La gastroduodenite nei bambini non è rara e recentemente i medici lanciano l'allarme: il numero di bambini con una diagnosi del genere sta crescendo rapidamente. Ecco perché si consiglia ai genitori di essere più attenti al benessere dei loro figli e di consultare un medico in tempo se compaiono segni di gastroduodenite.
Sulla malattia
La gastroduodenite è chiamata processo infiammatorio del tubo digerente, che si verifica nelle membrane del duodeno e dello stomaco, che è adiacente alla colonna vertebrale. L'infiammazione simultanea dell'antro dello stomaco e del duodeno di solito non si verifica da sola, ma come conseguenza di un trattamento improprio della gastrite o della duodenite.
La malattia ha segni piuttosto caratteristici: il bambino è malato, ha bruciore di stomaco, l'appetito diminuisce, c'è dolore allo stomaco, soprattutto dopo aver mangiato, e le feci sono spesso disturbate. A poco a poco, i processi infiammatori nelle mucose degli organi digestivi portano al fatto che la loro struttura cambia, il che influisce sul funzionamento degli organi dell'apparato digerente.
I medici affermano che in quasi il 70% dei casi ai bambini viene diagnosticata la gastroduodenite cronica. E gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità hanno recentemente pubblicato dati secondo cui i segni di gastroduodenite si trovano in circa un bambino in età scolare su tre del pianeta.
I bambini che vivono nei paesi sviluppati e abituati a consumare molti carboidrati, zucchero, sale, fast food nel cibo, bambini sedentari e adolescenti sono particolarmente sensibili alla malattia.
Nell'ICD-10, alla malattia viene assegnato il numero K-29, seguito dai numeri di varietà dopo il punto.
Le ragioni per lo sviluppo della malattia
Gli scienziati hanno scoperto che in circa sette bambini su dieci, il processo doloroso nello stomaco e nel duodeno è causato dal batterio Helicobacter pylori familiare a molti dalle pubblicità. Il ruolo di questi microrganismi nella salute dello stomaco è stato identificato relativamente di recente e il fenomeno è chiamato elicobatteriosi.
Ma in realtà ci sono molti portatori di Helicobacter e non tutti sviluppano una malattia del tratto digestivo. È stato rivelato che i bambini che non sono solo portatori di Helicobacter, ma anche infettati da altri agenti patogeni, ad esempio enterovirus, virus erpetici, si ammalano di gastroduodenite. Un processo infiammatorio simultaneo nello stomaco e nel duodeno a volte si verifica con la gastrite esistente, che viene trattata in modo errato o non trattata affatto.
Gli esperti hanno scoperto che i bambini che hanno una certa predisposizione genetica a questo disturbo sono più suscettibili alla gastroduodenite.
Inoltre, la malattia spesso inizia per la prima volta dopo una malattia virale o batterica che ha indebolito le funzioni protettive e compensatorie del corpo del bambino.
Le seguenti categorie di bambini sono più suscettibili alle malattie:
- nato da una gravidanza patologica e come risultato di parto complicato;
- bambini che sono stati presto trasferiti all'alimentazione artificiale;
- bambini inclini a forme allergiche estese e gravi, ad esempio dermatite atopica, edema di Quincke.
Le condizioni di salute di altri organi digestivi influiscono anche sulla probabilità di gastroduodenite - sullo sfondo di infiammazione del pancreas, disbiosi intestinale, enterocolite, gastroduodenite si sviluppa molto più spesso. Inoltre, la malattia si manifesta nei bambini con problemi renali, diabete mellito, nonché nei bambini con focolai di infezione a lungo termine e persistenti nel corpo, ad esempio con denti non cicatrizzati, tonsillite cronica. Secondo alcuni rapporti, il decorso della malattia è esacerbato da infezioni parassitarie, vermi. Inoltre, la malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di un'elevata acidità del succo gastrico.
I medici considerano la gastroduodenite una malattia dettata dallo stile di vita dei bambini moderni: la malattia si sviluppa spesso nei bambini che mangiano in modo sbilanciato, irregolare, violano il regime, mangiano un gran numero di cibi che possono irritare le mucose degli organi digestivi.
La probabilità di ammalarsi aumenta se il bambino è abituato a fare spuntini con cibo secco con panini e torte della mensa scolastica, se deglutisce "in fuga", mastica male il cibo ed è costantemente di fretta.
A volte la malattia si sviluppa come risposta del corpo all'uso prolungato di farmaci antibatterici, agenti ormonali.
Dopo aver analizzato centinaia di migliaia di casi clinici, i gastroenterologi sono giunti alla conclusione che la probabilità di sviluppare gastroduodenite nei bambini in età scolare aumenta, poiché durante questo periodo i bambini sperimentano problemi psicologici, stress, stress emotivo più pronunciati associati allo studio e alle relazioni interpersonali con i coetanei. A volte non si trovano malattie concomitanti nel bambino, nemmeno l'Helicobacter pylori che soffre a lungo. E poi parlano di un disturbo psicosomatico o psicogeno.
Tipi e classificazione
La gastroduodenite in un bambino può essere endogena (causata da cause interne) ed esogena (causata da cause esterne). Distinguono anche un processo infiammatorio acuto e uno cronico. Come già accennato, le lesioni croniche vengono rilevate molto più spesso.
A volte la malattia in un bambino ha un decorso latente, a volte la malattia è monotona e talvolta viene diagnosticata la gastroduodenite ricorrente.
In relazione diretta con i cambiamenti distruttivi causati dall'infiammazione delle membrane dello stomaco e del duodeno, si distingue una forma superficiale, erosiva, emorragica, atrofica e mista.
