Come sbarazzarsi della depressione postpartum: dai sintomi al trattamento

La depressione postpartum non è un mito. Esiste davvero e ha una portata solida: secondo varie fonti, fino al 70% dei puerper è soggetto a vari gradi. Le forme gravi di disturbo neuropsichico sono, ovviamente, meno comuni. Ma anche un lieve stato depressivo può danneggiare in modo significativo la donna stessa, il suo bambino che allatta, i rapporti familiari e i legami sociali della giovane madre. In questo materiale, proveremo a capire le cause e il meccanismo dello sviluppo di uno stato depressivo dopo il parto e ti mostreremo come sbarazzartene.

Cos'è?

La depressione postpartum non è una finzione o un problema inverosimile, ma un vero disturbo mentale. La depressione si riferisce ai disturbi dell'umore, cioè ai disturbi dell'umore. Il termine deriva dalla parola latina deprimo, che significa "schiacciare", "sopprimere". È uno stato depressivo, mancanza di interesse per tutto ciò che caratterizza questa condizione patologica.

La depressione postpartum, secondo l'OMS, si verifica nel 10-18% delle nascite normali. Tuttavia, la diagnosi corrispondente viene stabilita, secondo le statistiche, solo il 3% delle donne. In genere, si tratta di donne dopo il parto con grave disturbo depressivo. La depressione da lieve a moderata è più comune e può colpire fino al 70-80% delle neomamme.

Una percentuale così piccola di disturbi diagnosticati non significa che il problema sia esagerato dagli psicologi e dalla società. Piuttosto, il fatto è che le donne ei medici di base semplicemente non sanno distinguere tra i primi "campanelli d'allarme" e abitualmente cancellano il deterioramento delle loro condizioni e della percezione del mondo come una reazione naturale temporanea al parto, che è senza dubbio stressante.

Non tutti conoscono il pericolo della depressione postnatale. E può avere un effetto molto negativo sulla vita di tutta la famiglia:

• i rapporti tra i coniugi si deteriorano, a volte in modo irreversibile;
• una donna perde i contatti sociali e le connessioni con la famiglia e gli amici;
• il bambino ha un rischio maggiore di sviluppare un disturbo mentale nella prima infanzia;
• il bambino è a rischio - non sempre la madre può dargli adeguatamente il volume di amore, cura, cura necessaria per uno sviluppo armonioso e sicurezza fisica.

In uno stato di depressione postpartum, una donna praticamente perde la capacità di godere di qualcosa, l'interesse per ciò che sta accadendo scompare e prevale uno stato d'animo depresso e malinconico, che può essere sostituito da attacchi di irritazione. L'autostima delle donne cala, una giovane madre è costantemente tormentata da un senso di colpa non sempre giustificato, non vede prospettive brillanti e diventa pessimista, le è difficile concentrarsi su qualsiasi cosa. I disturbi del sonno e dell'appetito sono comuni. In casi difficili, si sviluppano impulsi suicidi.

Le ragioni di un cambiamento così drammatico in una persona possono essere diverse. La depressione è di diversi tipi: ci sono forme maggiori e minori, depressione atipica e distimia. La depressione postnatale è stata identificata come una specie separata. Si sviluppa in relazione diretta con il parto, ma può svilupparsi nelle donne che hanno partorito e negli uomini che sono diventati giovani padri da poco. Le donne sono molto più inclini alla violazione dello spettro affettivo.

La depressione postnatale si sviluppa più spesso nelle donne che hanno subito un parto difficile, nelle donne che hanno dato alla luce un figlio indesiderato, che vivono in famiglie dove la violenza (fisica e psicologica) è comune, nelle donne che hanno difficoltà con il sostegno finanziario del bambino, nelle madri solitari.

Se una donna ha avuto casi di depressione prima del parto e anche prima della gravidanza, nel periodo postpartum la probabilità di sviluppare il disturbo aumenta del 50%.

Tempi pericolosi: inizio e durata

La depressione postnatale è generalmente molto simile alla classica depressione clinica, ma ha le sue sfumature. Prima di tutto, consistono nella tempistica dell'insorgenza e nella durata del disturbo.

