Tutte le donne incinte hanno sentito almeno una volta l'importanza di una corretta respirazione durante il travaglio e il parto. Esistono regole raccomandate da ostetriche di tutto il mondo e si basano su molti anni di esperienza medica e metodi chiave per facilitare il travaglio. Se una donna osserva queste regole, il parto procederà molto più facilmente, le condizioni del bambino durante l'intero processo della sua nascita saranno più stabili, il rischio di complicazioni per la donna in travaglio e il bambino sarà molto più basso. In questo articolo parleremo di come respirare correttamente durante le contrazioni e le spinte.
Cosa serve?
L'intensità della respirazione di una persona, il tipo di inspirazione ed espirazione si riflettono immediatamente nello stato di salute e nei processi interni del suo corpo. Se non ci credi, puoi provare subito a fare una serie di respiri brevi e superficiali con la bocca (come un cane che respira), e in un minuto noterai che c'è un leggero capogiro.
La respirazione può attivare o rallentare lo scambio di gas nel corpo, saturarlo con l'ossigeno e attivare la circolazione sanguigna. La calma e anche la respirazione è eccellente calmante anche in una situazione di stress.
Nella prima fase dell'attività lavorativa - durante le contrazioni, la respirazione regolare e calma offre l'opportunità di rilassarsi completamente negli intervalli tra di loro. Questo rilassamento potrebbe sostituire i farmaci antidolorifici. È con il rilassamento che le donne di solito hanno i loro maggiori problemi. Molto spesso, la paura del parto, del dolore, di cui una donna ha sentito e letto così tanto, non dà relax.
Se provi in anticipo la respirazione corretta, ad esempio durante le contrazioni dell'allenamento (sebbene esse stesse non necessitino di una respirazione adeguata o di un farmaco antidolorifico), quando si verificano contrazioni reali, sarà più facile per una donna sintonizzarsi sul ritmo respiratorio corretto.
Più riesce a rilassarsi nella fase iniziale di latenza, meno prova fisicamente dolore durante le contrazioni. Ciò è stato dimostrato dai medici, verificato da molte donne in travaglio ed è fuori dubbio.
Durante l'espulsione del feto dall'utero, l'osservanza delle regole della respirazione rende ogni tentativo più efficace, il che significa che il bambino potrà nascere almeno qualche tentativo prima. Il rispetto delle regole di respirazione riduce la probabilità di lesioni materne durante i tentativi, non è per niente che gli ostetrici esperti sollecitano le donne a respirare a caso, a non urlare, in modo che non ci siano rotture della cervice, della vagina.
Il bambino beneficia anche di una corretta inspirazione ed espirazione nella fase attiva del travaglio. Con lo scambio di gas intensivo, il sangue di una donna è più facilmente saturo di ossigeno, il bambino lo riceve anche dopo che l'acqua è passata, anche quando passa il tratto genitale della madre, se non c'è un distacco prematuro della placenta. "Il posto dei bambini" fino all'ultimo svolge le sue funzioni per fornire al bambino tutto il necessario.
La tecnica di respirazione ritmica durante il parto consente a una donna di controllarsi meglio, ascoltare e ascoltare tutti i comandi dell'équipe medica e soddisfarli in modo tempestivo. Ciò consente di ridurre la probabilità di complicazioni, lesioni alla nascita del bambino. È stato dimostrato che il parto sullo sfondo della corretta respirazione procede più velocemente, la donna e il bambino dopo di loro si sentono molto meglio, la testa del bambino nasce dolcemente e non traumaticamente.
Le regole della respirazione durante il periodo delle contrazioni e durante i tentativi delle donne vengono insegnate in modo completamente gratuito nei corsi delle future mamme in qualsiasi clinica prenatale. Ma in Russia, per qualche motivo, questi corsi vengono trascurati, solo il 15% delle donne primipare frequenta tali corsi. Tra i multiparti, questa percentuale è ancora più bassa - non più del 2%. Le lezioni a scuola per donne incinte non sono considerate obbligatorie, le donne in Russia possono frequentarle o meno a loro discrezione. In alcuni paesi europei, tale scelta non è data alle donne incinte: per raggiungere l'ospedale di maternità dal medico scelto, la futura mamma è semplicemente obbligata a prendere lezioni e fornire un documento appropriato al riguardo.