Segni di patologia
Nel suo quadro clinico, la gastroduodenite è molto simile alla gastrite ordinaria. Il bambino lamenta debolezza, aumento della stanchezza, il suo sonno notturno può essere disturbato, durante il giorno soffre spesso di mal di testa. Anche una leggera attività fisica porta al fatto che il bambino si stanca rapidamente e si stanca. I medici trovano spesso segni di distonia vascolare vegetativa (VVD) in questi bambini.
Dopo aver mangiato, il bambino lamenta dolore addominale, sensazione di pesantezza nella regione dello stomaco e leggermente al di sotto. Quando si verifica un'esacerbazione della malattia, il dolore diventa più forte, si irradiano all'ipocondrio e vicino all'ombelico. Un aumento del dolore di solito si verifica 60-120 minuti dopo aver mangiato, nei momenti in cui il bambino ha fame e anche di notte.
Eruttazione più frequente. Diventa "amara", il bambino si lamenta di bruciore di stomaco e talvolta nausea e vomito. La salivazione aumenta, l'appetito è disturbato, la stitichezza è sostituita dalla diarrea e viceversa.
In alcuni casi, il bambino aumenta la sonnolenza, c'è una moderata tachicardia, aumento della sudorazione, gonfiore un paio d'ore dopo aver mangiato.
La forma cronica della malattia è più spesso esacerbata in determinate stagioni - in primavera e in autunno. In assenza di un trattamento adeguato e di una correzione delle condizioni del bambino, non sono escluse complicazioni sotto forma di ulcere gastriche e duodenali, colecistite e infiammazione del pancreas.
Cosa fare?
Se i genitori notano segni di possibile gastroduodenite in un bambino, devono mostrarlo a un pediatra e quindi, in un rinvio da un pediatra, visitare un gastroenterologo pediatrico. Lo specialista valuterà prima di tutto i segni esterni: i bambini con gastroduodenite sono spesso caratterizzati da pallore della pelle, "contusioni" sotto gli occhi, pelle con minima elasticità, unghie e capelli fragili e fragili. L'ugola è solitamente ricoperta da un rivestimento giallastro.
Un esame emocromocitometrico completo mostra una moderata mancanza di emoglobina. Viene necessariamente assegnato uno studio sui parassiti: analisi delle feci per uova, vermi, lamblia.
Vengono eseguiti coprogramma e fibrogastroduodenoscopia. Può essere eseguita una biopsia per valutare quanto sia danneggiato il rivestimento del tubo digerente. Il livello di acidità del succo gastrico viene misurato per il bambino e vengono eseguiti anche test per identificare Helicobacter pylori. Può essere raccomandata una radiografia dello stomaco e un'ecografia degli organi addominali.
Trattamento
L'efficacia del trattamento dipende in gran parte da quanto i genitori sono pronti per il rispetto a lungo termine delle raccomandazioni del medico, la principale delle quali è una dieta terapeutica. Il bambino dovrebbe mangiare almeno 6 volte al giorno in piccole porzioni. Sulla sua tavola dovrebbero essere piatti al vapore, al forno o bolliti. Tutti i cibi grassi o fritti, patatine, bevande gassate, cibi in scatola, pizza e fast food, nonché i dolci di fabbrica sono severamente vietati.
Molta attenzione dovrebbe essere prestata allo stato emotivo e psicologico del bambino. Consigliato per lui visitare uno psicologo infantile, eliminando tutti i fattori di stress. Durante i periodi di esacerbazione di una malattia cronica, i medici raccomandano osservare il riposo a letto.
Tra i farmaci che un medico può prescrivere, vale la pena menzionarli antiacidi, se l'acidità è alta, farmaci anti-secretori - "Omeprazole". Inoltre, possono essere prescritti adsorbenti, ma non tutti i medici ne supportano l'uso. Ad esempio, il noto pediatra Dr.Komarovsky considera l'uso di assorbenti in questo caso ingiustificato.
Se la malattia è cronica, durante il periodo di remissione, il bambino si reca in una sala di fisioterapia, dove può essere curato con elettroforesi, trattamento laser, UHF, idroterapia. Inoltre, senza esacerbazioni, si consiglia la fitoterapia, il consumo di acque minerali consigliate da un gastroenterologo e l'assunzione di vitamine. Il bambino deve essere almeno una volta all'anno in un sanatorio specializzato o in un trattamento di resort in un'organizzazione specializzata in malattie del tratto gastrointestinale.
I rimedi popolari per la gastroduodenite nei bambini sono fortemente scoraggiati, in modo da non portare la situazione a gravi complicazioni. Le linee guida cliniche forniscono elementi di fitoterapia, ma solo con la conoscenza del medico curante nel regime di trattamento generale durante il periodo di remissione. Nel periodo acuto, tali fondi sono vietati.
Ci vorrà molto tempo per trattare il bambino: per diversi anni, i bambini con una diagnosi del genere vengono registrati da un gastroenterologo, ogni anno vengono esaminati. Le previsioni sono ambigue: da un lato la gastroduodenite "risponde" bene al trattamento prescritto, e dall'altro si verificano abbastanza spesso periodi di esacerbazioni, qualsiasi stress può provocarli, eventuali "difetti" nell'aderenza a una dieta, stress a scuola.
Per un bambino con gastroduodenite è necessario trattare i denti e le malattie della gola e del cavo orale nel tempo per escludere focolai di infiammazione al di fuori del tratto gastrointestinale.
Lo specialista racconta di più sulla malattia nel video qui sotto.
