Il momento di dare alla luce un bambino è uno dei momenti più meravigliosi nella vita di una donna. Ogni futura mamma vuole essere calma riguardo alla salute del bambino, godersi il periodo di attesa per l'aggiunta. Ma ogni decima donna, secondo le statistiche, ha sangue Rh-negativo, e questo fatto preoccupa sia la donna incinta stessa che i medici che la osservano.
Qual è la possibilità di un conflitto Rh tra madre e bambino e qual è il pericolo, lo diremo in questo articolo.
Cos'è?
Quando una donna e il suo futuro bambino hanno una conta ematica diversa, può iniziare un'incompatibilità immunologica, è lei che viene chiamata Rh-conflitto. I rappresentanti dell'umanità che hanno un fattore Rh con un segno + hanno una specifica proteina D, contenuta negli eritrociti. Una persona con rhesus non ha un valore negativo per questa proteina.
Gli scienziati non sanno ancora con certezza perché alcune persone hanno una proteina specifica del macaco rhesus, mentre altri no. Ma resta il fatto: circa il 15% della popolazione mondiale non ha nulla in comune con i macachi, il loro fattore Rh è negativo.
Tra la donna incinta e il bambino c'è uno scambio costante attraverso il flusso sanguigno uteroplacentare. Se una madre ha un fattore Rh negativo e il bambino ne ha uno positivo, la proteina D che entra nel suo corpo non è altro che una proteina estranea per una donna.
L'immunità della madre inizia molto rapidamente a reagire all'intruso e quando la concentrazione di proteine raggiunge valori elevati, inizia il conflitto Rhesus... Questa è una guerra spietata, che la difesa immunitaria di una donna incinta dichiara a un bambino come fonte di un antigene proteico estraneo.
Le cellule immunitarie iniziano a distruggere i globuli rossi del bambino con l'aiuto di speciali anticorpi che produce.
Il feto soffre, la donna sperimenta la sensibilizzazione, le conseguenze possono essere piuttosto tristi, fino alla morte del bambino nel grembo materno, alla morte del bambino dopo la nascita o alla nascita di un bambino disabile.
Il conflitto Rh può verificarsi in una donna incinta con Rh (-), se il bambino ha ereditato le caratteristiche del sangue del padre, cioè Rh (+).
Molto meno spesso, l'incompatibilità è formata da un indicatore come un gruppo sanguigno, se un uomo e una donna hanno gruppi diversi. Cioè, una donna incinta il cui fattore Rh ha valori positivi non ha nulla di cui preoccuparsi.
Non c'è motivo di preoccuparsi e le famiglie con lo stesso rhesus negativo, ma questa coincidenza non accade spesso, perché tra il 15% delle persone con sangue "negativo" - la stragrande maggioranza del gentil sesso, gli uomini con tali caratteristiche del sangue sono solo il 3%.
Inizia l'emopoiesi del bambino nell'utero a circa 8 settimane di gestazione... E da quel momento, un piccolo numero di eritrociti fetali viene determinato in laboratorio negli esami del sangue materno. È da questo periodo che nasce la possibilità di un conflitto Rh.
Tabelle di probabilità
Dal punto di vista genetico, la probabilità di ereditare le principali caratteristiche del sangue - il gruppo e il fattore Rh dal padre o dalla madre - è stimata ugualmente al 50%.
Esistono tabelle che consentono di valutare i rischi di conflitto Rh durante la gravidanza. Rischi ben bilanciati nel tempo danno ai medici il tempo di cercare di minimizzare le conseguenze. Sfortunatamente, la medicina non può eliminare completamente il conflitto.
Fattore Rh
Per gruppo sanguigno
Cause del conflitto
La probabilità di sviluppare un conflitto Rh dipende fortemente da come e come è finita la prima gravidanza della donna.
Anche una madre "negativa" può tranquillamente dare alla luce un bambino positivo, perché durante la prima gravidanza, l'immunità di una donna non ha ancora il tempo di sviluppare una quantità letale di anticorpi contro la proteina D. situazioni salvavita.
