La maggior parte dei genitori di bambini dai 2 ai 10 anni si trova ad affrontare una malattia infettiva così comune come la varicella. E quindi, ogni madre ha bisogno di informazioni su questa malattia: non importa se il bambino ha solo 6-8 mesi o frequenta l'asilo a 4 o 5 anni. La conoscenza della varicella tornerà utile anche quando il bambino è già cresciuto e appartiene alla categoria di età degli "adolescenti". Quali sono le cause di questa infezione, come viene trasmessa ai bambini sani, come si manifesta e come curare rapidamente la varicella durante l'infanzia?
Varicella: che cos'è?
Questa malattia infettiva è causata dal virus della Varicella Zoster, denominato virus dell'herpes. L'agente patogeno della varicella viene trasmesso principalmente da goccioline trasportate dall'aria da persone malate a persone sane senza immunità a questo virus. Sono possibili anche il contatto e la trasmissione transplacentare.
Un bambino con la varicella diventa contagioso il giorno prima che compaiano i primi segni della malattia (anche nel periodo di incubazione). Inoltre, continua a secernere il virus con particelle di muco durante la respirazione, la tosse o gli starnuti durante l'intero periodo dell'eruzione cutanea. Non appena le ultime bolle compaiono sulla pelle, il bambino è contagioso per altri cinque giorni, dopodiché non rappresenta un pericolo per gli altri.
Il virus, sebbene sia caratterizzato da una bassa resistenza a vari fattori esterni e muoia nell'aria fuori dal corpo umano entro 10-15 minuti, è molto volatile (può volare fino a 20 metri), e la suscettibilità ad esso in coloro che non si sono ammalati prima è molto alta (fino al 90%).
Molto spesso i bambini di età compresa tra 2 e 7 anni soffrono di varicella ei bambini fino a 6 mesi di età sono protetti dal virus Varicella Zoster grazie agli anticorpi ottenuti durante la gravidanza e da una madre che allatta (se la madre ha avuto la varicella in passato).
Il decorso della malattia durante l'infanzia è per lo più lieve e i bambini di età superiore ai 10-12 anni e gli adulti spesso soffrono di una grave varicella. Hanno complicazioni come encefalite, polmonite, infezioni della pelle e altri.
Coloro che hanno avuto la varicella acquisiscono un'immunità permanente all'infezione. Le infezioni ripetute sono estremamente rare.
Allo stesso tempo, il virus stesso non scompare dal corpo dopo il recupero.
Risiede a lungo nei tessuti del sistema nervoso e nel 15% degli adulti (principalmente in età avanzata) può manifestarsi come una malattia chiamata "herpes zoster".
Sintomi
I primi segni di varicella compaiono nei bambini 14 giorni dopo il contatto con la fonte del virus, sebbene per bambini diversi la durata del periodo di incubazione possa variare da 7 giorni a 21 giorni. Dai primi sintomi, è quasi impossibile determinare che un bambino abbia la varicella. Rappresentano i segni di malessere, tradizionali per molte infezioni virali: mal di testa, debolezza, mal di gola, appetito ridotto, aumento dell'umore e così via.
Tuttavia, la temperatura del corpo del bambino aumenta abbastanza rapidamente e un'eruzione cutanea inizia a comparire sulla pelle.
La gravità della febbre e la gravità dell'eruzione cutanea dipendono dal decorso dell'infezione. Se si tratta di una forma lieve, la temperatura potrebbe rimanere normale e l'eruzione cutanea sarà rappresentata da una piccola quantità di elementi. Con un decorso più grave, la temperatura aumenta (a volte fino a 40 ° C) e l'eruzione cutanea può coprire densamente non solo la pelle, ma anche apparire sulle mucose.
Le eruzioni da varicella all'inizio sono rappresentate da macchie che si trasformano in papule (in apparenza assomigliano a punture di insetti), e poi diventano piuttosto rapidamente vescicole molto pruriginose.
All'interno di tali bolle a camera singola è presente un liquido trasparente. Presto diventa nuvoloso, la bolla esplode e sopra si forma una crosta. La pelle sottostante guarisce entro 1-2 settimane, dopodiché la crosta cade senza lasciare segni.
