L'angina è atroce per bambini e genitori. Il bambino ha un dolore così forte che si rifiuta di mangiare, anche quando ha molta fame. Piange molto e ogni volta che il bambino apre la bocca, noti una gola rossa, che è preoccupante.
Perché si verifica questa malattia e quali antibiotici sono più efficaci per l'angina batterica nei bambini? Ti parleremo di questa infezione e di quale antibiotico è il migliore per un bambino con angina.
Cos'è l'angina?
Il mal di gola batterico è una condizione in cui le tonsille di un bambino sono influenzate dall'infiammazione causata dai batteri. L'amigdala è un tessuto linfoide situato su entrambi i lati della faringe, tra le arcate palatine. Le tonsille palatine aiutano il sistema immunitario del bambino a proteggersi da varie infezioni che entrano nel corpo attraverso la bocca.
Quando le tonsille si infettano, le tonsille si infiammano e si ingrandiscono.
Cause di mal di gola batterico
L'infezione batterica è la seconda causa più comune di angina dopo il virus.
Gli streptococchi di gruppo A sono la causa predominante del mal di gola batterico.
Alcuni altri batteri possono agire come agente eziologico dell'infezione: si tratta di clamidia, streptococcus pneumoniae, stafilococco aureo e micoplasma. Raramente, l'angina può essere causata da fusobatteri, pertosse, treponema pallidum e gonococchi.
Tutti i suddetti agenti patogeni possono danneggiare seriamente la salute di un bambino se l'infezione dura a lungo.
Sintomi
- Rossore alla gola.Ogni volta che un bambino apre la bocca, puoi vedere un netto rossore alla gola, nella posizione delle tonsille. Potrebbe anche esserci un rivestimento giallastro o biancastro sulla parte superiore delle tonsille, che indica un'infiammazione purulenta.
- Dolore durante la deglutizione.Il bambino si rifiuta di mangiare o bere qualsiasi cosa e, anche se lo fa, si ferma a metà. Le tonsille toccano la radice della lingua e la cortina palatina durante la deglutizione e con l'angina questa azione può causare un dolore lancinante.
- Tosse. Quando la gola si irrita, il bambino tossirà costantemente, aumentando così il dolore.
- Sbavando eccessivo.Il bambino potrebbe non voler deglutire a causa di un'infezione nell'orofaringe. Accumula bava in bocca e sbaverà più del solito.
- Mal d'orecchie.Il dolore dalle tonsille può irradiarsi alle orecchie, il che fa sì che il bambino le colpisca, specialmente quando deglutisce e tossisce. Sarà capriccioso e piangerà ogni volta che tira le orecchie.
- Febbre.Il corpo del bambino rileva la presenza dell'agente patogeno e quindi aumenta la temperatura corporea.
- Alito cattivo.L'attività batterica nelle tonsille crea tossine e prodotti di scarto dei batteri, oltre alla distruzione delle cellule del tessuto linfoide, che porta ad alitosi nel bambino.
- Linfonodi ingrossati.Le tonsille fanno parte del sistema linfatico e un'infezione può portare a gonfiore dei linfonodi nel collo e sotto la mascella. I linfonodi ingranditi possono essere di diverse dimensioni.
- Eruzione cutanea.Si verifica quando lo streptococco di gruppo A è la causa dell'infezione. I batteri rilasciano la tossina nel corpo del bambino, formando un'eruzione cutanea rossa sul collo, sulla schiena, sull'addome e sul viso. Sulla lingua si sviluppano piccole ulcere che le conferiscono un aspetto a fragola. Nei casi più gravi, la lingua può diventare rosso scuro con macchie bianche. Questa condizione è chiamata scarlattina.
L'angina può colpire un bambino a qualsiasi età. Se trovi qualche manifestazione, contatta uno specialista per controllare il bambino.
Tipi di mal di gola batterico
- mal di gola catarrale.
Il bambino lamenta mal di gola, all'esame si riscontra arrossamento della mucosa con un leggero gonfiore delle tonsille. All'inizio, la superficie della mucosa è secca e dolorosa, il bambino spesso ingoia la saliva per inumidirla. In breve tempo, viene secreto un segreto e la superficie è ricoperta di pus mucoso. Con una grave infiammazione, c'è un leggero gonfiore dei linfonodi. Il dolore localizzato è caratteristico;
- angina lacunare.