Se la prima gravidanza si è conclusa con un aborto spontaneo o un aborto, la probabilità di un conflitto Rh nella seconda gravidanza aumenta in modo significativo, poiché il sangue della donna ha già anticorpi pronti per un attacco in una fase iniziale.
Nelle donne che ha subito un taglio cesareo durante il primo parto, la probabilità di conflitto durante la seconda gravidanza è superiore del 50% rispetto alle donne che hanno dato alla luce il loro primo figlio naturalmente.
Se il primo parto era problematico, la placenta doveva essere separata manualmente, si verificava sanguinamento, quindi aumenta anche la probabilità di sensibilizzazione e conflitto nella gravidanza successiva.
Le malattie durante il periodo di trasporto di un bambino sono pericolose anche per una futura madre con un fattore Rh negativo. L'influenza, l'ARVI, la gestosi, il diabete nella storia possono provocare interruzioni strutturali villi coriali e l'immunità della madre inizierà a produrre anticorpi distruttivi per il bambino.
Dopo il parto, gli anticorpi che si sono sviluppati durante la gestazione delle briciole non scompaiono da nessuna parte. Rappresentano la memoria a lungo termine del sistema immunitario. Dopo la seconda gravidanza e il parto, la quantità di anticorpi diventa ancora più alta, così come dopo la terza e le successive.
Il pericolo
Gli anticorpi prodotti dall'immunità materna sono di dimensioni molto ridotte, possono facilmente penetrare nella placenta nel flusso sanguigno del bambino. Entrando nel sangue del bambino, le cellule protettive della madre iniziano a inibire la funzione dell'emopoiesi fetale.
Il bambino soffre, soffre di mancanza di ossigeno, poiché i globuli rossi in decomposizione sono i portatori di questo gas vitale.
Oltre all'ipossia, può svilupparsi una malattia emolitica fetale.e successivamente un neonato. È accompagnato da una grave anemia. Gli organi interni del feto si ingrandiscono: fegato, milza, cervello, cuore e reni. Il sistema nervoso centrale è influenzato dalla bilirubina, che si forma durante la disgregazione dei globuli rossi ed è tossica.
Se i medici non iniziano ad agire in tempo, il bambino potrebbe morire in utero, nascere morto, nascere con gravi danni al fegato, al sistema nervoso centrale, ai reni. A volte queste lesioni si rivelano incompatibili con la vita, a volte portano a una profonda disabilità permanente.
Diagnosi e sintomi
La donna stessa non può sentire i sintomi del conflitto in via di sviluppo della sua immunità con il sangue del feto. Non ci sono sintomi con cui la futura mamma possa indovinare il processo distruttivo che sta avvenendo dentro di lei. Tuttavia, la diagnostica di laboratorio può rilevare e tenere traccia delle dinamiche del conflitto in qualsiasi momento.
Per fare ciò, una donna incinta con sangue Rh-negativo, indipendentemente dal gruppo e dal fattore Rh del sangue del padre, esegue un esame del sangue da una vena per il contenuto di anticorpi in essa contenuti. L'analisi viene eseguita più volte durante la gravidanza, il periodo da 20 a 31 settimane di gravidanza è considerato particolarmente pericoloso.
Il titolo anticorpale ottenuto come risultato della ricerca di laboratorio indica quanto sia grave il conflitto. Il medico tiene anche conto del grado di maturità del feto, perché più vecchio è il bambino nel grembo materno, più facile è per lui resistere a un attacco immunitario.
In questo modo, il titolo 1: 4 o 1: 8 a 12 settimane di gestazione è un indicatore molto allarmantee un titolo simile di anticorpi per un periodo di 32 settimane non causerà il panico nel medico.
Quando viene rilevato un titolo, l'analisi viene eseguita più spesso per osservarne le dinamiche. In un conflitto grave, il titolo aumenta rapidamente: 1: 8 può trasformarsi in 1:16 o 1:32 in una o due settimane.