Molto spesso, la depressione inizia tra 1 e 4 mesi dopo la nascita di un bambino. Il rischio di base di sviluppare il disturbo durante questo periodo è piuttosto alto: i sintomi del disturbo depressivo durante questo periodo iniziano in circa due donne su dieci. I rischi aumentano di quasi il 50% se una donna ha già sofferto di depressione. Se uno stato depressivo è comparso almeno una volta direttamente durante la gravidanza, il rischio che il disturbo postnatale inizi nei primi quattro mesi dopo il parto è del 75%.

Il momento esatto dell'inizio della depressione è difficile da determinare. Di solito, gli esperti indicano una vasta gamma di termini, a partire dal secondo giorno dopo il parto e terminano con sei mesi dopo la nascita del bambino. Un po 'meno spesso, la depressione si sviluppa nel periodo da sei mesi a un anno.

L'insidiosità della depressione sta nel fatto che nella metà dei casi, in assenza di una terapia adeguata, non scompare affatto, ma abilmente si maschera e diventa un disturbo mentale cronico. In una donna su cinque, si registrano segni di vari gradi di disturbi postpartum di tipo neuropsichico anche dopo che il bambino compie un anno. Nel 2-3% delle donne la depressione si protrae e gradualmente, nel corso degli anni, si trasforma in altri tipi di disturbi depressivi, alcuni dei quali potrebbero non essere affatto curati.

Prima una donna chiede aiuto, maggiori sono le possibilità che l'umore patologico possa vincere più velocemente. Pertanto, il momento della fine, infatti, dipende dalla madre stessa. La realtà, ahimè, è antiestetica: una donna nota segni di disordine, ma non cerca aiuto, perché è imbarazzata o non vuole guardare negli occhi degli altri come una madre inferiore, incapace di prendersi cura del bambino. Non cura la depressione, ma sopprime in sé le sue manifestazioni. In questo caso, lo stato non finisce, ma passa in alcune nuove forme di deviazioni mentali.

La buona notizia è che la depressione postpartum risponde bene alla terapia. E può essere evitato del tutto se la donna e il suo medico prestano sufficiente attenzione ai problemi di prevenzione anche durante il trasporto di un bambino.

Perché inizia?

La psiche di una donna è in relazione diretta con i fattori ormonali, motivo per cui le donne che soffrono di uno stato depressivo durante il periodo premestruale sviluppano depressione postpartum più spesso di altre. E il ciclo femminile, la gravidanza e il parto procedono sempre con il cambiamento più attivo nell'equilibrio delle sostanze ormonali attive, e quindi la depressione può essere convenzionalmente considerata un "effetto collaterale" dei cambiamenti endocrini nel corpo femminile. Ma è impossibile incolpare tutta la colpa solo degli ormoni, e questa ipotesi è stata confermata dagli ultimi sviluppi degli scienziati.

Il meccanismo di sviluppo della depressione è complesso: coinvolge non solo fattori ormonali, ma anche fattori sociali, psicologici, biologici, economici e domestici. Allo stesso tempo, non è solo la presenza di alcuni fattori negativi che conta, ma anche l'atteggiamento della donna stessa nei loro confronti, quanto sono importanti per lei.

Cosa è più probabile che porti alla depressione nelle donne in travaglio? Ci sono moltissime risposte a questa domanda, daremo le situazioni più comuni.

Non corrispondere alla realtà con le aspettative

Molto spesso le primipare "peccano" con questo. Durante la gravidanza, sono state presentate immagini arcobaleno di commoventi comunicazioni con il bambino, un idillio in una relazione con suo marito dopo la nascita di un bambino. In realtà, tutto va storto: per cinque minuti di comunicazione toccante, ci sono diverse notti insonni nella culla di un bambino che piange, il petto fa male ei punti imposti all'inguine non implicano il contatto sessuale con il coniuge.

Anche se non ci sono cuciture, lo sforzo e il tempo per stabilire una vita intima potrebbero non rimanere se il bambino è irrequieto. Tutto ciò non contribuisce a instaurare rapporti di fiducia. La donna è delusa. La realtà si è rivelata più brutale.

Cattiva salute, complicazioni postpartum

Abbiamo già parlato dell'effetto degli ormoni e può essere tranquillamente messo al primo posto in questo gruppo di ragioni. Ma non sono gli unici che possono causare disturbi depressivi. I processi metabolici di una donna procedono a un ritmo diverso, non può perdere i chili in più guadagnati durante il periodo di gravidanza. Spesso si sviluppa anemia, debolezza e cattiva salute dopo il parto sono preoccupati, soprattutto se sono stati difficili o è stato eseguito un taglio cesareo.

