È molto importante valutare la vitalità e le condizioni del bambino prima del parto. Ciò aiuterà i medici a orientarsi nella scelta delle tattiche per l'ostetricia corretta. È possibile valutare le condizioni del bambino e identificare tempestivamente l'approccio delle contrazioni nella madre utilizzando la cardiotocografia.
Cosa mostra il metodo?
Questa ricerca è molto popolare in molti paesi. Tale popolarità non è una coincidenza. Con l'aiuto di questo esame, i medici ottengono molte informazioni di cui hanno bisogno su come si sente il bambino. Valutano il suo battito cardiaco, l'attività fisica e determinano anche quanto si contraggono le pareti uterine della madre.
Questo esame non è invasivo. Non richiede alcuna tecnica chirurgica. L'esame non causa alcuna preoccupazione alla futura mamma e al suo bambino e non è pericoloso. Queste caratteristiche del metodo sono servite per la sua forte popolarità.
È possibile eseguire la cardiotocografia (CTG) in diversi periodi di sviluppo intrauterino del bambino. Aiuta a valutare la presenza di complicazioni pericolose durante la gravidanza. Inoltre, questo studio può essere effettuato immediatamente prima che una donna incinta stia per partorire. Secondo alcuni indicatori mutevoli, è possibile valutare la sua presenza di contrazioni.
In alcuni casi, questo metodo viene eseguito direttamente durante il parto. Questo aiuta i medici a monitorare l'andamento del travaglio.
Se, durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto, gli indicatori della cardiotocografia si discostano significativamente dal massimo consentito, ciò può portare a un cambiamento nella scelta della tattica. In una tale situazione, la donna subirà un taglio cesareo.
Quali indicatori vengono utilizzati?
Per valutare le condizioni del bambino, vengono utilizzati diversi parametri valutati contemporaneamente. Ciò consente ai medici di effettuare una valutazione completa del benessere del bambino.
Il parametro principale che viene monitorato durante questo metodo è il battito cardiaco del bambino. Durante la gravidanza, questo indicatore cambia in modo significativo.
Man mano che il bambino cresce, il lavoro del suo sistema cardiovascolare cambia. Ciò è dovuto al fatto che ha bisogno di sostanze chimiche e ossigeno per la crescita e lo sviluppo attivi. Sono trasportati dal sangue. Per il normale flusso sanguigno, è richiesto un numero sufficiente di battiti cardiaci.
Con varie patologie, il numero di contrazioni del cuore di un bambino può variare. Spesso, l'ipossia fetale porta allo sviluppo di un sintomo così sfavorevole. In questo caso, l'apporto di nutrienti essenziali per il funzionamento del bambino è notevolmente ridotto.
Per misurare questo indicatore, vengono utilizzati sensori speciali. Sono fissati sulla pancia della futura mamma. La sua posizione migliore quando si misura questo indicatore è sdraiato su un divano sulla schiena o su un fianco. È inoltre possibile collegare i sensori durante contrazioni fisiologiche (reali) o di allenamento.
Anche la donna stessa è coinvolta nella ricerca. Deve premere il pulsante del dispositivo nel caso in cui abbia sentito il movimento attivo del bambino. Durante il travaglio, un tale studio aiuta il medico a capire come il bambino tollera questa condizione.
Attualmente, i medici stanno cercando di eseguire la cardiotocografia durante l'intero periodo del travaglio. Questo aiuta i medici a ottenere informazioni su come si sente il bambino durante il travaglio attivo.
Va notato subito che tali studi vengono eseguiti durante tutto il parto. non in ogni istituzione medica... Molto dipende dal livello di materiale e dalla base tecnica che ha.
Tuttavia, è molto importante condurre tali studi sul parto per tutte le donne che sono a rischio per lo sviluppo di pericolose patologie del lavoro. Di norma, molti di loro partoriscono in centri perinatali specializzati o ospedali specializzati in maternità.
Con questo metodo puoi anche determinare l'intensità delle contrazioni. I medici valutano la forza delle contrazioni utilizzando diversi parametri clinici. Tale valutazione, che può essere eccessiva o, al contrario, fortemente indebolita, aiuta gli specialisti a stabilire nel tempo varie patologie del lavoro.
Se il parto procede bene e la forza delle contrazioni rientra nell'intervallo normale, le condizioni del bambino vengono semplicemente continuate a essere monitorate fino alla nascita.
Come identificare le contrazioni?
I medici possono identificare l'inizio dell'attività lavorativa con l'aiuto di dispositivi speciali su cui viene effettuata la ricerca. Prima di iniziare l'esame, è necessario inserire i dati iniziali del paziente. È anche importante registrare il periodo in cui non ha contrazioni uterine. Questo tipo di risultato sarà il punto di riferimento dello studio.
Gli esperti lo notano tutte le contrazioni iniziano dall'area del pavimento dell'organo genitale. In questo punto i sensori sono fissi. Ciò è necessario affinché tutti gli impulsi derivanti siano ben visualizzati sul monitor dell'apparecchio o su pellicola.
Il processo di contrazione generale è fornito dalla contrazione sequenziale di ogni singola fibra muscolare. Non appena l'intera parete uterina si contrae e raggiunge il fondo, questo viene visualizzato sullo schermo del monitor.
Il modello mutevole dice ai medici che stanno iniziando le contrazioni. Durante un episodio del genere, ne valutano la durata e l'intensità. Tutti gli indicatori vengono registrati. Durante il travaglio, la valutazione della dinamica delle contrazioni è molto importante. Usando questo metodo, puoi identificare contrazioni uterine non solo reali, ma anche di formazione.