Una donna con titoli di anticorpi nel sangue dovrà visitare più spesso l'ufficio ecografico. Con gli ultrasuoni, sarà possibile monitorare lo sviluppo del bambino, questo metodo di ricerca fornisce informazioni sufficientemente dettagliate sul fatto che il bambino abbia una malattia emolitica e persino sulla forma che ha.
Con la forma edematosa della malattia emolitica del feto, un'ecografia rivelerà un aumento delle dimensioni degli organi interni e del cervello, la placenta si ispessisce, anche la quantità di liquido amniotico aumenta e supera i valori normali.
Se il peso stimato del feto è 2 volte superiore alla norma, questo è un segnale allarmante. - non è esclusa l'idropisia del feto, che può portare alla morte anche nel grembo materno.
La malattia emolitica del feto associata all'anemia non può essere vista agli ultrasuoni, ma può essere diagnosticata indirettamente al CTG, poiché il numero di movimenti fetali e la loro natura indicheranno la presenza di ipossia.
Le lesioni del sistema nervoso centrale diventeranno note solo dopo la nascita di un bambino, questa forma di malattia emolitica del feto può portare a un ritardo nello sviluppo del bambino, alla perdita dell'udito.
I medici della clinica prenatale si occuperanno della diagnostica sin dal primo giorno di registrazione di una donna con un fattore Rh negativo. Prenderanno in considerazione quante gravidanze ci sono state, come sono finite, se sono già nati bambini con malattia emolitica. Tutto ciò consentirà al medico di prevedere la possibile probabilità di un conflitto e prevederne la gravità.
Durante la prima gravidanza, una donna dovrà donare il sangue una volta ogni 2 mesi, durante la seconda e le successive - una volta al mese. Dopo 32 settimane di gravidanza, l'analisi verrà eseguita una volta ogni 2 settimane e da 35 settimane - ogni settimana.
Se compare un titolo anticorpale, che può verificarsi in qualsiasi momento dopo 8 settimane, possono essere prescritti metodi di ricerca aggiuntivi.
Con un titolo alto che minaccia la vita del bambino, può essere prescritta una procedura di cordocentesi o amniocentesi. Le procedure vengono eseguite sotto controllo ecografico.
Durante l'amniocentesi, viene eseguita un'iniezione con un ago speciale e una certa quantità di liquido amniotico viene prelevata per l'analisi.
Con la cordocentesi, il sangue viene prelevato dal cordone ombelicale.
Questi test consentono di giudicare quale gruppo sanguigno e fattore Rh sono ereditati dal bambino, quanto gravemente sono colpiti i suoi globuli rossi, qual è il livello di bilirubina nel sangue, emoglobina e con il 100% di probabilità determinare il sesso del bambino.
Queste procedure invasive sono volontarie, la donna non è obbligata a farle. Nonostante l'attuale livello di sviluppo delle tecnologie mediche, interventi come la cordocentesi e l'amniocentesi possono ancora causare aborto spontaneo o parto prematuro, nonché morte o infezione del bambino.
L'ostetrico-ginecologo, che guida la sua gravidanza, racconterà alla donna tutti i rischi di eseguire procedure o rifiutarle.
Possibili conseguenze e forme
Il conflitto Rhesus è pericoloso sia durante il periodo della nascita di un bambino che dopo la sua nascita. La malattia con cui nascono questi bambini è chiamata malattia emolitica del neonato (HDN). Inoltre, la sua gravità dipenderà dalla quantità di anticorpi che hanno attaccato i globuli delle briciole durante la gravidanza.
Questo disturbo è considerato grave, è sempre accompagnato dal decadimento delle cellule del sangue, che continua dopo la nascita, edema, ittero della pelle, grave intossicazione da bilirubina.
