Informatività della procedura MRI nei bambini
Il contenuto informativo del metodo dipende dal tessuto che viene esaminato. La risonanza magnetica per immagini meglio della TC "vede" i tessuti molli e gli accumuli di liquidi nelle cavità. Questa procedura è assolutamente sicura per i bambini.
Perché la popolarità della risonanza magnetica aumenta ogni anno
Il metodo della risonanza magnetica iniziò ad essere utilizzato in medicina dal 1946.
È diventato molto diffuso, poiché ha una serie di aspetti positivi:
- procedura non invasiva, che rende possibile utilizzare questo metodo. Compreso nella pratica pediatrica e neonatologia;
- possibilità ottenere un'immagine da qualsiasi parte del corpo una persona;
- nessuna esposizione alle radiazioni.
Sull'immagine finita, è possibile determinare neoplasie maligne, accumuli di liquidi nei tessuti o cavità, integrità degli organi, ecc.
Oggi, la risonanza magnetica per i bambini è ampiamente prescritta per esaminare il sistema nervoso periferico e centrale (ad esempio, per chiarire la diagnosi di mal di testa di eziologia sconosciuta, altri sintomi neurologici), il sistema muscolo-scheletrico.
Essenza del metodo
Il metodo si basa sul fenomeno della risonanza magnetica. Le proprietà magnetiche dei nuclei di alcuni elementi consentono loro di riorientarsi in un campo magnetico in una certa direzione, e questa direzione è sempre costante. Sotto l'influenza di un campo magnetico, gli atomi tendono a spostarsi verso un livello di energia più basso e più favorevole.
Più forte è il campo magnetico, più il nucleo è polarizzato. Se un po 'di energia viene impartita a un tale sistema, il sistema lascerà uno stato energeticamente favorevole, per qualche tempo sarà in uno stato di non equilibrio, ma sotto l'influenza di un campo magnetico tornerà al suo stato energeticamente favorevole iniziale con il rilascio di energia.
Poiché a sostanze diverse devono essere assegnate energie diverse per uscire dallo stato di equilibrio, le sostanze possono essere distinte dalla grandezza di questa energia. Questa energia viene convertita in un segnale e il computer costruisce un'immagine basata sui dati ricevuti.
A chi è assegnata la risonanza magnetica?
La RM può essere prescritta da un'ampia gamma di specialisti: terapisti, chirurghi, oncologi, gastroenterologi, cardiologi, ecc. adulti e bambini di qualsiasi età e sesso. La direzione per la risonanza magnetica per i bambini è scritta, rispettivamente, dal pediatra.
In ogni caso, il medico determina le singole indicazioni per lo studio per il paziente.
Controindicazioni per l'esecuzione nei bambini
Le controindicazioni per gli studi di risonanza magnetica sono generali:
- la presenza di protesi metalliche, denti, viti, placche, staffe, piercing e altre strutture metalliche nel corpo umano;
- paura di spazi ristretti;
- allergia ai farmaci utilizzati.
Il bambino ha bisogno di una preparazione speciale prima di eseguire una risonanza magnetica
Una preparazione speciale è richiesta solo per l'esame degli organi della cavità addominale (dieta esclusi gli alimenti che stimolano la formazione di gas nell'intestino) e per la risonanza magnetica degli organi pelvici (la vescica deve essere piena).
Altre localizzazioni non richiedono preparazione.
RM in anestesia generale. C'è un periodo di recupero dopo la procedura
Per i bambini, la risonanza magnetica in anestesia è indicata se il bambino è in preda al panico per la procedura imminente o se ha malattie del sistema nervoso, in cui non è possibile rimanere immobili per molto tempo. Inoltre, un'indicazione per l'anestesia generale può essere la malattia mentale del soggetto. E, naturalmente, l'età: i bambini molto piccoli semplicemente non possono essere nella stessa posizione per molto tempo.
Come con la consueta anestesia chirurgica nelle 24 ore successive alla procedura, è impossibile eseguire azioni che richiedono attenzione e concentrazione.
Se lo studio viene eseguito in anestesia, è necessaria una formazione speciale. L'ultima volta che il bambino può essere nutrito 6-8 ore (bambini fino a un anno per 4 ore) prima dello studio. Non c'è bisogno di cedere alle richieste del bambino e dispiacersi per lui! Anche la più piccola caramella consumata prima dell'anestesia o del succo bevuto può portare allo sviluppo di complicazioni fatali durante l'anestesia!
Cosa ti consente di rilevare la risonanza magnetica o leggere i risultati
La risonanza magnetica consente di identificare i cambiamenti strutturali negli organi e nei tessuti del corpo, malformazioni congenite e acquisite.
Cervello e collo
La risonanza magnetica del cervello consente di identificare focolai di tessuto nervoso anormale (tumore, emorragia, ischemia), aneurismi, segni di aumento della pressione intracranica, per valutare lo stato dei vasi della testa e del collo, dei linfonodi e degli organi del collo.
Gabbia toracica
È possibile diagnosticare e valutare le condizioni dei polmoni, della trachea, del cuore con il tessuto circostante, dell'esofago, dell'aorta, ecc. Sono disponibili una valutazione della prevalenza dei tumori degli organi del torace, una valutazione dello stadio di sviluppo dei processi infiammatori, dello stato dei linfonodi e dei vasi sanguigni.