Problemi di allattamento: mastite, scarsa produzione di latte, capezzoli screpolati che causano dolore durante l'alimentazione e l'espulsione, la mancanza di sonno sono tutti fattori fisiologici che contribuiscono allo sviluppo della depressione.

Predisposizione a disturbi depressivi

Ci sono donne ad alto rischio. Comprende le giovani madri che non hanno ancora compiuto 19 anni e le donne di età superiore ai 38 anni. La maternità e la cura dei bambini richiedono troppe energie. Nel gruppo a rischio le donne e le ragazze caratterizzate da una marcata sindrome premestruale con tutte le sue "stranezze" comportamentali, le donne che abusano di alcol, hanno parenti con malattie mentali.

Un primo parto difficile e un periodo postpartum difficile molto spesso rendono una donna a rischio di depressione dopo un secondo parto - le esperienze negative sono influenzate. Inoltre, il medico dovrebbe prestare attenzione alla categoria delle future mamme che, durante la gravidanza, si sono distinte per aumento del pianto, pianto, spesso in preda al panico, lamentate di stanchezza intollerabile, disperazione e malinconia.

"Disordine" sociale e familiare

Questo gruppo di ragioni è molto vario. Molto spesso, la depressione dopo il parto si verifica nelle donne che non riescono a trovare un linguaggio comune con il coniuge, affrontano incomprensioni da parte sua, mancanza di aiuto nella cura del bambino e difficoltà finanziarie. Le donne che hanno dedicato molto tempo e impegno alla carriera e all'istruzione, dopo la nascita di un figlio, comprendono che la crescita della carriera si fermerà temporaneamente. A volte una donna in tali circostanze si rammarica di aver dato alla luce un bambino.

La depressione può essere causata da cattive condizioni di vita, in cui era ancora possibile vivere senza un figlio, ma è diventato molto difficile con un bambino. Una donna con un bambino di solito non ha l'opportunità di visitare, visitare amici, non ha tanto tempo libero come prima.

Anche la maleducazione di un pediatra in una clinica per bambini o l'atteggiamento ostile dei medici in un ospedale di maternità possono provocare un calo dell'autostima in una donna.

Incoerenza con l'ideale

Ci sono molti stereotipi nella società. Film, libri, social media supportano alcuni stereotipi della mamma ideale. Una donna vuole davvero corrispondere a loro, ma non sempre funziona. Non sempre è la forza di alzarsi e andare all'asilo al primo pianto del bambino nel cuore della notte, non sempre c'è il desiderio di fare un massaggio al bambino, a volte si vuole non andare a fare una passeggiata, ma restare a casa a dormire un po 'o leggere un libro. In tutte queste situazioni, si sviluppa un conflitto interno tra "come dovrebbe agire la madre" e come agisce effettivamente. Con questo, iniziano a volte disturbi depressivi molto gravi e protratti.

Qualità psicologiche individuali

Se le condizioni di vita, se ci provi, possono essere cambiate, allora una donna non può cambiare il suo psicotipo. Lo ha ricevuto alla nascita e ha vissuto con lui in tutti questi anni. Le più inclini allo sviluppo della depressione postnatale sono le donne che sono infantili, dipendenti, hanno una bassa resistenza allo stress, sospettose, con bassa autostima, indecise e timide.

Inoltre, il gruppo a rischio include le madri che sono abituate a incolpare sempre se stesse di tutto, cercando i propri difetti, facilmente suggeribili.

Segni

Sarebbe un errore considerare la depressione qualsiasi cambiamento dell'umore della neomamma in senso negativo. Il cattivo umore è un disturbo temporaneo e la depressione è un grave disturbo mentale, i cui sintomi e segni, se non trattati, si ripresenteranno con una frequenza invidiabile.

Per scoprire la risposta esatta alla domanda se esiste la depressione, dovresti consultare un medico, preferibilmente uno psichiatra o uno psicoterapeuta. Ma una donna può sospettare da sola certi segni in se stessa, perché con questo disturbo neuropsichico l'autocritica non soffre, una donna è in grado di valutare la sua condizione.