Edematoso
La più grave è la forma edematosa di HDN. Con lei il piccolo nasce molto pallido, come "gonfio", edematoso, con edema interno multiplo. Tali briciole, purtroppo, nella maggior parte dei casi nascono già morte o muoiono, nonostante tutti gli sforzi di rianimatori e neonatologi, muoiono nel più breve tempo possibile da alcune ore a diversi giorni.
Ittero
La forma itterica della malattia è considerata più favorevole. Questi bambini, un paio di giorni dopo la loro nascita, "acquisiscono" un ricco colore della pelle giallastra, e tale ittero non ha nulla a che fare con il comune ittero fisiologico dei neonati.
Il bambino ha un fegato e una milza leggermente ingrossati, gli esami del sangue mostrano anemia. Il livello di bilirubina nel sangue aumenta rapidamente. Se i medici non riescono a interrompere questo processo, la malattia può trasformarsi in kernittero.
Nucleare
Il tipo nucleare di HDN è caratterizzato da lesioni del sistema nervoso centrale. Un neonato può avere convulsioni e può muovere involontariamente gli occhi. Il tono di tutti i muscoli è ridotto, il bambino è molto debole.
Quando la bilirubina si deposita nei reni, si verifica il cosiddetto infarto della bilirubina. Un fegato fortemente ingrossato non può normalmente svolgere le funzioni assegnategli dalla natura.
Previsione
I medici sono sempre molto attenti nel prevedere l'HDN, poiché è quasi impossibile prevedere in che modo i danni al sistema nervoso e al cervello influenzeranno lo sviluppo del bambino in futuro.
Ai bambini vengono somministrate infusioni di disintossicazione durante la rianimazione e molto spesso è necessaria la sostituzione di trasfusioni di sangue o di plasma da donatore. Se il 5-7 ° giorno il bambino non muore per paralisi del centro respiratorio, le previsioni cambiano, tuttavia, in quelle più positive e sono piuttosto arbitrarie.
Dopo aver sofferto di una malattia emolitica dei neonati, i bambini succhiano male e lentamente, il loro appetito è ridotto, il sonno è disturbato e ci sono anomalie neurologiche.
Abbastanza spesso (ma non sempre), questi bambini hanno un ritardo significativo nello sviluppo mentale e intellettuale, hanno maggiori probabilità di ammalarsi, si possono osservare problemi di udito e vista. I casi di malattia emolitica anemica terminano in modo più sicuro, dopo che il livello di emoglobina nel sangue delle briciole può essere aumentato, si sviluppa abbastanza normalmente.
Un conflitto che si è sviluppato non a causa della differenza nei fattori Rh, ma a causa della differenza nei gruppi sanguigni, procede più facilmente e di solito non ha conseguenze così distruttive. Tuttavia, anche con una tale incompatibilità, esiste una probabilità del 2% che il bambino sviluppi disturbi del sistema nervoso centrale piuttosto gravi dopo la nascita.
Le conseguenze del conflitto per la madre sono minime. Non può sentire in alcun modo la presenza di anticorpi, le difficoltà possono sorgere solo durante la gravidanza successiva.
Trattamento
Se una donna incinta ha un titolo anticorpale positivo nel sangue, questo non è motivo di panico, ma un motivo per iniziare la terapia e prenderla sul serio da parte della donna incinta.
È impossibile salvare una donna e il suo bambino da un fenomeno come l'incompatibilità. Ma la medicina può ridurre al minimo i rischi e le conseguenze dell'influenza degli anticorpi materni sul bambino.
Tre volte durante la gravidanza, anche se gli anticorpi non compaiono durante la gestazione, alla donna viene prescritto un trattamento. A 10-12 settimane, a 22-23 settimane ea 32 settimane, si raccomanda alla futura mamma di assumere vitamine, preparati di ferro, preparati di calcio, farmaci che migliorano il metabolismo, ossigenoterapia.
Se fino a 36 settimane di età gestazionale i titoli non sono stati trovati, o sono bassi, e lo sviluppo del bambino non causa preoccupazione per il medico, alla donna è permesso di partorire naturalmente da sola.