Le lacune (piccole depressioni sulla superficie delle tonsille) sono riempite con una sostanza cagliata che sporge da esse ed è costituita da cellule epiteliali e vari micrococchi. Questo conferisce all'amigdala un aspetto irregolare. La membrana mucosa tra gli spazi è rosso vivo e ricoperta di pus, a volte ricorda un film. L'orofaringe diventa dolorosa e il dolore si diffonde all'orecchio. La lingua è coperta da un rivestimento, si verifica l'alitosi;
- tonsillite follicolare.
È caratterizzato da iperemia (arrossamento) della mucosa dell'orofaringe e dalla comparsa di follicoli purulenti sulle tonsille palatine, c'è una placca biancastra o gialla sulle tonsille ingrossate. Possibile nausea con vomito occasionale.
Complicazioni
Senza trattamento per molto tempo, l'angina porta alle seguenti condizioni:
- febbre reumatica acuta. Ciò accade quando gli anticorpi che cercano di neutralizzare i batteri sulle tonsille iniziano ad attaccare la pelle, le articolazioni e il cuore. I sintomi della febbre reumatica acuta si sviluppano da due a quattro settimane dopo l'inizio dell'angina;
- sinusite. Questa condizione si sviluppa quando i seni paranasali sono bloccati, portando a una violazione del deflusso delle secrezioni patologiche dai loro seni. I batteri quindi si moltiplicano, portando alla malattia. I sintomi della sinusite includono grave congestione nasale, tosse e secrezione nasale;
- glomerulonefrite post-streptococcica. Questa è una malattia renale caratterizzata da danni ai glomeruli, responsabili del filtraggio di fluidi e tossine dal sangue. Questo può portare a minzione sanguinolenta, diminuzione della produzione di urina, dolore o gonfiore alle articolazioni;
- La sindrome da shock tossico si sviluppa quando lo streptococco di gruppo A è nel corpo. Rilascia tossine e porta alla sindrome da shock tossico, una malattia pericolosa per la vita. I sintomi includono febbre, bassa pressione sanguigna ed eruzione cutanea;
- ascessi. Questi sono accumuli limitati di pus. Con l'angina, gli ascessi possono svilupparsi intorno alle tonsille o nella parte posteriore della gola. Nei casi più gravi, bloccano completamente la capacità di deglutire, parlare o respirare.
Diagnostica
Il medico effettua una diagnosi finale in base alle seguenti fasi dell'esame.
- Ispezione visiva dell'orofaringe con angina. La gola del bambino viene attentamente controllata per rilevare eventuali segni di mal di gola. I sintomi visibili sono il primo indicatore per identificare un'infezione. La maggior parte dei professionisti medici trae conclusioni sulla base di questo esame.
- Rilevazione dell'edema del tessuto linfoide. Le tonsille si gonfiano quando si infiammano, il che può anche essere accompagnato dall'infiammazione dei linfonodi del collo. Il medico esaminerà la pelle intorno al collo e alla mascella per qualsiasi gonfiore.
- Esame delle orecchie e del naso. Il patogeno può entrare nel corpo attraverso queste strutture, causando un'infezione secondaria nelle tonsille. Inoltre, un'infezione alle tonsille può continuare a diffondersi in diverse parti dell'orecchio, del naso e della gola.
- Esame di laboratorio di un tampone faringeo. Con l'aiuto di un tampone medico sterile, viene prelevato un tampone dalle tonsille, quindi viene inviato a un laboratorio per scoprire il tipo esatto di batteri che hanno causato il mal di gola. Un tampone faringeo aiuta a determinare la causa esatta e a identificare la sensibilità dell'agente patogeno ai farmaci.
- Analisi del sangue. Un medico può raccomandare un emocromo completo. La presenza di un gran numero di leucociti in combinazione con altre manifestazioni indica la presenza di angina.
Non appena viene fatta la diagnosi - angina, il medico consiglia un medicinale a seconda della gravità delle condizioni del paziente.
Trattamento
Il trattamento per il mal di gola batterico deve essere iniziato immediatamente. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della malattia, il bambino dovrebbe essere mostrato al medico. Non dovresti somministrare farmaci al tuo bambino da solo, poiché una terapia errata può portare a complicazioni.
In genere, il mal di gola batterico viene trattato con antibiotici.
Gli antibiotici sono composti usati per trattare le infezioni batteriche. Sono medicinali molto utili e salvano la vita di molti bambini con malattie gravi come la meningite, la polmonite e la sepsi. Gli antibiotici possono anche essere usati per trattare le infezioni batteriche più comuni nei bambini, incluso il mal di gola.
Gli esperti in malattie infettive consigliano di eseguire test per confermare la presenza dei batteri prima che vengano prescritti antibiotici. Di norma, se viene confermata la diagnosi di mal di gola batterico, uno specialista prescriverà un antibiotico al bambino.