Il rifiuto di frequentare i corsi delle donne russe non sembra troppo corretto. Molte domande e difficoltà potrebbero essere evitate se una donna entro l'ultimo trimestre di gravidanza sapesse bene almeno come dovrebbe agire lei stessa in caso di inizio del parto, secrezione di acqua, insorgenza di dolori del parto.
I motivi del rifiuto possono essere diversi: essere impegnati al lavoro, a casa, studiare, non sentirsi bene, ecc. Ma poi non è necessario risparmiare tempo personale e acquisire familiarità con le principali tecniche di respirazione durante il travaglio. A partire dalla seconda metà della gravidanza, gli esperti consigliano alla futura mamma di allenarsi nelle tecniche di respirazione per circa 10 minuti al giorno.
Tecniche di base
Esistono diverse tecniche, ma tutte si basano su specifici tipi di respirazione. Nella vita di tutti i giorni, respiriamo prima con il petto, poi con lo stomaco (osservati adesso, e capirai che sei abbastanza a tuo agio in entrambi i casi, inoltre, di tanto in tanto respiriamo misti - sia a cavallo che peritoneo allo stesso tempo). Dovrai dimenticarti di una respirazione così caotica nel momento cruciale della nascita di una nuova vita. Per imparare a respirare nel modo necessario, dovresti iniziare padroneggiando gli schemi di respirazione chiave che ti saranno utili. Padroneggiali nell'ordine in cui sono indicati, non andare oltre te stesso.
Addominale, inferiore (respirazione della pancia) - il torace rimane immobile, inspirando ed espirando, solo lo stomaco si alza e si abbassa. Metti un palmo sul petto e l'altro sullo stomaco. Durante l'allenamento, la mano che si trova sul petto non dovrebbe alzarsi e la seconda, che si trova sullo stomaco, dovrebbe alzarsi il più in alto possibile. L'inalazione deve essere eseguita abbastanza in profondità, espira - liscia.
- Completo combinato - durante l'inspirazione e l'espirazione, sia il torace che la parete addominale si alzano e si abbassano. La difficoltà (almeno all'inizio delle lezioni) nasce per fare tutto questo in modo ondeggiante - dal basso verso l'alto. Immagina di respirare nella parte inferiore dell'addome. Per prima cosa, l'addome (un elemento della respirazione addominale) viene riempito d'aria, quindi l'aria fluisce dolcemente dall'addome al torace e quindi torna indietro.
Sarà anche più facile imparare posizionando i palmi delle mani sul petto e sul peritoneo. Durante l'inalazione, il palmo dello stomaco si alza dolcemente, durante l'espirazione cade, il palmo del petto si alza.
- Respirazione economica - dopo aver respirato il tipo combinato, è necessario imparare a conservare l'ossigeno. Continua a respirare in combinazione, ma ora l'inspirazione rimane la stessa nella durata e l'espirazione diventa doppia. Espirare a lungo aiuta a spingere.
- Respirazione rapida - una serie di brevi inspirazioni ed espirazioni. Questo tipo di respirazione sarà particolarmente utile durante le contrazioni. Le persone chiamano la tecnica principale una "candela": dopo un breve respiro, una donna fa un'espirazione acuta e breve, come avrebbe fatto per spegnere la fiamma della candela se fosse stata davanti al suo viso. Il ricevimento "Big Candle" implica esalazioni ripetute più forti, come se una donna avesse bisogno di spegnere diverse candele contemporaneamente. Può essere utile respirare come un cane, con la bocca aperta.
- Tecnica di spinta - Questa è una respirazione speciale che dovrebbe essere allenata con estrema cautela durante la gravidanza. Tornerà utile proprio nel processo di espulsione del feto. Non appena l'ostetrica dà il comando di spingere, la donna aspira più aria possibile nel petto con la bocca. Immaginando come il "cuscino" d'aria inizi a premere sull'utero dall'alto, aiutando il bambino a nascere, è necessario trattenere il respiro. Espira brevemente dopo aver trattenuto il respiro diventa impossibile. Immediatamente devi aspirare di nuovo l'aria con la bocca e spingere di nuovo. Non appena viene chiesto all'ostetrico di rilassarsi, è necessario respirare nel tipo completo (combinato) che è stato precedentemente padroneggiato.
La ginnastica respiratoria dovrebbe diventare la migliore "amica" della futura mamma durante il secondo e il terzo trimestre. Puoi esercitarti in qualsiasi posizione, ma è meglio fare gli esercizi con diverse posizioni del corpo nello spazio: in piedi, sdraiato, seduto e anche mentre cammini. Ciò contribuirà a portare la capacità di respirare correttamente alla quasi automaticità; nel parto, anche se inizia all'improvviso, non ci saranno particolari problemi nel ricordare le tecniche necessarie e riprodurle.