Cavità addominale e organi pelvici
La risonanza magnetica degli organi pelvici può aiutare nella diagnosi differenziale delle malattie ginecologiche e chirurgiche. Utilizzando il metodo, è possibile determinare la gravidanza ectopica, stabilire malformazioni fetali, determinare la presenza di formazioni patologiche (tumori, cisti) nell'utero e nelle ovaie, ecc.
La risonanza magnetica dell'addome può essere eseguita con l'aumento del contrasto. Questo studio è informativo per terapisti, gastroenterologi, chirurghi e oncologi. Questo studio amplia notevolmente le possibilità di diagnostica e diagnostica differenziale delle malattie degli organi addominali.
Arti
La risonanza magnetica delle estremità mostrerà processi patologici nelle articolazioni, nel tessuto osseo. Utilizzando questo metodo, è possibile identificare fratture, danni alle ossa, apparato legamentoso e neoplasie del tessuto osseo.
Dove può essere eseguita una risonanza magnetica e quali condizioni sono necessarie per questo?
Referral da uno specialista
La segnalazione di uno specialista viene compilata secondo il modulo 057 / y. Il modulo contiene il cognome, nome, patronimico del cittadino, anno di nascita, luogo di registrazione e residenza, numero di polizza assicurativa e compagnia di assicurazioni, codice di diagnosi secondo ICD-10. Il rinvio è convalidato da un medico, certificato da firme e sigilli.
Anche la ricerca a pagamento è possibile solo con un rinvio!
Senza risonanza magnetica
La risonanza magnetica gratuita può essere eseguita solo negli ospedali pubblici con il rinvio di un medico. Lo studio è costoso a causa dell'elevato costo delle apparecchiature e degli elevati costi energetici richiesti per la procedura. Le cliniche private svolgono questa ricerca solo su base commerciale.
Per una risonanza magnetica, hai solo bisogno di un passaporto, una polizza, SNILS e una visita medica gratuita.
È possibile effettuare questo studio sulla base di un'assicurazione medica obbligatoria, ma potresti incontrare alcune difficoltà. Questo studio ha una gamma limitata di indicazioni e il medico curante deve giustificare chiaramente l'invio del paziente per la tomografia. Dopo aver ricevuto un rinvio, il paziente viene inserito in una coda di quota. La coda può essere spostata solo dal primario di un istituto medico per alcune indicazioni.
La seconda difficoltà è che non tutte le polizze di assicurazione sanitaria obbligatoria possono fornire questa procedura gratuitamente. Se la compagnia di assicurazioni ha questo tipo di ricerca nel suo elenco, il paziente può richiedere un servizio gratuito.
Se la compagnia assicurativa non ha incluso nell'elenco degli esami MRI gratuiti, allora, ahimè, la ricerca viene eseguita solo in una clinica a pagamento o in un istituto governativo con una licenza appropriata che consente di fornire servizi a pagamento.
Servizio a pagamento. Prezzo a seconda dell'area di studio
Il costo dello studio dipende dalla clinica in cui viene condotto lo studio, dalla complessità e dalla durata dello studio, dall'area di studio, dall'eventuale utilizzo del contrasto durante lo studio e da molti altri fattori.
Valori medi approssimativi possono essere citati come esempio (poiché variano notevolmente da città a città).
Ad esempio, un esame della testa e del collo, la colonna vertebrale può costare nel range di 3-5 mila rubli; Risonanza magnetica dei tessuti molli - circa 4 mila, risonanza magnetica della cavità addominale e spazio retroperitoneale - fino a 8 mila, ecc. Oltre al costo del servizio si aggiungono la registrazione dell'immagine su disco, l'emissione di duplicati, ecc.
MRI per donne in gravidanza
L'esecuzione della risonanza magnetica per le donne in gravidanza non è controindicata; al contrario, il metodo migliora la qualità dello screening prenatale (oltre ai metodi ecografici) e riduce il numero di interventi invasivi. I risultati della ricerca, il rilevamento di malformazioni, ad esempio, possono aiutare a determinare la tattica di trattamento di un neonato.
Per quanto riguarda la diagnosi delle malattie materne, lo studio è ammissibile se indicato, poiché sicuro per il feto.
La risonanza magnetica può aiutare nella diagnosi di gravidanza ectopica, prevedere il decorso della gravidanza patologica in presenza di malformazioni fetali.
Conclusione
I metodi di ricerca non invasivi sono ampiamente utilizzati sia in ambulatorio che negli ospedali, non importa, adulti o bambini. Una risonanza magnetica può essere eseguita per un bambino gratuitamente oa pagamento, fatte salve le opportune indicazioni e il rinvio del medico curante.
Il metodo è costoso (il prezzo elevato dell'attrezzatura, la manutenzione costosa e il consumo energetico del dispositivo è elevato), ma nei casi difficili è necessario chiarire la diagnosi oltre ai dati clinici e all'esame obiettivo del paziente.
I grandi centri hanno maggiori opportunità di utilizzare questo metodo; specialisti situati in periferia, a volte non è possibile prescrivere questo metodo per i loro pazienti. Molte attività organizzative devono ancora essere affrontate.
