Frequenza respiratoria nei bambini: la norma per età

Non solo il polso, la temperatura e la pressione sanguigna possono dire molto sulle condizioni del bambino. Anche la frequenza dei movimenti respiratori è considerata un indicatore molto informativo. Come imparare a misurarlo e quale frequenza è considerata la norma, te lo diremo in questo articolo.

Cos'è?

Un tale biomarcatore come la frequenza respiratoria è noto fin dai tempi antichi. I guaritori del mondo antico hanno notato che questo indicatore cambia in una persona malata. Oggi la NPV (frequenza respiratoria) non perde la sua rilevanza nella diagnosi di un'ampia varietà di malattie infantili e degli adulti. Un movimento è considerato una serie di "inspirazione-espirazione". Il numero di tali movimenti per un determinato periodo di tempo è stimato, di solito è di 1 minuto.

Si dovrebbe notare che NPV nei bambini non è affatto simile a quello negli adulti. I bambini, a causa delle caratteristiche anatomiche, respirano in modo leggermente diverso: la loro respirazione è superficiale, superficiale, la frequenza di inspirazione ed espirazione è molto più alta. Il fabbisogno di ossigeno del corpo di un bambino in crescita è estremamente elevato e la capacità polmonare e le dimensioni del torace sono ridotte. Ecco perché il bambino ha bisogno di una respirazione intensa.

Tuttavia, ci sono alcune norme per età diverse. E l'eccesso della frequenza respiratoria superiore a queste norme può indicare che il bambino ha fame di ossigeno (ipossia). La respirazione rapida accompagna un'ampia varietà di patologie nei bambini.

Perché misurare?

La frequenza respiratoria, insieme alla determinazione della frequenza cardiaca e del tipo di respirazione, è il valore diagnostico più importante quando si esaminano un neonato e un neonato. Questi bambini non possono dire ai loro genitori cosa li infastidisce esattamente, e solo dagli indicatori di NPV si può capire che qualcosa non va nel bambino. La maggior parte delle malattie che sono accompagnate da respirazione rapida nei bambini possono essere trattate con successo con un trattamento tempestivo e un'adeguata assistenza medica. Il pediatra, ovviamente, presterà attenzione al NPV del bambino ad ogni visita programmata alla clinica.

Il resto del tempo i genitori sono attenti alla salute dei bambini, devono essere in grado di distinguere la respirazione normale da quella anormale.

Non è difficile farlo, la frequenza dei movimenti respiratori è un parametro che qualsiasi madre, qualsiasi padre e nonna del bambino possono determinare in modo indipendente. La cosa principale è fare tutto correttamente e valutare correttamente i risultati ottenuti.

Come misurare?

Se i genitori pensano che il bambino respira troppo spesso, è necessario misurare la frequenza respiratoria. È meglio farlo quando il bambino è calmo, ad esempio, in un sogno. Quando il bambino è sveglio, gioca, prova qualcosa, prova emozioni, la respirazione diventa più frequente, e questo è abbastanza naturale.

La madre dovrebbe mettere la mano sul petto o sulla pancia del bambino. La scelta del sito di misurazione è molto importante, in quanto determina il tipo di respirazione del bambino. Nei neonati e nei bambini fino a 4-5 anni predomina la respirazione diaframmatica (il bambino respira nello stomaco, il peritoneo si alza metodicamente durante l'inalazione e cade all'uscita).

All'età di 4 anni, inizia lo sviluppo di un nuovo modo di respirare per il bambino: la respirazione del torace (quando, durante l'inspirazione e l'espirazione, il torace si alza e si abbassa). All'età di 10 anni, il bambino sviluppa il tipo che è più caratteristico di lui in base al sesso. I ragazzi di solito hanno la respirazione addominale, mentre le ragazze hanno la respirazione diaframmatica. Quindi, determinare dove mettere la mano è molto semplice: è necessario costruire sull'età del bambino.

L'algoritmo di conteggio è piuttosto semplice. Gli episodi "inspirazione-espirazione" vengono contati per 1 minuto. Una serie di tali movimenti è considerata come un movimento di respirazione. È un grave errore misurare la respirazione per 30 secondi, quindi moltiplicare il numero risultante per due. La respirazione non è ritmica come, ad esempio, il polso, e quindi un metodo così semplificato per misurare NPV non è adatto. I genitori dedicheranno un minuto in più alla misurazione della frequenza cardiaca (polso) e sarà possibile valutare le condizioni del bambino, partendo dalle norme di età.

Per misurare è utile un orologio elettronico, un cronometro o un orologio con una freccia.