Nelle diverse fasi del lavoro, le tecniche di base saranno combinate in modi diversi. Pertanto, consideriamo il processo di nascita di un bambino dal punto di vista delle regole della respirazione dall'inizio alla fine.
Contrazioni
Durante i dolori del travaglio, le fibre muscolari della cervice si accorciano, si accorciano, si aprono e liberano l'uscita per il bambino. Questa fase può durare in media diverse ore, da sei a dieci ore. La piena divulgazione della cervice significherà automaticamente l'inizio della seconda fase del travaglio: l'espulsione del bambino dall'utero materno, che è diventato troppo piccolo per lui.
Una corretta respirazione in questa fase può aiutare ad alleviare il dolore durante le contrazioni. Ma tutto inizia con un periodo preliminare, che si trasforma dolcemente nello sviluppo delle contrazioni. Le contrazioni si intensificano gradualmente, e quindi all'inizio, quando sono ancora rare e deboli, una donna dovrebbe respirare in un tipo combinato, con calma e abbastanza profondamente. Questo le darà l'opportunità di rilassarsi, alleviare la paura, la tensione, saturare il corpo con l'ossigeno. Se c'è molto ossigeno nel corpo, funziona come un anestetico naturale, il dolore diminuisce. Con un eccesso di ossigeno nel corpo, iniziano a prodursi endorfine, sono loro che aiutano ad anestetizzare il processo di contrazioni.
In questa fase, non è necessario utilizzare solo la respirazione addominale o la respirazione rapida, sarà sufficiente fare un respiro lungo e lento e la stessa espirazione lenta e lunga.
Man mano che le contrazioni aumentano, la respirazione combinata non porterà più sollievo e sarà necessario aggiungere elementi di respirazione rapida. È qui che tornerà utile la capacità di "spegnere la candela", spegnere la "candela grande" e anche respirare come un cane.
La respirazione frequente aumenta la concentrazione di ossigeno nel corpo, le endorfine iniziano a essere prodotte con rinnovato vigore, la donna avverte contrazioni meno dolorose. In questa fase, puoi scegliere indipendentemente una delle loro tecniche ("Candela" o "Candela grande"), concentrandoti interamente sui tuoi sentimenti. La cosa principale è impostare il ritmo del respiro in modo che la trattenuta del respiro non coincida con il picco della contrazione.
Quando le contrazioni diventano forti, verso la fine della prima fase, la donna ha bisogno di costruire un ritmo in modo tale da inspirare dal naso ed espirare dalla bocca. All'inizio della contrazione, devi respirare con più calma, al culmine - più spesso e non appena la contrazione si attenua, di nuovo per uniformare il respiro fino alla calma.
Se è pianificato il parto di un partner, la donna può padroneggiare le tattiche di respirazione nella prima parte del processo di lavoro con suo marito. Per tutta la durata delle contrazioni, diventerà il suo assistente, regolerà la respirazione, i passaggi da lento a veloce, da profondo a frequente e superficiale.
Tentativi
Quando si cerca, molto dipende da quanto la donna è attenta ai comandi dell'ostetrica. Non è necessario spingere senza un comando, questo può far sì che il bambino riceva una ferita alla nascita, nonché la causa della lesione all'utero e al tratto genitale della donna in travaglio. I tentativi iniziano dopo che la cervice è completamente dilatata.
All'inizio di questo periodo di nascita, non è possibile utilizzare la cosiddetta respirazione forzata, che è stata descritta sopra. Respirare come un cane aiuterà ad alleviare la condizione. Quindi, quando hai il tempo di spingere in modo organizzato, devi iniziare a respirare con un respiro profondo e trattenendo il respiro per tutta la durata della spinta. Ricorda, se durante il tentativo di espirare bruscamente l'intero volume d'aria, il tentativo sarà vano: il bambino si muoverà leggermente in avanti o non si muoverà affatto. L'espirazione dovrebbe essere regolare, altrimenti la pressione del diaframma sull'utero sarà insufficiente.
Non importa quanto sia forte il desiderio di spingere senza un comando, di urlare invece di inspirare correttamente trattenendo il respiro, è necessario seguire chiaramente il ritmo dato e soddisfare i requisiti dell'ostetrico.