Eruzioni cutanee e sintomi di intossicazione sono i principali segni di varicella. La tosse e il naso che cola non sono tipici della varicella. Se il virus colpisce la mucosa degli occhi, il bambino avrà una congiuntivite e se compaiono bolle sulla mucosa orale, aumenta il rischio di stomatite.
Il numero medio di brufoli sulla pelle è 250. Ma con una forma lieve di varicella, il loro numero può essere inferiore a 10 e con una forma grave - fino a 1500. Allo stesso tempo, le vescicole vengono contate non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose.
Per maggiori dettagli, vedere il programma del Dr. Komarovsky.
Quando chiamare un dottore
Una chiamata al pediatra dovrebbe essere effettuata non appena un'eruzione cutanea caratteristica della varicella appare sul corpo del bambino per chiarire la diagnosi. Un pediatra esperto deve solo guardare la pelle del bambino per identificare con precisione la varicella.
È anche importante chiamare un medico se:
- Il bambino ha la febbre alta, che è difficile da ridurre con farmaci antipiretici.
- L'eruzione cutanea è rappresentata da un gran numero di vesciche e il bambino è preoccupato per un forte prurito.
- L'eruzione cutanea appare negli occhi, nella gola o nell'inguine (sui genitali).
- Il bambino si lamenta di un forte mal di testa, sembra assonnato, ha pensieri confusi, una forte reazione alla luce intensa o il vomito si ripete.
- Il bambino ha tosse o difficoltà a respirare.
- Le vesciche della varicella sono grandi e la pelle è calda e arrossata.
- Sono trascorse 2 settimane dall'insorgenza della malattia e l'eruzione cutanea non è guarita.
Diagnostica
Nella maggior parte dei casi, la varicella viene diagnosticata sulla base di un esame esterno del bambino e dei suoi reclami. Tuttavia, poiché un'eruzione cutanea con vesciche può essere un sintomo di altre infezioni, il medico dovrebbe escludere malattie parassitarie, fuoco di Sant'Antonio, punture di insetti e allergie.
In caso di dubbio sulla diagnosi, il bambino verrà inviato a donare il sangue. Nei primi giorni della malattia, il virus stesso può essere rilevato utilizzando l'analisi PCR (determina il DNA dell'agente patogeno) e dal 4 ° al 7 ° giorno dopo l'inizio della malattia, gli anticorpi contro la varicella si accumulano nel sangue del bambino, che sono determinati dall'ELISA del sangue (viene rilevato IgM).
Come trattare adeguatamente i bambini con la varicella
La maggior parte dei bambini infettati dalla varicella vengono curati a casa. Il paziente è isolato da persone sane che non hanno mai avuto una tale infezione prima, poiché per alcune categorie (donne incinte, pazienti con immunodeficienza e altri), la varicella è un grande pericolo. I contatti con altre persone, così come le passeggiate, sono consentiti dal quinto giorno dopo la comparsa delle ultime vescicole sulla pelle.
La durata del trattamento per la varicella è determinata dalla gravità della malattia, quindi le domande "si può curare in 2 giorni?" o "il bambino sarà sano in una settimana?" difficile rispondere.
Alcuni bambini necessitano solo di pochi giorni di cure a casa per migliorare le loro condizioni, mentre altri portano l'infezione così gravemente da essere mandati in ospedale di conseguenza.
Modalità
Un bambino che ha la varicella con la febbre alta dovrebbe essere a letto. Se l'aumento della temperatura è insignificante o l'indicatore rientra nei limiti normali, non è necessario osservare il riposo a letto, ma l'attività fisica dovrebbe essere limitata.
La stanza in cui si trova il bambino malato dovrebbe essere spesso ventilata e pulita, in quanto ciò aiuta a distruggere il virus Varicella Zoster e prevenire l'infezione di altri membri della famiglia. Le condizioni di temperatura nella stanza dovrebbero essere confortevoli. È importante evitare il surriscaldamento poiché la sudorazione aumenta il prurito della pelle.
Nutrizione
A un bambino con la varicella dovrebbero essere offerti pasti nutrienti e leggeri che non irritano il tratto digestivo. Una buona opzione sarebbe cereali, carne o pesce al vapore, bevande a base di latte acido, zuppe, verdure e frutta. Il menu di un bambino malato non dovrebbe contenere cibi fritti, speziati e affumicati. Dovrebbero essere esclusi anche i piatti che sono difficili da digerire durante la malattia.
