Molti genitori devono affrontare la diarrea, perché il sistema digestivo dei bambini è molto vulnerabile all'azione di microbi dannosi. Inoltre, i bambini piccoli spesso assaggiano oggetti diversi e si leccano le mani sporche. Soprattutto spesso la diarrea si verifica in estate, quando il cibo si deteriora rapidamente a causa del caldo, i bambini camminano molto ed entrano in contatto con i loro coetanei, gli animali e la sabbia. Ma un sintomo così scomodo può apparire in altri periodi dell'anno.
Di solito, per eliminare la diarrea lieve, è sufficiente somministrare al bambino "Regidron" o un altro farmaco che aiuta a ripristinare l'equilibrio di acqua ed elettroliti. Tuttavia, a volte è necessario ricorrere a farmaci antidiarroici, ad esempio, per somministrare Enterofuril. Affinché questo farmaco aiuti davvero il bambino e non peggiori le sue condizioni, prima di iniziare il trattamento, vale la pena sapere come influisce sul corpo del bambino e in quali dosaggi può essere utilizzato nei pazienti piccoli.
Modulo per il rilascio
Enterofuril è prodotto in Bosnia ed Erzegovina da Bosnalék in due forme.
- Uno di questi è la sospensione, che viene venduto in bottiglie di vetro, integrato con un misurino. Le mamme a volte chiamano questa soluzione o sciroppo "Enterofuril", ma in realtà è una sospensione omogenea e non ci sono altre forme liquide del medicinale. Una bottiglia contiene 90 millilitri del farmaco. Questo medicinale ha un colore giallo e un sapore dolce e odora anche di banana.
- La seconda forma di "Enterofuril" sono le capsule, che, a seconda del dosaggio, si differenziano per dimensione e colore. Il farmaco con una quantità minore di principio attivo ha una dimensione n. 2 e un guscio di gelatina denso giallo e una polvere gialla è posta all'interno della capsula. Una confezione di tale "Enterofuril" è rappresentata da tre blister da 10 capsule ciascuno, cioè un totale di 30 capsule in una confezione.
Il farmaco con un dosaggio maggiore ha una dimensione maggiore (n. 0), il colore del guscio è marrone, ma all'interno è presente anche una sostanza polverosa di colore giallo, come in un prodotto con una dose inferiore del principio attivo. Tali capsule sono confezionate in blister da 8 pezzi e sono vendute in 2 o 4 blister in una confezione di cartone (16-32 capsule). Sotto forma di compresse, iniezioni, gel, unguento e altre forme, "Enterofuril" non viene prodotto.
Composizione
Il componente principale di tutte le forme di Enterofuril è chiamato nifuroxazide. Il suo dosaggio in 5 millilitri di sospensione è di 200 mg e il paziente riceve 100 mg di nifuroxazide da 2,5 ml del farmaco. Le capsule gialle contengono questo ingrediente in una dose di 100 mg e quelle marroni - 200 mg.
L'elenco dei componenti ausiliari del liquido "Enterofuril" contiene saccarosio e aroma di banana, che rende la medicina gustosa per i piccoli pazienti. E affinché il farmaco non si deteriori e rimanga liquido, vengono aggiunti anche carbomer, idrossido di sodio, etanolo al 96% (è l'1% della massa totale della sospensione), acqua, acido citrico e metil paraidrossibenzoato.
La polvere contenuta nelle capsule di Enterofuril, oltre alla nifuroxazide, include amido di mais e magnesio stearato, cellulosa microcristallina e saccarosio. Il guscio di questa forma del farmaco è costituito da biossido di titanio, coloranti (diversi per capsule con dosaggi diversi) e gelatina.
Principio operativo
Enterofuril ha la capacità di influenzare vari batteri nocivi, per i quali il farmaco è chiamato antisettico intestinale. Il suo principio attivo influenza alcuni processi biochimici che avvengono all'interno delle cellule microbiche, in particolare, il ciclo citrato e la funzione delle deidrogenasi.