Dopo la nascita del bambino, puoi rilassarti e respirare come preferisci. Ciò non influenzerà il processo di nascita della placenta (placenta). In questo processo, poco dipende dalla donna in travaglio.
Il pericolo di urlare
Se una donna urla, lo fa durante l'espirazione, costringendolo così. La parte inferiore dell'utero si deforma quando piange e il fondo dell'utero continua a contrarsi. Questo è irto di rotture della cervice, lesioni alla testa del bambino. Se una donna in travaglio urla costantemente, il rischio di ipossia fetale aumenta di dieci volte.
Nessuno afferma che tutto il parto di una donna dovrebbe essere fermamente silenzioso, come uno spartano. Nei tentativi è consentita una pronuncia prolungata del suono "and-and-and" con la bocca chiusa. Gridare ad alta voce significa sprecare energie preziose, interferire con il normale corso dei tentativi e con il lavoro delle ostetriche interessate al fatto che il bambino nasca il prima possibile, e sicuramente nasca sano.
"Kobas-respiro"
Il corso di formazione sulla respirazione nelle diverse fasi del travaglio è stato compilato dall'ostetrico-ginecologo Alexander Kobas. In suo onore, il metodo è stato chiamato "Kobas-respiro". Il dottore ha raccomandato il seguente schema.
- Fase iniziale delle contrazioni - anche la respirazione calma, attraverso la bocca o il naso - non ha molta importanza, l'importante è che l'inalazione sia lunga e l'espirazione sia regolare. Il medico non impone particolari restrizioni all'attività fisica. Una donna può camminare contemporaneamente rilassando la respirazione combinata a tutti gli effetti, controlla se tutte le cose sono raccolte in ospedale, puoi fare un clistere, ricordando di inspirare ed espirare correttamente. Non puoi piangere, urlare, sederti o sdraiarti immobile durante questo periodo, bere molti liquidi e mangiare.
- Contrazioni attive - all'inizio della contrazione, devi fare respiri lenti e profondi, contando mentalmente da 1 a 4. Quindi espiri ancora più lentamente da 1 a 6. Nella fase di picco della contrazione, viene utilizzata la respirazione breve e rapida (uno dei tipi sopra descritti). In questa fase, il medico non consiglia più di bere liquidi, ma solo di sciacquarsi la bocca. Puoi camminare, cantare canzoni, non puoi urlare e piangere, mangiare, sforzarti, cercando di "trattenere" il dolore, irrigidirti - questo impedisce al collo di aprirsi più rapidamente.
- Lo stadio di transizione dalle contrazioni ai tentativi - la respirazione è regolare, profonda con "arrotondamento" del torace e del diaframma. Non puoi spingere.
- Tentativi - respiro profondo, trattenendo il respiro e spingendo verso il basso - nel perineo. Quindi un'espirazione regolare. Tre tentativi vengono ripetuti in un combattimento. Quando nasce la testa, tale respirazione deve essere abbandonata e, al comando dell'ostetrica, respirare superficialmente e superficialmente "come un cane". Durante questo periodo, il dottor Kobas non consiglia di sforzare la parte superiore del corpo per evitare emorragie, e inoltre non è consigliabile unire le gambe e urlare.
- La nascita di un luogo "infantile" può essere accompagnato da qualsiasi tipo di respiro, dice Kobas, e quindi permette tutto. Una donna può spingere se vuole, può tossire.
Le donne che hanno aderito al "respiro Kobas" durante il parto affermano che la nascita è stata abbastanza facile, i dolori sono stati tollerabili. Alcuni sono persino riusciti a fare a meno di urlare.
L'opinione del dottor Komarovsky
Il noto pediatra e presentatore televisivo Yevgeny Komarovsky ha ripetutamente sottolineato che la salute di un bambino dipende in gran parte dal comportamento di sua madre durante il parto.La tattica migliore è ascoltare il medico e l'ostetrico e seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni.
La corretta respirazione in questo caso sarà un eccellente aiuto, grazie al quale una donna sarà in grado di controllare se stessa, la situazione e i suoi sentimenti. Pertanto, vale la pena iniziare a imparare le tecniche di respirazione il prima possibile.
È importante ricordare che tutti gli esercizi prescritti come parte dell'apprendimento delle basi della respirazione del travaglio raccomandata devono essere eseguiti a malincuore durante il trasporto di un bambino.
Le tecniche di respirazione durante il parto, l'esercizio con un istruttore e la preparazione al parto sono mostrati nel seguente video.