Regime di bere
Bere molti liquidi è raccomandato per i bambini con la varicella.
Ai bambini viene data più acqua pulita, brodo di rosa canina, tè debole, bevanda alla frutta, composta non zuccherata e altre bevande. Un volume sufficiente di liquido promuoverà l'eliminazione attiva delle tossine, che avrà un buon effetto sulla condizione del bambino.
Igiene
Per evitare che batteri patogeni entrino nelle vescicole, è importante monitorare l'igiene del bambino. La biancheria da letto deve essere cambiata ogni giorno e la biancheria intima più volte al giorno. Tutta la biancheria che viene a contatto con la pelle di un paziente con la varicella deve essere realizzata con fibre naturali (cotone).
Per evitare che il bambino pettini le bolle, hai bisogno di:
- Taglia le unghie del tuo bambino corte.
- Se stiamo parlando di un bambino di età inferiore a un anno, mettigli guanti o calzini di cotone sui manici.
- Lava spesso le penne del tuo bambino.
- Distrae tuo figlio quando cerca di grattarsi l'eruzione cutanea.
Per ridurre il prurito, si consigliano bagni frequenti (fino a 6 volte al giorno) in acqua calda. Allo stesso tempo, il bagno non dovrebbe essere lungo (1-3 minuti sono sufficienti), è vietato strofinare la pelle con un panno o usare detergenti e, dopo il bagno, la pelle non deve essere pulita, ma facilmente inzuppata con un panno morbido. Fare il bagno non è raccomandato solo per la febbre grave.
Il dottor Komarovsky parla dei bagni con la varicella nel suo programma.
Trattamento farmacologico
Se la varicella è lieve, il suo trattamento viene effettuato in modo sintomatico, interessando solo i segni che peggiorano le condizioni generali del bambino. In caso di forma grave o sviluppo di complicanze, i bambini vengono ricoverati in ospedale e vengono prescritti farmaci anti-erpetici.
Farmaci antipiretici
Se il bambino ha bisogno di abbassare la temperatura (con l'indicatore del termometro sopra i 38,5 ° C, con rischio di convulsioni febbrili e in altri casi), vengono utilizzati farmaci antipiretici. Ai bambini con la varicella viene somministrato paracetamolo o ibuprofene. Entrambi i farmaci riducono efficacemente la febbre e sono consentiti durante l'infanzia, ma il loro dosaggio è meglio coordinato con il pediatra. L'uso dell'aspirina per la varicella è controindicato.
Agenti antivirali
I medicinali con azione antivirale sono usati molto raramente nel trattamento della varicella nei bambini, poiché questi medicinali spesso causano effetti collaterali e in caso di decorso lieve non sono necessari.
I farmaci antiherpetici sono prescritti principalmente per la varicella grave. Molto spesso, ai bambini viene somministrato l'aciclovir, che viene utilizzato sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni endovenose. C'è anche una crema e un unguento con aciclovir, che viene usato per lubrificare l'eruzione cutanea.
Al fine di ridurre l'attività del virus, ai bambini possono essere prescritti farmaci contenenti interferone. Il più comune è Viferon, che viene prodotto sotto forma di gel (utilizzato dalla nascita) e unguento (utilizzato nei bambini di età superiore a un anno). L'assunzione di questo farmaco può aiutare a ridurre il rischio di complicanze della varicella nei bambini.
Preparazioni locali
Con la varicella, viene prestata grande attenzione al trattamento locale.
Ha lo scopo di:
- Ridurre il prurito.
- Accelerazione dei processi di rigenerazione.
- Protezione della pelle colpita dai batteri.
Ora molti farmaci sono usati per trattare l'eruzione da varicella, quindi non ci sono problemi su come trattare oltre al verde brillante. Tuttavia, molti genitori usano i coloranti all'anilina alla vecchia maniera, scegliendo il verde brillante o la fucorcina. Sono richiesti anche antisettici come il permanganato di potassio (da esso viene preparato un liquido leggermente rosa) e il perossido di idrogeno.
Varie soluzioni incolori, gel, unguenti e creme meritano una grande richiesta e buone recensioni, il cui uso non macchia i vestiti e non provoca una reazione negativa nei bambini.