Il risultato di questa influenza sarà l'inibizione dell'attività vitale dei batteri, nonché la distruzione delle loro membrane. Inoltre, sotto l'azione della nifuroxazide, viene bloccato anche il processo di produzione di sostanze tossiche da parte dei microbi. Questi effetti medicinali aiutano a uccidere i batteri patogeni che si trovano nell'intestino, fermando così la diarrea infettiva.
Il farmaco mostra un'attività significativa contro:
- E. coli patogeno;
- vibrioni del colera;
- salmonella;
- streptococchi;
- shigella;
- stafilococchi;
- clostridium;
- campylobacter;
- yersinia e alcuni altri microbi.
Meno sensibile o generalmente insensibile ai farmaci Protea, Providence e Klebsiella. Enterofuril non funziona sia su pseudomonas che su particelle virali, tuttavia, se l'intestino è danneggiato dai virus, un tale medicinale aiuta a prevenire le complicanze batteriche.
È importante notare che la nifuroxazide, che è entrata nel tratto digerente, non viene quasi assorbita. Una tale sostanza agisce solo nel lume intestinale e quindi lascia il corpo con le feci. Allo stesso tempo, il farmaco non distrugge la normale flora intestinale, quindi, dopo l'uso di Enterofuril, non si osservano disturbi nel suo equilibrio.
Inoltre, se un bambino ha una diarrea microbica acuta, l'assunzione di una sospensione o di capsule aiuta a ripristinare la normale microflora, che contribuisce inoltre alla rapida eliminazione della diarrea.
Indicazioni
Il motivo principale per l'uso di "Enterofuril" è la diarrea causata da batteri nocivi. Il farmaco è prescritto per il danno intestinale acuto, se le condizioni generali del bambino sono leggermente deteriorate, non ci sono praticamente manifestazioni di intossicazione e la temperatura corporea non aumenta.
Il farmaco viene utilizzato per dissenteria, salmonellosi, giardiasi, intossicazione alimentare (mangiare cibo avariato) e in altri casi, ad esempio, con disbiosi, che si manifesta non solo con diarrea, ma anche stitichezza.
Dai con il vomito?
"Enterofuril" è infatti abbastanza spesso prescritto a bambini con vomito, e i genitori, conoscendo un tale medicinale come rimedio per la diarrea, iniziano a dubitare se sia necessario somministrare una sospensione o capsule se la malattia non si manifesta con feci molli.
L'uso di "Enterofuril" per il vomito è giustificato nel caso in cui la malattia inizi a manifestarsi con attacchi di vomito e nausea grave. È così che il corpo del bambino reagisce all'intossicazione causata da batteri patogeni, prima ancora che i microbi si moltiplicassero in grandi quantità nell'intestino e causassero frequenti feci liquefatte.
In una tale situazione, "Enterofuril" aiuta a fermare il vomito e previene lo sviluppo di diarrea (servirà a prevenire la diarrea). Tuttavia, il vomito non è sempre un segno di un'infezione intestinale incipiente. Se ha un altro motivo, Enterofuril non aiuterà e al bambino dovranno essere somministrati altri farmaci, come Motilium.
A che età viene prescritto?
"Enterofuril" in sospensione può essere somministrato ai bambini di età superiore a un mese. Questa forma di farmaco è severamente vietata ai neonati prematuri. Se il bambino ha più di 1 mese, l'uso di "Enterofuril" deve essere coordinato con il medico, poiché in molti casi al bambino con diarrea dovrebbero essere somministrati altri farmaci in modo che le condizioni del bambino non peggiorino e non si verifichi la disidratazione.
Per quanto riguarda le capsule, vengono utilizzate nel trattamento dei bambini sopra i 3 anni. Se è difficile per un bambino di tre anni o un paziente più anziano inghiottire la medicina solida, viene sostituita con una sospensione, perché Enterofuril liquido può essere utilizzato anche dagli adulti. La forma incapsulata viene utilizzata solo nei bambini che sono in grado di ingerire un tale farmaco senza difficoltà.
Controindicazioni
Il trattamento con Enterofuril è vietato:
- per i pazienti che hanno riscontrato ipersensibilità alla nifuroxazide o a qualsiasi altro derivato nitrofuranico;
- per i bambini con sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio;
- se il bambino ha un'intolleranza al fruttosio;
- se non c'è isomaltasi o sucrasi nel corpo del paziente.