I sintomi più evidenti della depressione postnatale compaiono al mattino e al mattino. I sintomi di solito scompaiono di sera. Pertanto, una donna deve prestare attenzione ai suoi pensieri e al suo umore al mattino.

Tutti i segni che possono indicare la presenza di un disturbo depressivo possono essere suddivisi condizionatamente in due gruppi: principale e aggiuntivo. La diagnosi di "depressione postnatale" può essere stabilita solo quando una donna presenta almeno due segni principali e quattro ulteriori. Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

Generale

Gli psichiatri chiamano i classici sintomi della depressione una triade. Un disturbo depressivo è caratterizzato da:

• umore depresso;
• diminuzione dell'interesse e incapacità di godere di qualcosa;
• lentezza in tutte le sue manifestazioni.

La diminuzione dell'umore dovrebbe essere considerata la predominanza di pensieri negativi durante la maggior parte della giornata, se questo stato dura da più di due settimane. La donna sembra triste, triste, laconica, il suo discorso è leggermente rallentato.

La diminuzione degli interessi e la perdita di piacere si manifestano con la riluttanza a impegnarsi in determinate attività che in precedenza ti piacevano. La donna non mostra sentimenti di gioia, anche se le circostanze negative iniziano a cambiare in positive.

Una diminuzione della vitalità si manifesta con una rapida stanchezza, il desiderio di sdraiarsi anche dopo un leggero sforzo fisico, la lentezza nelle azioni, il pensiero lento, la distrazione, l'incapacità di concentrarsi su qualcosa. Una donna non vuole fare nulla; nei casi più gravi, cade in uno stato di torpore.

Aggiuntivo

L'elenco dei segni aggiuntivi, di cui almeno quattro devono essere contati per una diagnosi, è più ampio e vario. Gli psichiatri distinguono quanto segue:

• una donna si distrugge moralmente, rifiuta di riconoscere la sua dignità e le sue conquiste, la sua autostima cade;
• una giovane madre soffre di un forte senso di colpa in assenza di una giustificazione oggettiva per questo;
• una donna diventa indecisa, non può nemmeno prendere una semplice decisione familiare da sola;
• gli eventi che si stanno verificando sono compresi a fatica dalla madre appena nata, i processi mentali assorbono molta forza ed energia, procedono lentamente e duramente;
• una donna ha pensieri oscuri, le sembra che tutto finirà male, che non potrà mai essere fortunata, non ci sono prospettive e felicità in futuro;
• il sonno è disturbato, si sviluppa insonnia o eccessiva sonnolenza patologica, l'appetito soffre (in una direzione o nell'altra - o vuoi mangiare costantemente o non vuoi mangiare affatto);
• i pensieri su un possibile suicidio appaiono come una via d'uscita accettabile da una situazione difficile in un caso estremo.

Nove donne su dieci con depressione postnatale sperimentano un aumento dell'ansia.

La depressione non può esistere a lungo solo a livello mentale, attraversa il confine psicosomatico in pochi giorni, il che significa che i disturbi appaiono del tutto specifici, non effimeri. Le giovani madri più spesso iniziano a lamentarsi di:

• aumento di peso incomprensibile o, al contrario, perdita di peso incomprensibile;
• disturbi intestinali regolari (diarrea, feci molli o alternanza di questi due sintomi spiacevoli);
• una diminuzione dei desideri sessuali fino alla loro completa assenza, una diminuzione della gravità delle sensazioni durante il sesso, se si verifica su iniziativa di un partner;
• dolore costante, che può essere localizzato assolutamente in qualsiasi parte del corpo: cuore, stomaco, vescica, reni, parte bassa della schiena, mal di testa, ecc.; appaiono spontaneamente, durano a lungo, una donna non può indicare la loro precisa localizzazione, sono esclusivamente psicosomatiche;
• instabilità della pressione sanguigna, battito cardiaco frequente;
• aumento della pelle secca, perdita di capelli, unghie fragili.

A livello familiare, i parenti dovrebbero anche prestare attenzione allo strano comportamento di una donna. Prima di tutto, la depressione dopo il parto si manifesta con negligenza: una donna smette di adempiere responsabilmente ai suoi doveri domestici, smette di monitorare il suo aspetto e talvolta trascura i requisiti di igiene di base. La comunicazione con lei "non torna" a causa della sua alienazione, riluttanza a parlare cuore a cuore non solo con suo marito, ma anche con altri parenti.

