Il cuore è un organo complesso costituito da 4 camere. Accade così che dopo aver subito un'ecografia del cuore, il bambino abbia un'ulteriore notocorda nel cuore. Questo viene trasmesso attraverso la linea materna e attraverso la modalità di eredità dominante.
Secondo gli studi, un accordo aggiuntivo si verifica nel 22% dei casi tra la popolazione infantile. Ma questo è solo nelle persone esaminate dall'ecocardioscopia.
Un tale accordo aggiuntivo viene posto anche nel cuore intrauterino del bambino alla 5a settimana di gravidanza.
Una piccola anomalia nello sviluppo del cuore, o, come i medici amano scrivere, MARS è un gruppo di anomalie nello sviluppo delle strutture cardiache con deviazioni dalla struttura normale che non portano a interruzioni nel lavoro. Di conseguenza, non ci sono reclami di salute.
Il nostro articolo ti parlerà delle caratteristiche delle strutture cardiache, perché nel cuore di un bambino appare un'ulteriore notocorda e come continuare a conviverci.
Anatomia delle strutture cardiache
Il cuore è costituito da camere: atri e ventricoli, tra i quali ci sono valvole. Le valvole sono necessarie per impedire al sangue di fluire nella direzione opposta. L'apertura e la chiusura delle valvole è controllata da filettature speciali o corde.
La corda normale è attaccata alla valvola su entrambi i bordi e partecipa al suo lavoro. L'accordo aggiuntivo differisce per spessore e struttura dagli altri accordi e, di regola, non è completamente attaccato alla valvola e potrebbe non partecipare al suo lavoro.
Come può un accordo del genere essere pericoloso? Può contenere vie aggiuntive e causare disturbi del ritmo cardiaco come fibrillazione atriale, extrasistole. Può alterare la velocità del flusso sanguigno al cuore.
Un ecografo deve indicare nella conclusione quale accordo è emodinamicamente significativo e come influenza la contrazione delle strutture cardiache.
Se non conduci uno screening ecografico per un bambino, potresti non scoprire una tale diagnosi.
Tipi di accordi
Per località:
ventricolare destro (riscontrato nel 2-5% dei casi);- ventricolare sinistro (fino al 95% di tutti i casi).
ventricolare destro (riscontrato nel 2-5% dei casi);Per struttura:
- fibroso;
- fibromuscolare;
- muscolare.
Per posizionamento nel cuore:
- diagonale;
- longitudinale;
- trasversale.
In conteggio:
- single (nel 70% dei casi);
- multiplo (nel 30% dei casi).
Per la partecipazione alla circolazione sanguigna nelle camere cardiache:
- emodinamicamente significativo. Hanno un effetto sul flusso sanguigno, possono interrompere il lavoro del cuore;
- emodinamicamente insignificante. Solitamente considerati come una variante della norma, non danneggiano il lavoro del cuore.
Alla reception c'era un bambino, 7 anni, un maschio. All'ecografia del cuore, è stata trovata una corda nel ventricolo sinistro. La mamma ha detto che anche a lei è stata data questa diagnosi, mentre anche la nonna ha questa anomalia cardiaca.
Inoltre, l'aspetto di un accordo aggiuntivo è facilitato da:
- mamma che fuma durante la gravidanza;
- cattiva situazione ecologica;
- nutrizione impropria della mamma;
- fatica.
Manifestazioni cliniche
Di solito, i bambini non presentano alcun reclamo in presenza di un accordo anormale nel ventricolo sinistro.
In presenza di un accordo nel ventricolo destro, sono possibili diversi sintomi:
fatica;- mal di testa, vertigini;
- c'è il rischio di disturbi del ritmo cardiaco;
- dolori di cucitura nella regione del cuore;
- instabilità emotiva;
- intolleranza alle stanze soffocanti.
fatica;Va anche tenuto presente che questi sintomi nella maggior parte dei casi compaiono durante lo sforzo fisico.
Esperienza personale.Di regola, c'è 1 bambino con una notocorda aggiuntiva per una visita a tutti gli effetti da un cardiologo. Allo stesso tempo, non vengono presentati reclami speciali e l'accordo extra è una scoperta accidentale. C'era persino un giocatore di hockey ragazzo con attività fisica quotidiana per 3-4 ore con LVH (corda aggiuntiva del ventricolo sinistro) e tollerava perfettamente tali carichi. Ma va tenuto presente che questo è un accordo nel ventricolo sinistro. Nella mia pratica non è stato riscontrato un accordo anormale nel ventricolo destro.
Komarovskiy EO sui “famosi accordi nel cuore”: “Nella mia pratica, c'erano bambini di questo tipo che venivano identificati casualmente accordi nel cuore agli ultrasuoni. Se non per gli ultrasuoni, clinicamente sono bambini assolutamente sani. Non è necessario trattarli come bambini malati e limitare la loro attività fisica. Possono diventare atleti della riserva olimpica alla pari con tutti gli altri. L'unica cosa che non è loro consigliata è lanciarsi con il paracadute e lavorare come sommozzatori ”.
Diagnostica
Una notocorda aggiuntiva viene rilevata allo screening ecografico a 1 mese di vita del bambino.
Inoltre, accordi aggiuntivi creano uno specifico soffio al cuore, che, di regola, si sente bene sdraiato e scompare quando la posizione del corpo cambia. In ogni caso, se viene rilevato un soffio al cuore, il medico invierà il bambino per un'ecografia di questo organo.
Inoltre, se esiste il rischio di sviluppare aritmia, è necessario eseguire il monitoraggio ECG ogni anno. Se vengono rilevati cambiamenti nell'ECG, vale la pena condurre un esame dettagliato: monitoraggio giornaliero dell'ECG.
Trattamento
Non esiste un trattamento specifico.
Non è richiesto alcun intervento chirurgico per un accordo aggiuntivo.
1. Se il bambino si lamenta, il trattamento è sintomatico. Preparati di magnesio; nootropici; farmaci per migliorare la circolazione sanguigna, che riducono la richiesta di ossigeno del miocardio e normalizzano i processi metabolici nelle cellule cardiache.
2. Per la normale funzione cardiaca, è necessaria l'attività fisica quotidiana:
passeggiate all'aperto;- ciclismo, pattinaggio;
- jogging;
- indurimento.
passeggiate all'aperto;3. La nutrizione dovrebbe consistere nel saturare la dieta con cibi ricchi di potassio, magnesio, calcio:
- albicocche secche;
- latticini;
- patate al forno;
- formaggi;
- uvetta, frutta secca;
- banane;
- noccioline.
4. È necessario escludere contatti prolungati con computer, telefoni.
5. Un sonno sano del bambino per 8 ore di notte è importante.
Tale bambino dovrebbe sottoporsi ogni anno a ecocardioscopia, ECG e visitare un cardiologo pediatrico.
L'accordo aggiuntivo del ventricolo sinistro appartiene alla variante normale e non necessita di correzione medica senza alcuna manifestazione clinica. Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico se una tale conclusione è scritta sull'ecografia, ma è meglio contattare un cardiologo pediatrico che ti dirà in dettaglio cosa fare con l'accordo extra.