In tali casi, è impossibile somministrare al bambino una sospensione o capsule, nonché sostituire Enterofuril con analoghi con lo stesso ingrediente attivo. In presenza di altre malattie, l'uso del farmaco non è controindicato, ma è meglio consultare anche il proprio medico.
Effetti collaterali
Alcuni giovani pazienti reagiscono a Enterofuril con una reazione allergica. Sviluppano edema di Quincke, orticaria o altre manifestazioni di allergie, motivo per cui il farmaco deve essere interrotto immediatamente. In rari casi, il farmaco può persino causare shock anafilattico, che richiede il ricovero del paziente.
Istruzioni per l'uso
Prima o dopo i pasti?
La dieta del bambino non influisce in alcun modo sul tempo di assunzione di Enterofuril, poiché la presenza di cibo nell'intestino non influisce sull'effetto terapeutico del farmaco. Ciò significa che il medicinale può essere somministrato al bambino sia prima che dopo aver mangiato, poiché è più conveniente per il bambino e i genitori.
L'unico requisito per il tempo di applicazione di "Enterofuril" sono approssimativamente gli stessi intervalli tra le dosi del farmaco. Ciò significa che, quando prescritto due volte al giorno, dovrebbero trascorrere circa 12 ore tra la prima e la seconda dose (poi tra la seconda e la terza e così via).
Se viene prescritta una dose tripla o quadrupla, il farmaco deve essere assunto, rispettivamente, a intervalli di 8 o 6 ore.
Come dare la sospensione?
Si consiglia il dosaggio del liquido "Enterofuril" con un cucchiaio attaccato alla bottiglia. Se lo raccogli completamente, ottieni 5 ml di medicinale. Per i bambini nei primi anni di vita, c'è una graduazione sul cucchiaio corrispondente a 2,5 ml. Tuttavia, le misurazioni di altri farmaci vengono spesso utilizzate per il dosaggio, ad esempio siringhe di plastica da un farmaco antipiretico. Puoi anche usare una normale siringa senza ago.
Prima di somministrare il farmaco al bambino, la sospensione deve essere miscelata agitando il flacone. Ciò renderà il preparato omogeneo e distribuirà il principio attivo in modo più uniforme nel liquido.
Lo schema di trattamento con "Enterofuril" in sospensione per pazienti di età diverse sarà il seguente:
- se il medicinale viene prescritto a un bambino di 1-6 mesi, il farmaco viene somministrato in 2,5 millilitri. A questa età, la sospensione deve essere assunta ogni 12 ore (due volte al giorno) o ad intervalli di 8 ore (tre volte al giorno);
- ai bambini di età superiore a 7 mesi, ma di età inferiore a tre anni, "Enterofuril" deve essere somministrato tre volte al giorno con un intervallo tra le dosi di 8 ore. Una singola dose per questi bambini è anche di 2,5 millilitri;
- per i bambini di età superiore a 3 anni, il dosaggio della sospensione in una volta è aumentato a 5 millilitri. Allo stesso tempo, ai bambini di 3-6 anni viene somministrato il dolce "Enterofuril" solo tre volte - ogni 8 ore. Se il bambino ha più di sei anni, può assumere il farmaco sia 3 che 4 volte (ogni 6-8 ore).
Come prendere le capsule?
"Enterofuril" in forma solida viene ingerito con acqua, composta non riscaldata o succo. Non mordere la capsula, staccare il guscio e dare al bambino solo polvere.
Un singolo dosaggio per un bambino di età superiore a 3 anni è di 200 mg, vale a dire che i piccoli pazienti, indipendentemente dall'età (sia a 3 anni che a 8-10 anni o più) devono essere somministrati contemporaneamente o due capsule contenenti 100 mg di nifuroxazide contemporaneamente in ciascuna o una capsula con un dosaggio di 200 mg.
