La disartria cancellata si verifica in quasi la metà dei bambini con sottosviluppo del linguaggio o disturbi fonetico-fonemici. Ma un tale verdetto di un logopedista non dovrebbe spaventare i genitori: il problema è superabile.
Cos'è?
La disartria è chiamata cancellata, in cui i disturbi del linguaggio sono associati a violazioni minori dell'apparato articolatorio. Di solito si tratta di disturbi associati a pronuncia sfocata, distorsione dei suoni, linguaggio dei bambini con bassa espressività.
Il termine è stato proposto per la prima volta per essere utilizzato nel 1969. Da allora, i defectologi non hanno interrotto le controversie scientifiche sull'essenza della patologia, cercando di concretizzarla. Più spesso viene chiamato il problema disturbo disartrico minimo. I medici in Europa la chiamano disprassia articolatoria.
Cause
Si ritiene che il disturbo del linguaggio si basi su debolezza o tensione eccessiva dei muscoli degli organi articolatori - labbra, lingua, palato molle. I muscoli sono in uno stato anormale a causa di danni al sistema nervoso centrale. La forma spesso cancellata di disartria è associata ad alcuni fattori sfavorevoli che hanno colpito il sistema nervoso centrale del bambino durante la sua permanenza nel grembo materno, così come dopo la nascita.
Tra le cause intrauterine vengono spesso chiamate preeclampsia, ipertensione nella gestante, insufficienza renale, conflitto Rh, diabete mellito materno, insufficienza fetoplacentare. Queste condizioni portano all'ipossia e la mancanza di ossigeno influisce sullo sviluppo del cervello e del sistema nervoso. Le infezioni che hanno colpito il bambino nell'utero possono interessare. Molto spesso, una lieve forma cancellata di disartria è caratteristica dei bambini che hanno subito un'infezione nel terzo trimestre.
Il parto patologico è un'altra causa di disturbi del linguaggio. Si ritiene che un parto troppo lungo o rapido, un lungo periodo di assenza di acqua, l'intreccio del cordone ombelicale intorno al collo possa provocare ipossia con tutte le conseguenze per il sistema nervoso.
Se il bambino è nato completamente sano, allora può essere la ragione della formazione di difetti del linguaggio complicazioni dopo la vaccinazione, malattie virali, infezioni che il bambino ha sofferto nei primi mesi di vita, cioè nel periodo pre-discorso.
Manifestazioni
È quasi impossibile per i genitori riconoscere da soli la disartria cancellata. La menomazione del linguaggio è minima e solo uno specialista può prestarvi attenzione durante un esame di logopedia. Molto spesso, questa patologia diventa evidente all'età di 5-6 anni. Fino a questa età, una certa promiscuità di certi suoni è considerata dislalia, e solo la sua persistenza e la mancanza di effetto da esercizi di sviluppo con un logopedista possono suggerire che la questione risiede nella disartria.
I bambini con una forma cancellata di disartria sono fisicamente leggermente indietro rispetto ai loro coetanei, spesso hanno bassa statura, sottopeso e hanno un torace stretto. Spesso i bambini sono molto goffi, si stancano molto più velocemente dei loro coetanei sotto carico e può essere difficile per loro fare un movimento sincrono simultaneo, ad esempio con due mani.
Hanno capacità motorie fini meno sviluppate, è più difficile per loro assemblare i costruttori, il compito di abbottonare i vestiti o legare i lacci alle scarpe. Disegnare e modellare sono difficili per loro. I bambini in età scolare con questa diagnosi scrivono in modo illeggibile e molto lentamente.
Bambini con disartria, anche cancellati dalla sua forma, non hanno a disposizione una ricca varietà di espressioni facciali, spesso hanno pieghe naso-labiali asimmetriche.
Tali bambini facilmente eccitabili, spesso confusione o, al contrario, sono in qualche modo inibiti. Molto spesso, le difficoltà di pronuncia sono associate a una pronuncia errata o difficile di fischi, sibili e suoni sonori.
Le peculiarità della pronuncia del suono sono che il gruppo problematico di suoni è pronunciato in modo illeggibile.
Come viene effettuata la diagnosi?
Per esaminare un bambino, è necessario contattare un logopedista. Questo specialista condurrà una serie di test per le capacità motorie, le espressioni facciali, la capacità di articolare liberamente, verificherà la correttezza della respirazione vocale del bambino. Se il logopedista sospetta la disartria cancellata, consiglierà sicuramente ai genitori di visitare un neurologo pediatrico con il loro bambino.
Questo medico prescriverà un elettroencefalogramma del cervello, può condurre un esame elettroneuromiografico e, se necessario, una risonanza magnetica del cervello. Con i risultati di questi studi e la conclusione di un neurologo sullo stato del sistema nervoso e dei muscoli articolatori, il bambino andrà di nuovo a un appuntamento con un logopedista. Avvierà un'apposita scheda di logopedia correttiva e redigerà un programma di riabilitazione individuale oltre ai farmaci prescritti dal neurologo.
Trattamento
Il trattamento della disartria cancellata nei bambini in età prescolare e scolare dovrebbe essere completo. Abbiamo bisogno del lavoro congiunto di un neurologo e di un logopedista. Ciò consentirà di ottenere un effetto desiderato stabile in cui il difetto può essere completamente eliminato. L'unica cosa che si richiede ai genitori è grande pazienza e costanza, responsabilità per l'adempimento di tutti gli appuntamenti, perché la correzione è piuttosto lunga.
Il neurologo di solito prescrive prendendo farmaci nootropici, vitamine del gruppo B. In combinazione, tale trattamento consente di attivare il lavoro del sistema nervoso e migliora anche la circolazione sanguigna nel cervello. Al bambino vengono mostrati massaggi, riflessologia. I medici raccomandano spesso di iscrivere un bambino con disartria cancellata nella sezione del nuoto. Sono lezioni di nuoto che migliorano la condizione dei muscoli, oltre a migliorare le capacità motorie.
La ginnastica con le dita viene mostrata a un bambino in età prescolare e la ginnastica articolatoria è raccomandata ai bambini in età scolare, che i genitori dovrebbero padroneggiare. Gli esperti ti mostreranno quali esercizi ti aiuteranno a rilasciare i morsetti muscolari, quali rilasseranno i tuoi muscoli articolatori e come combinarli con esercizi di respirazione.
Il logopedista metterà suoni errati o illeggibili, quindi questa abilità verrà portata all'automatismo. Le sessioni di logopedia sono spesso integrate da massaggi logopedici. Dovrebbe prepararsi a un lungo ciclo di trattamento - è da un anno o più.
Considerando che i difetti del linguaggio sono minimi, non possono influenzare lo sviluppo del bambino, ma anche piccole deviazioni nella pronuncia del suono interferiscono con la normale comunicazione, che in un modo o nell'altro può influenzare lo sviluppo psicologico del bambino.
Con trattamento tempestivo iniziato le previsioni sono favorevoli. I difetti del linguaggio hanno successo eliminare completamente.
Lo specialista racconta di più sulla disartria nel prossimo video.
