Nutrizione per il diabete mellito per le donne incinte: dieta "Tabella numero 9" e un menu di esempio

Il diabete mellito durante la gravidanza non è raro. Può essere presente in una donna per molto tempo, oppure può apparire per la prima volta in una posizione "interessante". In ogni caso, la futura mamma avrà bisogno di una grande dose di autodisciplina e volontà di conformarsi a tutte le raccomandazioni mediche che le consentiranno di partorire in tempo e dare alla luce un bambino sano.

Una corretta alimentazione viene alla ribalta nelle linee guida cliniche. Cosa dovrebbe essere per una futura mamma con diabete, te lo diremo in questo materiale.

Principi generali

La nutrizione per le future mamme con diabete mellito o diabete gestazionale differisce dalla dieta abituale durante la gravidanza per un gran numero di restrizioni. Il contenuto calorico per una donna incinta diabetica dovrebbe essere ridotto a 1600-2000 Kcal al giorno (mentre una donna incinta senza problemi con alti livelli di glucosio nel sangue e nelle urine può consumare fino a 2800 e anche fino a 3000 Kcal). Per ogni donna specifica, l'apporto calorico consentito per il diabete viene calcolato individualmente utilizzando la formula: 35 Kcal per chilogrammo di peso.

Fino al 45% della dieta giornaliera totale dovrebbe essere costituita da carboidrati complessi, fino al 20% dovrebbe essere assegnato alle proteine e circa il 30% ai grassi. La quantità totale di carboidrati non deve superare i 200 grammi al giorno. Per una donna con diabete, è importante mangiare frequentemente e in modo frazionario, almeno 6-8 volte al giorno.

Sarà preferibile che gli intervalli tra i pasti non superino le 2,5 ore.

Un medico dovrebbe inizialmente assistere nella pianificazione della dieta. Solo uno specialista sarà in grado di valutare il rapporto tra peso e altezza della futura mamma, tenere conto del periodo della sua gravidanza (nel primo trimestre, l'alimentazione dovrebbe essere più ipercalorica rispetto al terzo), confrontare il livello di livelli di glucosio in eccesso con le norme e calcolare il rapporto richiesto di sostanze nella dieta quotidiana.

Le linee guida nutrizionali di base per una donna incinta con diabete includono:

non puoi mangiare una grande quantità di cibo alla volta, perché questo può portare a un brusco aumento dei livelli di zucchero nel sangue, quindi è meglio dividere il prodotto in più pasti e mangiare un po ';
quando si elabora una dieta, è necessario prestare la massima attenzione agli alimenti contenenti amido e latte (entrambi sono fonti di glucosio);
quando si scelgono i frutti, è necessario evitare i frutti con un alto contenuto di saccaridi naturali, è meglio scegliere i frutti acidi;
il pasto principale è la colazione, il livello di glucosio all'inizio della giornata e durante la giornata dipende da come è pianificato, e poiché cereali e cereali per colazione porteranno a un salto di zucchero, è meglio rimanere su cibi proteici e piccoli pani integrali;
i succhi di frutta dovrebbero essere completamente abbandonati, i dolci, i dessert, i dolci, i biscotti dovrebbero essere rigorosamente limitati;
la dieta di una donna incinta dovrebbe includere solo alimenti con un indice glicemico basso e medio.

Per comodità, i medici hanno compilato diete terapeutiche, che hanno un numero di serie dopo la parola "tabella". Per i diabetici, viene utilizzata una dieta del tipo "Tabella n. 9", per le diabetiche in gravidanza esiste una variazione di questa dieta - "Tabella n. 9a".

Dieta "Tabella numero 9"

Questa dieta è uno dei quindici complessi nutrizionali terapeutici sviluppati da esperti del mondo della medicina. La sua unicità sta nel fatto che l'osservanza delle raccomandazioni non solo promuove il trattamento, ma è anche un'efficace prevenzione dell'esacerbazione delle manifestazioni del diabete mellito o del diabete gestazionale (GDM).

Tutti i carboidrati, che vengono rapidamente assorbiti dal corpo, dovrebbero essere completamente eliminati dalla dieta della futura mamma. Fai lo stesso con gli alimenti che contengono colesterolo ad alta densità. Ciò non significa che la futura mamma abbia bisogno di dire addio ai dolci, perché può mangiare cibi con sostituti dello zucchero: sorbitolo, saccarosio, xilitolo.

Il sale dovrebbe essere consumato non più di 12 grammi al giorno e si dovrebbero bere almeno 2 litri di normale acqua potabile pulita. I prodotti devono essere cotti al forno, bolliti, in umido, al vapore. Fritti, affumicati e grassi sono controindicati. Ma sulle verdure ricche di fibre, dovresti appoggiarti senza troppe esitazioni.

I prodotti consentiti includono:

frutta (escluse banane, pere, pesche dolci e uva);
cereali (tranne la semola e il riso possono essere consumati non più di 1 volta a settimana);
carne e pollame (eccetto agnello, maiale);
fegato di manzo, lingua (le frattaglie di maiale sono controindicate);
pane (integrale o con crusca in una quantità totale non superiore a 300 grammi al giorno);
verdure (eccetto barbabietole, carote e patate);
latticini e prodotti a base di latte acido a basso contenuto di grassi;
pesce (solo varietà marine e fluviali a basso contenuto di grassi);
uova (non più di 1-2 a settimana);
burro (la verdura o il burro possono essere aggiunti in piccole quantità non durante la cottura, ma nei piatti pronti);
bevande (sono ammessi brodi di rosa canina o bevande alla frutta di mirtilli rossi senza zucchero, composte di bacche e frutta senza zucchero, succhi di verdura, acqua minerale naturale).