La differenza è solo nel dosaggio giornaliero e nella frequenza di assunzione del farmaco. Se il bambino ha meno di 7 anni, non gli possono essere somministrati più di 600 mg di principio attivo al giorno, che corrisponde a tre volte l'assunzione di Enterofuril. I pazienti che hanno già sette anni ricevono il farmaco quattro volte al giorno, poiché la dose giornaliera efficace del farmaco per loro è di 800 mg.
Quanto tempo dare ai bambini?
La durata dell'assunzione della sospensione o delle capsule viene determinata separatamente per ciascun paziente, tenendo conto dei sintomi clinici e della risposta al trattamento. In media, il corso del trattamento con Enterofuril dura 5-7 giorni. Se non ci sono più feci molli nelle ultime 12 ore, puoi interrompere l'assunzione del medicinale.
In questo caso, al bambino non deve essere somministrato il medicinale per più di sette giorni. Se i sintomi spiacevoli persistono ancora una settimana dopo l'inizio della terapia, è indispensabile la consultazione di un medico. È necessaria anche una visita specialistica in una situazione in cui sono trascorsi 3 giorni dall'inizio dell'appuntamento e non si è notato alcun miglioramento.
È anche importante mostrare il bambino al medico quando la condizione peggiora, ad esempio, se nelle feci compaiono impurità del sangue, il bambino lamenta un forte dolore addominale o ha la febbre.
Overdose
Non ci sono dati su casi di sovradosaggio con Enterofuril, perché il principio attivo non viene assorbito e non ha un effetto dannoso sugli organi interni di una persona. Se il bambino beve accidentalmente più sospensione di quanto dovrebbe per l'età, o prende troppe capsule, è necessario monitorare le sue condizioni e, se peggiorano, consultare un medico. Nella maggior parte dei casi, in caso di sovradosaggio, è sufficiente indurre il vomito.
Interazione con altri farmaci
"Enterofuril" è ben combinato con agenti reidratanti ed è spesso prescritto insieme alla diarrea per prevenire perdite significative di acqua ed elettroliti. Può essere utilizzato anche insieme a farmaci per la disbiosi, ad esempio insieme a Linex. Tuttavia, non dovresti combinare la ricezione di "Enterofuril" e farmaci che hanno la capacità di deprimere il sistema nervoso, in modo da non provocare la comparsa di effetti collaterali.
Se il bambino sta già assumendo farmaci, la compatibilità con Enterofuril deve essere verificata con il medico prima di iniziare la terapia. Se utilizzato contemporaneamente agli assorbenti, è necessario ricordare che qualsiasi enterosorbente influisce sull'azione di altri farmaci, pertanto è necessario fare una pausa di almeno 1-2 ore tra tali farmaci.
Condizioni di vendita
È possibile acquistare qualsiasi forma di "Enterofuril" in una farmacia senza alcuna difficoltà, poiché è un farmaco da banco. Il costo di una bottiglia di sospensione in diverse farmacie varia da 340 a 400 rubli. Per 30 capsule da 100 mg di nifuroxazide, è necessario pagare circa 270-300 rubli e il prezzo di 16 capsule con un dosaggio maggiore è di circa 320-350 rubli.
Condizioni di archiviazione
"Enterofuril" in capsule è valido per 5 anni dalla data di produzione, che può essere vista sulla scatola e sui blister. Fino a quando la data indicata sulla confezione non è trascorsa, tale medicinale deve essere conservato in un luogo asciutto dove la temperatura non supererà i +30 gradi. Inoltre, il farmaco deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini piccoli.
Per quanto riguarda la sospensione, non è necessario conservarla in frigorifero. L'intervallo di temperatura consigliato dal produttore per la conservazione di tale "Enterofuril" va da +15 a +30 gradi. Se la bottiglia è sigillata, la durata di conservazione del medicinale è di 3 anni. Una volta che il farmaco è stato aperto, è consentito utilizzarlo per non più di 14 giorni. Se sono trascorse 2 settimane dall'apertura, il farmaco deve essere eliminato, anche se non è stata utilizzata l'intera sospensione dal flacone.