Se la famiglia ha già figli, una donna può perdere l'amore per loro, diventare quasi priva di emozioni, indifferente. La necessità di nutrire il bambino può causare irritazione, evidente insoddisfazione. Al culmine di questo sintomo, alcune madri di bambini prendono decisioni terribili sul suicidio o sull'omicidio di un bambino: la cronaca quotidiana è piena di casi del genere. Se i media riportano che la presunta causa della morte era "difficoltà finanziarie, rapporti familiari", possiamo tranquillamente affermare che si tratta di depressione, poiché una madre normale, mentalmente adeguata, in qualsiasi difficoltà e litigio con il marito, non sarà in grado di superare il proprio istinto, il più forte in natura - l'istinto di proteggere la prole.

Un altro segno molto eclatante su cui i parenti, amici e parenti di una donna devono prestare la massima attenzione sono i timori infondati di una giovane madre per la salute del bambino. Succede che in totale assenza di motivi di preoccupazione, la madre rilegge enciclopedie, Internet, chiama medici e chiede di nominare il bambino per gli esami, poiché sospetta qualcosa che non può formulare. A volte questa sindrome fobica si manifesta come una paura di cospirazioni - "il bambino avrebbe potuto essere sostituito in ospedale", "il dottore non ci ha prescritto specificamente antibiotici in modo che il bambino morisse", ecc.

La grave depressione postnatale ha il carattere di psicosi, con essa sviluppa simultaneamente sia una componente depressiva che una componente maniacale, che abbiamo descritto nel paragrafo precedente. Le psicosi possono essere diverse:

• tossicoinfettivo - di solito si sviluppa 2-12 giorni dopo il parto ed è associato a complicazioni infiammatorie postpartum che si verificano in uno sfondo di alta temperatura;
• endogeno - insorgere dopo il parto in qualsiasi giorno se la donna ha una storia di malattie mentali o ha una predisposizione genetica ad esse.

Casi gravi di depressione postpartum con lo sviluppo di psicosi possono manifestarsi come aggressività, confusione, delirio. Una donna può iniziare a negare verità ovvie, come "il bianco è bianco" o "la Terra è un pianeta".

Possono svilupparsi ossessioni, movimenti ossessivi. Una grave depressione può essere attribuita (completamente, a proposito, inaspettatamente!) La completa assenza di gravi disturbi mentali. Cioè, una donna si comporta normalmente, non esprime nulla di negativo, non si lancia in casa con un coltello, non minaccia di uccidere se stessa o il bambino, conduce una vita normale. Ma allo stesso tempo non mangia, dà cibo agli animali, ai vicini, ai bambini, non si fida dei parenti (in assenza di ragione).

Tali madri depresse tranquille e latenti, di regola, esprimono un'estrema sfiducia nei confronti dei dottori in generale e del loro dottore in particolare, rimproverano il governo e la sicurezza sociale, non si fidano dei vicini e delle amiche. Alla fine, si isolano e quindi i segni della depressione iniziano a prendere slancio e diventano più evidenti.

Diagnostica

Se una donna stessa sente che “qualcosa non andava”, inoltre, la stranezza nel suo comportamento viene notata dagli altri, non vale la pena cercare di affrontare il problema da sola, per combattere per “sopprimere la depressione”. È imperativo stabilire il tipo esatto, la resistenza dello stato. Questo viene fatto da psichiatri e psicoterapeuti.

Esistono test e questionari speciali che consentono di determinare con grande precisione la presenza e la combinazione dei sintomi principali e aggiuntivi caratteristici della depressione postnatale. Per l'autovalutazione, è possibile utilizzare la scala Beck o la scala Zang. C'è anche l'Edinburgh Postpartum Depressive Disorder Scale. È stato sviluppato a Edimburgo nel 1987. Questo è un questionario. Rispondendo onestamente alle sue domande, puoi identificare i segni di depressione con una precisione dell'86%.

Una donna può superare il test da sola, ma se i risultati non sono soddisfacenti, deve visitare uno specialista, poiché i compiti diagnostici non consistono solo nel rilevare il fatto stesso della depressione, ma anche nel differenziarla da altre condizioni.