Se i titoli sono alti, le condizioni del bambino sono gravi, quindi il parto può essere effettuato in anticipo con taglio cesareo. I medici cercano di sostenere la donna incinta con farmaci fino alla 37a settimana di gravidanza, in modo che il bambino abbia la possibilità di "maturare".
Sfortunatamente, tale possibilità non è sempre disponibile. A volte devi prendere una decisione su un taglio cesareo precedente per salvare la vita del bambino.
In alcuni casi, quando il bambino non è chiaramente ancora pronto per apparire in questo mondo, ma è molto pericoloso per lui rimanere nel grembo di sua madre, viene eseguita una trasfusione di sangue intrauterina al feto.Tutte queste azioni vengono eseguite sotto il controllo di un ecografo, ogni movimento dell'ematologo viene verificato per non danneggiare il bambino.
Nelle prime fasi, possono essere utilizzati altri metodi per prevenire le complicanze. Quindi, esiste una tecnica per cucire una donna incinta con un pezzo di pelle di suo marito. Un lembo cutaneo viene solitamente impiantato sulla superficie laterale del torace.
Mentre l'immunità della donna sta gettando tutte le sue forze nel rifiuto di un frammento di pelle estraneo a se stesso (e questo è di diverse settimane), il carico immunologico sul bambino è in qualche modo ridotto. Le controversie scientifiche sull'efficacia di questo metodo non si placano, ma le recensioni delle donne che hanno subito tali procedure sono piuttosto positive.
Nella seconda metà della gravidanza, con un conflitto stabilito, alla futura mamma possono essere assegnate sessioni di plasmaferesi, ciò ridurrà leggermente la quantità e la concentrazione di anticorpi nel corpo della madre, rispettivamente, anche il carico negativo sul bambino diminuirà temporaneamente.
La plasmaferesi non dovrebbe spaventare una donna incinta, non ci sono così tante controindicazioni. In primo luogo, questo è ARVI o un'altra infezione nella fase acuta e, in secondo luogo, la minaccia di aborto spontaneo o parto prematuro.
Le sessioni saranno circa 20. In una procedura vengono eliminati circa 4 litri di plasma. Insieme all'infusione del plasma del donatore, vengono iniettati preparati proteici, necessari sia per la madre che per il bambino.
Ai bambini che hanno sofferto di malattia emolitica vengono mostrati esami regolari da un neurologo, corsi di massaggio nei primi mesi dopo la nascita per migliorare il tono muscolare, nonché corsi di terapia vitaminica.
Prevenzione
A una donna incinta di 28 e 32 settimane viene somministrata una sorta di inoculazione: viene iniettata un'immunoglobulina anti-rhesus. Lo stesso farmaco deve essere somministrato immancabilmente a una donna in travaglio dopo il parto entro e non oltre 48-72 ore dalla nascita del bambino. Ciò riduce la probabilità di sviluppo del conflitto nelle gravidanze successive al 10-20%.
Se una ragazza ha un fattore Rh negativo, dovrebbe conoscere le conseguenze dell'aborto durante la prima gravidanza. È auspicabile per tali rappresentanti del gentil sesso mantenere la prima gravidanza ad ogni costo.
La trasfusione di sangue senza tener conto dell'affiliazione Rh del donatore e del ricevente non è accettabile, soprattutto se il ricevente ha la propria Rh con un segno "-". Se si verifica una tale trasfusione, la donna deve essere somministrata il prima possibile un'immunoglobulina anti-rhesus.
Una piena garanzia che non ci sarà conflitto può essere data solo da un uomo Rh negativo, inoltre, preferibilmente con lo stesso gruppo sanguigno del suo prescelto. Ma se questo non è possibile, non rimandare la gravidanza o abbandonarla solo perché un uomo e una donna hanno sangue diverso. In queste famiglie, la pianificazione di una futura gravidanza gioca un ruolo importante.