Recensioni
La maggior parte delle recensioni su Enterofuril definisce un tale rimedio efficace e sicuro, poiché il farmaco non viene assorbito nel flusso sanguigno e può essere utilizzato anche nei neonati. Secondo genitori e medici, questo farmaco è molto efficace, perché colpisce la maggior parte dei batteri che provocano infezioni intestinali.
Il vantaggio dei farmaci è anche il fatto che la resistenza si sviluppa raramente ad esso. Un altro vantaggio di "Enterofuril" è l'assenza dell'effetto inibitorio di questo farmaco sulla normale flora intestinale, cioè un tale farmaco, a differenza degli antibiotici, non provoca disbiosi.
"Enterofuril" in sospensione è elogiato per il suo gusto gradevole, ma la sua breve durata dopo l'apertura è definita il suo principale svantaggio.Inoltre, a volte ci sono lamentele sull'elevato costo del medicinale, per cui si cerca un analogo più economico.
Per quanto riguarda le capsule, i vantaggi di questa forma di "Enterofuril" sono la praticità del dosaggio e una lunga durata. A giudicare dalle recensioni, il farmaco è generalmente ben tollerato e le allergie ad esso sono piuttosto rare.
Analoghi
Se è necessario sostituire "Enterofuril" con un altro medicinale (ad esempio, se i genitori sono interessati a un farmaco più economico o "Enterofuril" è temporaneamente assente in farmacia), si possono usare analoghi, la cui base è anche la nifuroxazide. Questi farmaci includono:
- Ersefuril - Medicina francese prodotta da Sanofi, presentata solo in capsule con un dosaggio di 200 mg;
- "Stopdiar" - Farmaco polacco sotto forma di sospensione al sapore di banana (dosaggio in 5 ml - 220 mg), compresse rivestite con un dosaggio di 100 mg, nonché capsule contenenti 200 mg di nifuroxazide;
- "Nifuroxahid-Richter" - medicinale dell'azienda ungherese "Gedeon Richter", prodotto sotto forma di sospensione di banana contenente 220 mg di principio attivo in 5 ml, nonché in compresse rivestite da 100 mg di nifuroxazide ciascuna;
- Ekofuril - Farmaco russo sotto forma di sospensione con un dosaggio di 200 mg / 5 ml e in capsule contenenti 100 mg o 200 mg del principio attivo in ciascuna;
- Mirofuril»- sospensione al gusto di banana (dosaggio in 5 ml - 200 mg) e capsule da 100 e 200 mg di nifuroxazide, prodotta dall'azienda chimico-farmaceutica Obninsk;
- "Adisord" - medicina domestica, presentata solo in capsule in due dosaggi (100 mg e 200 mg).
Non è consigliabile somministrare a un bambino invece di Enterofuril altri farmaci ad azione antidiarroica (Imodium, Enterol, Loperamide, ecc.) Senza prescrizione medica. Il loro meccanismo di influenza sul sistema digestivo e sui microbi dannosi è diverso, quindi uno specialista dovrebbe prescrivere tali farmaci.
Nella maggior parte dei casi, con una forma lieve di diarrea, è sufficiente che il bambino beva di più e cambi la dieta per aiutare il corpo a liberarsi dei batteri patogeni da solo. Ai bambini con diarrea possono anche essere somministrati in sicurezza enterosorbenti, pre e probiotici (Linex, Enterosgel, Baktisubtil, Smecta, ecc.), Ma anche l'uso di tali farmaci è meglio discuterne prima con un medico, soprattutto se le feci molli identificato nei bambini di età inferiore a tre anni.
Non è consigliabile somministrare al bambino Enterofuril da solo o sostituirlo con un altro farmaco a base di nifuroxazide senza consultare un medico. Dovrebbe essere chiaro che la diarrea può essere scatenata da stress, malnutrizione, infezioni virali e altri fattori quando i farmaci antimicrobici non sono indicati. Pertanto, prima di utilizzare antisettici intestinali durante l'infanzia, è importante mostrare prima il piccolo paziente al medico.
Cos'è un'infezione intestinale? Come prevenirlo? Come trattare? Quanto è pericolosa la disidratazione? Ci sono molte domande e il dottor Komarovsky conosce la risposta a tutto.