La terapia antibiotica può essere avviata immediatamente (senza test) quando:
- le condizioni del bambino sono moderate o gravi;
- i risultati della coltura saranno pronti in più di 72 ore;
- un ulteriore monitoraggio del paziente sarà difficile.
Gli antibiotici per l'angina nei bambini consentiranno:
- eliminare i batteri e abbreviare il tempo di contagiosità (infettività). Ciò riduce la probabilità di trasmissione dell'infezione ad altri attraverso uno stretto contatto. Il paziente di solito non è contagioso 24-48 ore dopo l'inizio della terapia antibiotica;
- prevenire possibili complicanze come sinusite, otite media, febbre reumatica e glomerulonefrite post-streptococcica;
- garantire una più rapida scomparsa dei sintomi e un recupero più rapido. Gli antibiotici riducono la durata del mal di gola, del disagio e della febbre.
Forme di antibiotici prescritti a un bambino con angina
- sospensione.
La parte attiva del medicinale viene combinata con il liquido per facilitare al bambino l'assunzione del medicinale o un migliore assorbimento. Prima dell'uso, la sospensione per bambini deve essere agitata bene;
- pillole.
Il principio attivo viene combinato con un altro materiale e compresso in un solido rotondo o ovale. Esistono diversi tipi di pillole. Le compresse solubili o disperdibili possono essere sciolte in modo sicuro in acqua;
- capsule.
La parte attiva del farmaco è contenuta all'interno di una membrana che si dissolve lentamente nello stomaco. Alcune capsule possono essere divise in modo che il contenuto possa essere mescolato con il tuo cibo preferito. Altri devono essere ingeriti interi in modo che il medicinale non venga assorbito fino a quando l'acido dello stomaco non dissolve l'involucro della capsula.
Quali antibiotici prendere per l'angina?
La scelta degli antibiotici dipende dall'efficacia batteriologica e clinica, dalla frequenza di somministrazione, dalla durata della terapia, dalla presenza di allergie nel paziente e dai potenziali effetti collaterali.
Penicilline
Le penicilline sono un gruppo di antibiotici che bloccano la sintesi proteica nelle membrane cellulari batteriche. Le penicilline sono un gruppo di agenti battericidi tra cui penicillina G, penicillina V, ampicillina, ticarcillina, amoxicillina. Sono usati per trattare le infezioni della pelle, dei denti, degli occhi, delle orecchie e degli organi respiratori.
I bambini possono essere allergici alla penicillina a causa dell'ipersensibilità agli antibiotici. Le penicilline vengono spesso somministrate in combinazione con vari altri tipi di antibiotici.
Penicillina B
Benefici
Un buon antibiotico per l'angina per i bambini, che ha dimostrato la sua efficacia e sicurezza. Secondo un recente studio, la penicillina è ancora considerata la scelta migliore per il trattamento dello streptococco per chi soffre di allergia alla penicillina. Per oltre 60 anni, la penicillina ha mantenuto la sua capacità di uccidere gli streptococchi di gruppo A.
La penicillina ha uno spettro ristretto e quindi non contribuisce allo sviluppo della resistenza antimicrobica.
- La penicillina B è disponibile in due forme. Compresse: 250 mg e sospensione: 125 mg o 250 mg in 5 ml; può contenere zucchero.
La penicillina B viene solitamente somministrata 5 volte al giorno. Questo di solito accade al mattino (prima di colazione), verso mezzogiorno (prima di pranzo), la sera (prima del tè) e prima di andare a letto.
Amoxicillina
L'amoxicillina ha uno spettro più ampio della penicillina. Tuttavia, l'amoxicillina non ha alcun vantaggio microbiologico rispetto alla penicillina meno costosa.
Benefici
Regime di trattamento più conveniente. Alcune ricerche suggeriscono che l'amoxicillina somministrata solo una volta al giorno può funzionare. Le sospensioni di amoxicillina sono migliori delle sospensioni di penicillina.
Svantaggi
Gli effetti collaterali gastrointestinali e le eruzioni cutanee sono più comuni con il trattamento con amoxicillina.
Forme di rilascio di antibiotici
Capsule: 250 mg e 500 mg. Sospensione: 125 mg o 250 mg in 5 ml; alcuni possono contenere piccole quantità di zucchero.
L'amoxicillina viene solitamente prescritta tre volte al giorno: al mattino, al pomeriggio e prima di coricarsi.
Amoxicillina / Acido Clavulanico (Augmentin)
Questo farmaco può essere visto come una versione più potente dell'amoxicillina, poiché l'acido clavulanico componente aggiunto può neutralizzare più batteri.
