari per il bambino, ad esempio i preparati di ferro.
Il trattamento delle complicanze di accompagnamento sotto forma di malattie infettive è obbligatorio. Si verificano quasi sempre con ipotrofia di terzo grado.
Se il benessere del bambino migliora, ritornano emozioni positive e abilità perse, inizia a mangiare bene e volentieri, aggiungendo 25-30 grammi al giorno, quindi il trattamento della distrofia può essere considerato di successo.
Conclusione
La distrofia non è solo magrezza, ma una grave violazione della salute del bambino, che può portare a conseguenze disastrose. Condurre uno stile di vita sano e rinunciare alle cattive abitudini dei genitori, prepararsi per la gravidanza può ridurre significativamente la probabilità di sviluppare distrofie. L'allattamento al seno fin dai primi giorni di vita, l'introduzione tempestiva di alimenti complementari e una buona cura del bambino sono importanti per la loro prevenzione.