Quando si sceglie come trattare la pelle di un bambino con la varicella, molto spesso si fermano a tali rimedi:
- Calamina. Lo strumento è richiesto per la sua composizione naturale e l'efficace sollievo dal prurito. Questa lozione è approvata per l'uso dalla nascita.
- Tsindol. Il medicinale è una sospensione di ossido di zinco, quindi asciuga bene la pelle e la protegge dalle infezioni. Un tale oratore può essere usato nei bambini.
- PoxClean. Questo idrogel include estratti di aloe vera, camomilla e lavanda, nonché pantenolo, betaina e allantoina. È in grado di accelerare la guarigione della pelle e impedire ai batteri di entrare nelle ferite. I vantaggi del prodotto sono anche la facilità di applicazione, l'assenza di alcool nella composizione, la rapidità di effetto e la possibilità di utilizzarlo più volte (nessuna dipendenza). Questo gel può essere utilizzato per la varicella nei bambini di età superiore a 2 anni.
- Fenistil. Questo antistaminico sotto forma di gel rimuove efficacemente il gonfiore della pelle e combatte il prurito. Può essere utilizzato da 1 mese.
La varicella a volte è lubrificata con alcool salicilico o olio di melaleuca per una guarigione più rapida.
Per il trattamento delle eruzioni cutanee sulla lingua, sul palato molle e in altre zone della mucosa orale, si consiglia il risciacquo con una soluzione di furacilina o miramistina.
Con un forte dolore delle ferite in bocca, puoi usare gel anestetici, ad esempio Kamistad. Per accelerare la loro guarigione, viene utilizzato anche il trattamento con olio di olivello spinoso.
Se, durante la pettinatura e l'introduzione di infezioni nelle ferite, si sono formate tracce (cicatrici), vengono utilizzati farmaci moderni che aiutano ad eliminarli. Questi includono Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Rescuer, Medgel, Mederma, Kelo-cat e burro di cacao.
Antistaminici
Se l'eruzione cutanea da varicella di un bambino è molto pruriginosa, puoi parlare con il tuo pediatra dell'assunzione di antistaminici. Questi farmaci riducono il gonfiore e il prurito della pelle e hanno anche una certa sedazione. Ai bambini possono essere prescritti Diazolin, Suprastin, Zirtek, Tavegil, Loratadin e altri farmaci in questo gruppo.
Sedativi
A causa del prurito pronunciato e dell'intossicazione, i bambini con la varicella sono facilmente eccitabili e capricciosi, quindi possono essere prescritti farmaci con effetto sedativo. I più comunemente usati sono l'omeopatia o le erbe medicinali, come le gocce di Nott, le compresse di Nervohel o le gocce di Valerianachel.
Rimedi popolari
Dalle ricette popolari nel trattamento della varicella, puoi usare:
- Un bagno con farina d'avena o amido di mais. Per questa procedura, un bicchiere di farina d'avena o due bicchieri di amido viene combinato con tre bicchieri di acqua fredda e quindi aggiunto al bagno. Fare il bagno in un tale bagno aiuterà a lenire la pelle e ad alleviare il prurito.
- Bagno con infuso di achillea. Dopo aver preparato 200 g della pianta essiccata con 5 litri di acqua, dopo tre ore, versare l'infuso nella vasca da bagno. Fai il bagno a tuo figlio per non più di 15 minuti.
- Collutorio con decotto alle erbe, come l'infuso di salvia, per cui vengono preparati 20 g di materie prime secche con due bicchieri di acqua bollente. Dopo aver insistito per mezz'ora, il liquido viene filtrato e utilizzato per il risciacquo della bocca per alleviare il prurito.
- Trattare la pelle con una soluzione di soda. Mescolando il bicarbonato di sodio in acqua tiepida, tale strumento viene utilizzato per trattare l'eruzione vescica in modo mirato, in modo che prude meno e si secca un po '.
- Ingestione di decotti di camomilla o menta. Questi rimedi naturali possono aiutare a calmare il tuo bambino.
La maggior parte dei pediatri non ritiene importante aggiungere alcun prodotto al bagno. La cosa principale è fare il bagno al bambino in acqua pulita. Puoi guardare un video del Dr. Komarovsky su questo, che si trova nella sezione "Igiene" di questo articolo.
Puoi scoprire l'opinione del dottor Komarovsky sul trattamento della varicella dal suo programma.