Una donna che vuole diventare madre deve sottoporsi a esami del sangue per rilevare gli anticorpi alla proteina D anche prima che si verifichi la "situazione interessante". Se vengono trovati anticorpi, ciò non significa che la gravidanza dovrà essere interrotta o che è impossibile rimanere incinta. La medicina moderna non sa come eliminare il conflitto, ma sa perfettamente come minimizzarne le conseguenze per il bambino.
L'introduzione dell'immunoglobulina anti-rhesus è importante per le donne il cui sangue non contiene ancora anticorpi non sensibilizzati. Devono fare una tale iniezione dopo un aborto, anche dopo un leggero sanguinamento durante la gravidanza, ad esempio, con un leggero distacco della placenta, dopo un intervento chirurgico per una gravidanza extrauterina. Se gli anticorpi sono già presenti, non dovresti aspettarti un effetto speciale dalla vaccinazione.
Domande comuni
Posso allattare il mio bambino?
Se una donna con un fattore Rh negativo ha un figlio con un fattore Rh positivo e non c'è malattia emolitica, l'allattamento al seno non è controindicato.
Ai bambini che hanno subito un attacco immunitario e sono nati con una malattia emolitica dei neonati si sconsiglia di mangiare latte materno per 2 settimane dopo la somministrazione di immunoglobuline alla madre. In futuro, i neonatologi prendono la decisione sull'allattamento al seno.
L'allattamento al seno non è raccomandato per una grave malattia emotica. Per sopprimere l'allattamento, a una donna dopo il parto vengono prescritti farmaci ormonali che sopprimono la produzione di latte per prevenire la mastopatia.
È possibile trasportare un secondo figlio senza conflitti se c'è stato un conflitto durante la prima gravidanza?
Può. A condizione che il bambino erediti un fattore Rh negativo. In questo caso, non ci saranno conflitti, ma gli anticorpi nel sangue della madre possono essere rilevati durante l'intero periodo di gestazione e in una concentrazione sufficientemente alta. Non influenzeranno in alcun modo il bambino con Rh (-) e non dovresti preoccuparti della loro presenza.
Prima di rimanere incinta di nuovo, mamma e papà dovrebbero visitare un genetista che fornirà loro risposte esaurienti sulla probabilità che i loro futuri figli ereditino una particolare caratteristica del sangue.
Fattore Rh sconosciuto di papà
Quando la futura mamma viene registrata presso la clinica prenatale, subito dopo aver rivelato il suo rhesus negativo, anche il padre del futuro bambino viene invitato al consulto per un esame del sangue. Solo in questo modo il medico può essere sicuro di conoscere esattamente i dati iniziali della madre e del padre.
Se la Rh del padre è sconosciuta ed è impossibile invitarlo a donare il sangue per qualche motivo, se la gravidanza proviene da fecondazione in vitro con sperma di donatore, allora una donna effettuerà un esame del sangue per gli anticorpi un po 'più spessorispetto ad altre donne in gravidanza con lo stesso sangue. Questo viene fatto per non perdere il momento dell'inizio del conflitto, se esiste.
E la proposta del medico di invitare il marito a donare il sangue per gli anticorpi è un motivo per cambiare il medico in uno specialista più competente. Non ci sono anticorpi nel sangue degli uomini, poiché non rimangono incinte e non entrano fisicamente in contatto con il feto durante la gravidanza della moglie.
C'è un impatto sulla fertilità?
Non esiste tale connessione. La presenza di un rhesus negativo non significa che sarà difficile per una donna rimanere incinta.
I livelli di fertilità sono influenzati da fattori completamente diversi: cattive abitudini, abuso di caffeina, eccesso di peso e malattie del sistema genito-urinario, una storia gravosa, incluso un gran numero di aborti in passato.
Un aborto medico o sotto vuoto è sicuro per interrompere la prima gravidanza in una donna Rh negativa?