Spesso, la depressione viene confusa con la cosiddetta "sindrome della tristezza nelle donne in travaglio", che nella letteratura medica occidentale è chiamata anche poeticamente - "blues postpartum". Una donna con lui si sente triste, ma è "brillante", che è una normale reazione psicologica. Molto spesso, la tristezza raggiunge il suo apice il quinto giorno dopo il parto. Con esso, anche il sonno è disturbato, la stanchezza aumenta, una donna può piangere senza una ragione apparente. Ma quando lo sfondo ormonale si normalizza, il "blues postpartum" scompare da solo. È difficile dire esattamente quanto dura la condizione, ma di solito non più di 2-3 settimane.

Inoltre, la depressione dopo il parto dovrebbe essere distinta dalla sindrome del "dolore" se una donna ha recentemente subito un forte stress: divorzio, morte di una persona cara. Questa condizione è anche temporanea e può essere facilmente corretta con il supporto di familiari e amici.

Come sbarazzarsi di?

Il trattamento della depressione postnatale viene effettuato in due direzioni: metodi psicoterapeutici e farmaci.

La psicoterapia aiuta efficacemente la donna dopo il parto a uscire dallo stato di depressione, se la depressione stessa non è grave. Una donna può trattare con uno psicoterapeuta, psicosomatico o psicologo. Le viene insegnato il rilassamento, la programmazione autogena di atteggiamenti positivi per il futuro. Inoltre, lo specialista tiene lezioni non solo individuali, ma anche familiari, matrimonio, poiché i parenti e le persone care aiutano una donna a sopravvivere alla depressione in misura maggiore.

Con forme moderate, moderate e gravi di disturbo depressivo, questi metodi da soli non possono essere utilizzati. È per questo motivo che è così importante superare te stesso e consultare un medico che ti dirà se una giovane madre ha bisogno di usare farmaci speciali - antidepressivi.

Il farmaco è prescritto per qualsiasi forma di depressione. Con lieve - solo quando il trattamento psicoterapeutico per 2,5-3 mesi non ha portato il risultato desiderato. Gli antidepressivi sono farmaci di prima linea. Aiutano la maggior parte delle donne. Nelle forme gravi, tranquillanti e antipsicotici possono essere utilizzati a discrezione del medico.

Gli antidepressivi nella loro azione corrispondono al nome: aumentano l'umore, stimolano il cervello, eliminano la tensione muscolare e hanno un leggero effetto ipnotico lieve. L'assunzione di antidepressivi non è molto compatibile con l'allattamento al seno; in ogni caso, la decisione viene presa individualmente.

Quando si prescrivono tranquillanti o antipsicotici, si consiglia a una donna di trasferire il bambino all'alimentazione artificiale. Contemporaneamente all'assunzione di farmaci, si raccomandano sessioni psicoterapeutiche.

A volte è possibile trattare la depressione lieve o moderata con farmaci da banco che contengono l'estratto di erba di San Giovanni, un eccellente antidepressivo naturale. Buone recensioni sono state lasciate su "Negrustin", "Deprim Fort".

Di solito, entro due settimane, una donna riesce a superare i principali sintomi del disturbo. È possibile curare completamente una giovane madre con forme non gravi con una terapia adeguata in 1-2 mesi. La depressione prolungata richiede più tempo per guarire, fino a un anno.

La domanda più delicata che preoccupa sia i pazienti che i loro parenti è se una donna sarà ricoverata in un ospedale psichiatrico se cerca l'aiuto di uno specialista? Non devi preoccuparti di questo. La depressione è trattata al meglio se la donna si trova nel suo ambiente abituale, a casa. Il ricovero in una clinica psichiatrica può essere necessario solo nelle seguenti situazioni:

• tentato suicidio;
• la donna rifiuta categoricamente il cibo;
• iniziò la psicosi;
• ci sono manie.

In altri casi, puoi aiutare una giovane madre a ritrovare la serenità in casa, con il sostegno attivo di parenti, marito, figli, amici. I cambiamenti di posto sono utili: viaggi, così come affari familiari comuni, ad esempio, cambiare la carta da parati in cucina o prendersi cura di un cottage estivo o di un giardino.