Standard

Ci sono molte tabelle su Internet, secondo le quali si propone di confrontare i dati ottenuti come risultato della misurazione della frequenza respiratoria del bambino con le norme. È difficile valutare la veridicità di ciascuno. I pediatri cercano di aderire ai dati pubblicati su Berkowitz's Pediatrics: A Primary Care Approach. Sono ufficialmente riconosciuti:

Neonati. La frequenza respiratoria è di 30-60 volte al minuto. L'impulso va da 100 a 160.
Bambini a 6 mesi. La frequenza respiratoria è di 25-40 volte al minuto. L'impulso va da 90 a 120.
Bambini in 1 anno. Frequenza respiratoria 20-40 volte al minuto. L'impulso va da 90 a 120.
Bambini a 3 anni. La frequenza respiratoria è di 20-30 volte al minuto. Impulso: da 80 a 120.
Bambini a 6 anni. Frequenza respiratoria 12-25 volte al minuto. L'impulso va da 70 a 110.
Bambini a 10 anni. Frequenza respiratoria - 12-20 volte al minuto. Impulso: da 60 a 90.

I genitori attenti saranno in grado di notare qualsiasi deviazione dalla norma del singolo bambino. Stiamo parlando della frequenza con cui il bambino di solito respira, perché un bambino ha 40 respiri in 60 secondi, mentre un altro bambino della stessa età ne ha solo 25. È chiaro che nel secondo caso la frequenza aumenterà a 40-45 considerata una violazione, e nella prima, nelle briciole con respirazione frequente dalla nascita, gli stessi indicatori saranno la norma. I genitori non dovrebbero ignorare le proprie osservazioni. Dopotutto, mamme e papà conoscono meglio le caratteristiche individuali del loro bambino di chiunque altro, anche un ottimo dottore, che vede un bambino per la prima volta.

Motivi del rifiuto

Viene chiamato il superamento della frequenza dei movimenti respiratori in medicina "Tachipnea"... Questa non è una malattia, ma solo un sintomo che può indicare lo sviluppo di una certa patologia. Puoi parlare di tachipnea se se NPV differisce dalla norma di almeno il 20%. Ci sono ragioni fisiologiche e psicologiche abbastanza comprensibili per la respirazione frequente del bambino. Quando i bambini sono preoccupati, preoccupati, in uno stato di stress, paura, in una situazione nervosa, molto spesso rispondono allo stress aumentando la frequenza della respirazione.

Tale tachipnea non richiede correzione, trattamento e di solito va via da sola quando il sistema nervoso dei bambini teneri si rafforza. Se lo stress è molto forte, i genitori possono consultare un neurologo e uno psicologo infantile.

La tachipnea patologica è sempre una diagnosi piuttosto seria:

malattia respiratoria infettiva acuta o cronica;
asma bronchiale;
febbre alta, febbre;
lesione cerebrale traumatica, edema cerebrale ed emorragia cerebrale;
polmonite;
tubercolosi;
tumori in alcune parti del sistema respiratorio;
trauma meccanico al torace (fratture costali, crepe e spostamenti);
patologia del sistema cardiovascolare, difetti cardiaci congeniti.

Con la mancanza di respiro, la respirazione superficiale in un bambino si osserva solo durante i periodi di maggiore attività fisica, nei momenti in cui il bambino è stanco e cerca di riprendere fiato. La mancanza di respiro è temporanea e transitoria. La tachipnea è permanente. Se l'eccesso della normale frequenza respiratoria non scompare nel bambino nemmeno in sogno, questo è sicuramente un motivo per chiamare un medico ed esaminare il bambino per una possibile malattia.

Cosa fare?

Se si riscontra un aumento del VAN nei neonati, è meglio chiamare un medico. Se il bambino ha anche altri sintomi: naso che cola, tosse, febbre, inalazione o uscita sono diventati difficili, la soluzione ottimale è chiamare un'ambulanza. Un bambino più grande può provare ad aiutare da solo. Un prerequisito è l'assenza di ulteriori segni dolorosi.

Per fermare un attacco di tachipnea, è sufficiente prendere un sacchetto di carta, fare un piccolo foro e invitare il bambino a respirare attraverso il sacchetto in modo giocoso. Ciò contribuirà a ripristinare lo scambio di gas nelle cellule e la respirazione si stabilizzerà.

L'inalazione e l'espirazione dovrebbero essere fatte solo attraverso la borsa, non è possibile inalare aria dall'esterno.

Un improvviso aumento della respirazione senza una ragione apparente (eccitazione, stress, paura) è sempre un sintomo allarmante che i genitori non dovrebbero ignorare. È importante riprendersi rapidamente, calmare il bambino, respirare attraverso la borsa, assicurarsi che la pelle del bambino sia di un colore normale, non sia cambiata, non sia pallida e la cianosi non sia comparsa. Il trattamento prevede sempre il trattamento della malattia sottostante che causa la respirazione rapida.

Cosa non si può fare?

I genitori non dovrebbero cercare di somministrare farmaci a un bambino con respirazione rapida. Nessuna pillola e nessuna goccia in questo momento possono influenzare un sintomo separato di una probabile malattia latente. Ma è del tutto possibile peggiorare le condizioni del bambino senza permesso con questi farmaci. Non dovresti provare a fare un bambino con l'inalazione di disturbi respiratori. Non sono in grado di aiutare, ma un'ustione delle vie respiratorie, che un bambino può ottenere se inalato con il vapore, è una minaccia molto reale.