Questo è un malinteso comune. E, sfortunatamente, una simile affermazione può spesso essere ascoltata anche da operatori sanitari. La tecnica dell'aborto non ha importanza. Qualunque cosa sia, i globuli rossi del bambino entrano ancora nel flusso sanguigno della madre e causano la formazione di anticorpi.
Se la prima gravidanza si è conclusa con un aborto o un aborto spontaneo, quanti sono i rischi di conflitto nella seconda gravidanza?
In effetti, l'entità di tali rischi è un concetto piuttosto relativo. Nessuno può dire alla percentuale più vicina se ci sarà o meno un conflitto. Tuttavia, i medici l'hanno fatto alcune statistiche che stimano (approssimativamente) la probabilità di sensibilizzazione del corpo femminile dopo una prima gravidanza senza successo:
- aborto spontaneo a breve termine - + 3% a un possibile conflitto futuro;
- interruzione artificiale della gravidanza (aborto) - + 7% al probabile conflitto futuro;
- gravidanza ectopica e intervento chirurgico per eliminarlo - + 1%;
- consegna in tempo con un feto vivo - + 15-20%;
- parto con taglio cesareo - + 35-50% a un possibile conflitto durante la prossima gravidanza.
Pertanto, se la prima gravidanza di una donna si è conclusa con un aborto, la seconda con un aborto spontaneo, quindi durante la gestazione della terza, i rischi sono stimati intorno al 10-11%.
Se la stessa donna decide di dare alla luce un altro bambino, a condizione che il primo parto sia andato bene in modo naturale, la probabilità del problema sarà superiore al 30% e se il primo parto si è concluso con un taglio cesareo, quindi più del 60%.
Di conseguenza, qualsiasi donna con un fattore Rh negativo che sta progettando di diventare di nuovo madre può soppesare i rischi.
La presenza di anticorpi indica sempre che il bambino nascerà malato?
No, non è sempre così. Il bambino è protetto da filtri speciali che si trovano nella placenta, trattengono parzialmente gli anticorpi materni aggressivi.
Una piccola quantità di anticorpi non farà molto male a un bambino. Ma se la placenta invecchia prima del tempo, se la quantità di acqua è piccola, se una donna è malata di una malattia infettiva (anche un comune ARVI), se assume farmaci senza la supervisione del medico curante, allora la probabilità di una diminuzione delle funzioni protettive dei filtri della placenta aumenta in modo significativo e il rischio di dare alla luce un bambino malato aumenterà ...
Va tenuto presente che durante la prima gravidanza, gli anticorpi, se compaiono, hanno una struttura molecolare sufficientemente grande, può essere difficile per loro "sfondare" la protezione, ma con gravidanze ripetute, gli anticorpi sono più piccoli, mobili, veloci e "cattivi", quindi l'attacco immunologico diventa maggiore probabile.
C'è un conflitto durante la gravidanza, contrariamente a tutte le previsioni e le tabelle, tra due genitori negativi?
Ciò non può essere escluso, nonostante il fatto che tutte le tabelle genetiche e gli insegnamenti esistenti indichino che la probabilità tende a zero.
Alcune delle tre mamma-papà-bambino potrebbero rivelarsi una chimera. Il chimerismo negli esseri umani a volte si manifesta nel fatto che una volta trasfuso sangue di un gruppo diverso o "innesti" rhesus, e una persona è portatrice di informazioni genetiche su due tipi di sangue contemporaneamente. Questo è un fenomeno molto raro e poco conosciuto, sebbene i medici esperti non lo ignoreranno mai.
Tutto ciò che riguarda le questioni di genetica non è ancora ben compreso e qualsiasi "sorpresa" può essere ottenuta dalla natura.
La storia conosce diversi casi in cui una madre con Rh (-) e un padre con un rhesus simile hanno avuto un figlio con sangue positivo e malattia emolitica. La situazione richiede uno studio attento.
Per ulteriori informazioni sulla probabilità di un conflitto Rh durante la gravidanza, vedere il prossimo video.