Prevenzione

La depressione postpartum non è la condizione più piacevole, che è più facile da evitare che curare a lungo. Si consiglia agli specialisti degli ospedali per la maternità di occuparsi della prevenzione dei disturbi depressivi nelle donne in travaglio sia prima che durante e dopo di loro. I medici delle cliniche prenatali hanno le stesse raccomandazioni, ma in pratica gli ostetrici-ginecologi non prestano sempre abbastanza attenzione a questo problema. Un gran numero di pazienti, un appuntamento, una coda: tutto ciò rende più formale l'appuntamento al consulto, durante il quale si limitano alla pesatura e alla questione ordinaria del benessere in generale. Intanto il ministero della Salute prescrive un attento studio dell'anamnesi, individuando possibili legami familiari con i malati mentali, monitorando il comportamento e le reazioni della donna incinta durante tutto il periodo del parto.

La preparazione mirata al parto è considerata una prevenzione efficace della depressione. Se una donna segue corsi per future mamme, se è ben consapevole di come procede il parto, come gestire i suoi sentimenti e le sue emozioni, come comportarsi in determinate fasi del travaglio, la probabilità di depressione postnatale è significativamente ridotta. È positivo se una donna è motivata a comunicare: è felice di rimanere in contatto con altre future mamme, medici, i suoi amici e vicini. Questo dovrebbe essere incoraggiato in ogni modo possibile alla famiglia e agli amici della donna. Anche l'attività fisica moderata è considerata psicologicamente utile: ginnastica, nuoto, pilates, yoga anche durante la gravidanza.

Una donna dovrebbe, in tempo, prima e dopo il parto, ricevere consigli da uno psicologo su come reagire e cosa fare se compare la depressione. Forse non c'è donna al mondo che non si sia mai pentita di essere diventata madre. I momenti difficili sono in ogni maternità. Ma una brava mamma non è quella che non ammette i pensieri negativi, ma quella che sa come comportarsi nonostante loro - in modo costruttivo e positivo.

L'opinione del dottor Komarovsky

Lo stesso dottor Komarovsky raramente ha parlato nei suoi libri e programmi sulla depressione postpartum, per lo più menzionandolo di sfuggita. Ma il suo collega Dr. Olekseev, il cui articolo ottimamente scritto Yevgeny Komarovsky cita sul suo sito web nella sezione "Biblioteca", descrive in dettaglio l'intero pericolo di una patologia sottovalutata, che non è sempre presa sul serio nella società.

L'autore dell'articolo (e Komarovsky è completamente d'accordo con lui, dal momento che ha pubblicato il materiale sulla sua risorsa) sostiene che non dovresti aver paura del trattamento con antidepressivi, perché non causano dipendenza da droghe, non sono farmaci. Da più di 50 anni, il mondo intero utilizza con successo questi fondi per aiutare le donne in travaglio ei risultati sono impressionanti.

Con la partecipazione di padri, amici e altre persone vicine alla giovane madre, il trattamento, secondo il medico, è del tutto divertente e veloce. La cosa principale che i parenti devono imparare bene è che una donna non finge, non attira l'attenzione su di sé, è davvero malata e ha bisogno della loro sincera partecipazione.

Se una donna allatta al seno, non dovresti rifiutare il trattamento. La farmacologia non si ferma. C'è un elenco di antidepressivi che non vengono rilevati affatto nel sangue del bambino, se la madre che allatta li usa, cioè non danneggiano il bambino. Questi sono i farmaci Parokestin, Fluvoxamine, Sertraline, Duloxetine, Bupropion.

Recensioni

Secondo le donne, nella prima volta dopo l'insorgenza dei sintomi depressivi, è importante non sedersi, cercare sempre di tenersi occupati, di distrarsi. Questo spesso aiuta a far fronte alla condizione. Il più difficile, secondo le recensioni sui forum tematici, è il compito di superare la riluttanza ad allattare. Alle donne non piace ammetterlo, ma c'è un problema.

Spesso, sfortunatamente, il problema ha solo una via d'uscita: la donna rifiuta l'allattamento al seno e trasferisce il bambino a formule di latte adattate. Per questo, prova vergogna e la depressione è aggravata.

Quali sono le cause della depressione postpartum e come evitarla? La risposta a questa domanda ti aspetta nel prossimo video.

Guarda il video: Come si vive con la depressione maggiore? (Luglio 2024).