Gli alimenti vietati includono:

pesce grasso (aringhe, sgombri);
salsiccia, salsicce;
Brodi ricchi di carne "forti";
pasticceria ricca;
cibo in scatola e prodotti semilavorati;
cibi in salamoia;
caviale di pesce;
Fast food;
miele, zucchero, cioccolato, dolci e pasticcini di fabbrica, dolci e torte, pasticcini.

Durante la gravidanza, la dieta "Tabella n. 9a" contiene tutti gli stessi principi e divieti fondamentali, ma in aggiunta, la donna viene introdotta nel menu con preparati vitaminici, che il medico ritiene necessari.

In base all'esatta composizione del complesso vitaminico, la nutrizione stessa può essere corretta: da qualche parte il contenuto di vitamina C viene ridotto, da qualche parte viene aggiunto magnesio.

Una donna che segue una tale dieta terapeutica deve essere pesata settimanalmente, donare regolarmente sangue e urina per determinare i livelli di glucosio e utilizzare un glucometro domestico. In nessun caso si dovrebbe consentire il digiuno prolungato, in quanto può portare a un eccessivo calo dei livelli di zucchero e ad una ridotta produzione di insulina. Un'ora dopo un pasto, si consiglia di misurare il livello di zucchero nel sangue.

Menu di esempio

Quando si elabora un menu per tutti i giorni, una donna deve essere guidata dal principio dei prodotti equilibrati. È auspicabile che i pasti principali (e dovrebbero essere almeno tre al giorno) contengano tutti i componenti necessari di una dieta sana: proteine, grassi, carboidrati complessi. E tre o quattro pasti ausiliari, comunemente chiamati "spuntini", dovrebbero essere il più leggeri possibile.

Sulla base di questo principio di razionalità ed equilibrio, proviamo insieme a comporre un menù ottimale per più giorni:

prima colazione (7.00) - farina d'avena in acqua con una fetta di burro, un uovo alla coque, tè con latte magro e sorbitolo, una mela verde;
seconda colazione (9.30) - succo di mirtillo rosso fatto in casa con sorbitolo, albicocca;
pranzo (12.00) - insalata di cetrioli e pomodori freschi, zuppa di cavolo con brodo di petto di pollo con una piccola quantità di panna acida a basso contenuto di grassi, zucchine in umido, succo di pomodoro;
tè pomeridiano (14.30) - decotto di rosa canina, pane integrale, mela;
cena (17.00) - pesce in umido o al forno, cavolfiore, tè con sostituto dello zucchero, avocado;
la seconda cena (19.30) - biokefir (circa 200 grammi);
la terza cena (un'ora prima di coricarsi) - una mela verde o un succo di bacche fatto in casa senza zucchero.

Ecco un'altra opzione per un menu utile e corretto per una futura mamma diabetica:

colazione (7.00) - frittata proteica, pane di crusca, una fetta di formaggio non salato e magro, tè verde con un sostituto dello zucchero, una mela;
seconda colazione (9.30) - ricotta a basso contenuto di grassi con mirtilli;
pranzo (12.00) - insalata di cavolo cappuccio fresco con olio vegetale, zuppa di minestra senza pasta e con una quantità minima di patate, cotolette di pollo tritate al vapore, purea di zucca, bevanda alla frutta;
Merenda pomeridiana (14.30) - salsa di mele fatta in casa (o purea senza zucchero per i bambini piccoli);
cena (17.00) - cotolette di pesce al vapore, cavolo cappuccio in umido, zucchine e broccoli in umido, insalata di verdure fresche, tè;
seconda cena (19.30) - bioyogurt;
la terza cena (un'ora prima di andare a letto) - brodo di rosa canina con sostituto dello zucchero, mela.

Consigli utili

Ricorda quanto segue:

Quando si combinano i cibi consentiti, ricordare che la maggior parte della dieta dovrebbe consistere in frutta e verdura. Durante la gravidanza, carne e pollame sono necessari ogni giorno, specialmente con una gravidanza diabetica, quindi non c'è posto per diete singole separate e vegetarianismo.

Cerca di non saltare i pasti. Crea diversi contenitori per alimenti e mettici delle porzioni per tutti gli appuntamenti per il giorno successivo. Sarà più facile in questo modo, soprattutto se la donna sta lavorando o studiando. Anche al lavoro o tra una lezione e l'altra, dovresti trovare il tempo per mangiare la porzione giusta.
Usa ricette facili da preparare durante la cottura... Ciò farà risparmiare tempo e fornirà alla futura mamma e al suo bambino tutto ciò di cui hanno bisogno. Piatti così semplici includono porridge di grano saraceno in acqua, pollock bollito, pezzi di manzo in umido. Evita cibi esotici (frutta e pesce) e spezie. Di tutte le spezie per una donna incinta con diabete mellito o diabete gestazionale, è accettabile solo una piccola quantità di aneto (in zuppa o insalata) o prezzemolo.
Una donna dovrebbe abbandonare completamente maionese, senape, aceto, salse già pronte, ketchup. Inoltre, il caffè naturale e il cacao rientrano nel divieto totale. Se vuoi ravvivare il piatto con qualcosa, usa la panna acida a basso contenuto di grassi e la tua ingegnosità. Può essere mescolato con aneto tritato finemente o mela acida grattugiata.