Tali contrazioni compaiono più nella seconda metà dello sviluppo fetale del bambino, così come nelle ultime settimane prima del parto. Sembrano contrazioni irregolari sulla pellicola o sul monitor del dispositivo. Non durano a lungo.
Molte future mamme iniziano a preoccuparsi fortemente se i medici hanno identificato le contrazioni dovute all'allenamento. Non dovresti preoccuparti affatto di questo. Questa condizione è fisiologica ed è registrata in molte donne.
Di regola, tali contrazioni dell'utero non vengono avvertite dalla futura mamma. Tuttavia, alcune donne li sentono. Possono lamentarsi con i loro medici di un leggero fastidio o di un dolore "tirante" nell'addome inferiore. Durante l'esame, il medico potrebbe scoprire che il fondo dell'utero sta diventando più denso.
Questa condizione è anche ben definita utilizzando estensimetri altamente sensibili. Con il loro aiuto, è possibile determinare una leggera tensione nell'area del fondo uterino, nonché un leggero aumento in quest'area. Nella maggior parte dei casi, la durata di uno di questi episodi di "allenamento" non dura più di 60-90 secondi.
Come decodificare correttamente?
Decifrare i valori ottenuti è molto importante. Aiuta i medici a valutare le condizioni del bambino e della madre in modo tempestivo e, se necessario, adattare rapidamente il metodo di consegna.
Se durante lo studio la contrattilità dell'utero è troppo forte, di solito questo è accompagnato da contrazioni forti e dolorose. È molto difficile per la futura mamma sopportare tali contrazioni. Tuttavia, sono di scarsa utilità.
Nella maggior parte dei casi, la cervice in questa condizione si apre molto lentamente e male. Una tale situazione sullo sfondo dell'attività contrattile attiva e violenta dell'utero può portare a patologie pericolose per il feto.
Per evitare ciò, i medici possono introdurre antispastici alla futura mamma. Spesso questo rimedio lo è drotaverina cloridrato... Aiuta ad aprire "delicatamente" la cervice e facilita notevolmente il travaglio, così come le condizioni del bambino.
Ancora una volta, l'efficacia della terapia può essere valutata utilizzando CTG. In questo caso, durante le contrazioni successive, il dispositivo mostrerà che il battito cardiaco fetale e la sua attività motoria attiva rientrano nei limiti normali.
Nella pratica ostetrica ci sono anche situazioni opposte. Al contrario, sono accompagnati da un indebolimento del lavoro. Questa condizione può essere vista anche con la cardiotocografia. All'inizio, di regola, l'attività lavorativa è attiva. Nel tempo, inizia lentamente a diminuire.
La forza e la frequenza delle contrazioni, determinate utilizzando questo metodo di ricerca, iniziano a diminuire gradualmente. Gli intervalli di tempo tra tali contrazioni dell'utero aumentano in modo significativo.
Con lo sviluppo di questa condizione, il medico deve anche valutare il momento dell'inizio delle contrazioni, nonché le condizioni generali della madre. Un altro parametro importante da valutare è il periodo anidro. Questo è il tempo dal momento della scarica del liquido amniotico. È lui che molte madri considerano l'inizio del parto.
Se il liquido amniotico non è ancora uscito, l'allungamento del periodo di presa non è una condizione spaventosamente pericolosa. In questo caso, i medici, di regola, danno un po 'di riposo alla madre. Dopo di lui riprende l'attività lavorativa, senza alcuna partecipazione esterna.
Affinché la donna in travaglio possa dormire un po ', può essere iniettata con speciali sostanze medicinali. Uno di questi farmaci è "Promedol"... La necessità del suo ambiente è determinata da un ostetrico-ginecologo che partorisce una donna in particolare.
Un lungo periodo anidro sullo sfondo di un travaglio alterato è già una condizione pericolosa per il feto. Mentre il bambino è in piedi nell'utero, il rischio di ipossia (carenza di ossigeno di tessuti e organi) aumenta molte volte. Il ritardo nell'erogazione delle cure mediche può persino portare a una minaccia per la vita del bambino o allo sviluppo di patologie e conseguenze pericolose per lui.
Accade così che la futura mamma venga ricoverata in ospedale per la maternità con il sospetto dell'inizio del travaglio. Al pronto soccorso dell'ospedale, i medici le fanno una cardiotocografia, valutano le sue contrazioni e capiscono che il processo del parto non è ancora iniziato.
Ci sono anche situazioni inverse. Una donna in tarda gravidanza viene a un appuntamento con il suo ostetrico per il prossimo consulto. Il medico esegue la cardiotocografia su di lei e si rende conto che è attivamente in travaglio.
In effetti, tali situazioni si verificano. Il fatto è che l'intensità delle contrazioni può essere diversa. La sindrome del dolore è diversa per ogni donna. Il livello di soglia del dolore (la capacità di sentire e provare dolore) è individuale per tutti. In questo caso, la futura mamma sarà ricoverata urgentemente per il parto.
Molte donne incinte si preoccupano se la cardiotocografia possa danneggiare il bambino. I medici lo credono questo studio è assolutamente sicuro... È la sicurezza del metodo che ne consente l'utilizzo prima e durante il parto.
Tuttavia, va notato che la tecnica per condurre questo sondaggio è molto importante. La sua violazione può non solo portare all'ottenimento di risultati inaffidabili, ma può anche contribuire all'inflizione di danni traumatici al feto.
Di solito, questi casi sono estremamente rari nella pratica medica. Se lo specialista che conduce lo studio è sufficientemente qualificato e ha esperienza clinica nel condurlo, non dovresti preoccuparti del risultato.