Il farmaco viene utilizzato per trattare gli stessi tipi di infezioni dell'amoxicillina, ma viene spesso utilizzato se l'infezione del bambino non risponde alla prima scelta di amoccillina o se il medico ritiene che il bambino abbia un'infezione più grave.
Sia l'amoxicillina che l'Augmentin sono membri della famiglia degli antibiotici delle penicilline e non devono essere assunti se un bambino è allergico alla penicillina.
Il principale effetto avverso è la diarrea.
Moduli di rilascio
- compresse: 250 mg di amoxicillina / 125 mg, acido clavulanico o in un rapporto di componenti - 500/125 mg);
- compresse dispersibili: 250/125 mg;
- sospensione: 125/31 mg (125 mg di amoxicillina, 31,25 mg di acido clavulanico), 250/62 mg o 400/57 mg in 5 ml.
Si prende tre volte al giorno.
Macrolidi
Questi antibiotici bloccano la biosintesi delle proteine batteriche. Di solito sono prescritti per il trattamento di bambini ipersensibili alla penicillina. L'azione del farmaco antibatterico in questo gruppo ha uno spettro più ampio, in contrasto con la penicillina. Il disagio gastrointestinale (diarrea, nausea) è una possibile reazione avversa.
Azitromicina
L'azitromicina, un antibiotico macrolide, è un trattamento efficace per il mal di gola da streptococco ed è considerata terapia di seconda linea.
Benefici
- una scelta intelligente per i pazienti allergici alle penicilline;
- può curare le infezioni streptococciche resistenti alla penicillina;
- L'azitromicina raggiunge alte concentrazioni nel tessuto tonsillare;
- molto semplice e breve, monodose, particolarmente indicato per le persone che non desiderano sottoporsi a un ciclo di terapia antibiotica di 10 giorni;
- rischio relativamente basso di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.
Svantaggi
- alta resistenza batterica.
Moduli di rilascio
- compresse: 250 mg, 500 mg;
- capsule: 250 mg;
- sospensione: 200 mg in 5 ml; alcuni possono contenere piccole quantità di zucchero.
L'azitromicina viene solitamente somministrata una volta al giorno; di solito al mattino.
Claritromicina
- macrolide molto efficace. Uno studio mostra che 10 giorni di claritromicina possono essere più efficaci nell'uccidere gli streptococchi di gruppo A rispetto a 5 giorni di azitromicina;
- degli svantaggi: aumento della resistenza dei batteri;
- La claritromicina viene solitamente somministrata due volte al giorno. Idealmente, l'intervallo tra gli appuntamenti è di 10-12 ore, ad esempio tra le 7 e le 8 del mattino e tra le 19 e le 20;
- è disponibile nelle seguenti forme:
- compresse: 250 mg o 500 mg;
- sospensione: 125 mg o 250 mg in 5 ml;
- granuli: 250 mg (per bustina).
Cefalosporine
Questa categoria di antibiotici combina agenti battericidi come Cefadroxil, Cefapirin, Cefradin, Cefazolin, Cephalexin e Cephalothin. Le cefalosporine, come le penicilline, bloccano la sintesi delle proteine nelle membrane cellulari batteriche. Trattano una gamma più ampia di malattie batteriche e possono essere utilizzati per trattare malattie che non possono essere curate con le penicilline. Se i bambini sono sensibili alle penicilline, vengono somministrate le cefalosporine.
Ma di solito, quando un bambino è allergico alla penicillina, sviluppa anche un'allergia alle cefalosporine. Eruzioni cutanee, diarrea, crampi e crampi allo stomaco sono gli effetti negativi di questi antibiotici.
Cefalexina
Benefici
- molto efficace;
- ottima opzione per infezioni ricorrenti.
La cefalexina ha uno spettro relativamente ristretto ed è quindi preferita rispetto alle cefalosporine ad ampio spettro come Cefaclor, Cefuroxime, Cefixime e Cefpodoxime.
Svantaggi
- ricezione frequente.
Cefadroxil
Benefici
- efficace;
- conveniente dosaggio una tantum;
- bassa incidenza di effetti collaterali gastrointestinali;
- la sospensione ha un buon sapore.
Cefuroxime e Cefdinir
Benefici
- molto efficace;
- sicuro per bambini e donne incinte (categoria B).
Svantaggi
- uno spettro antibatterico irragionevolmente ampio.
Gli specialisti non raccomandano questi farmaci perché sono preferite le cefalosporine a spettro ristretto (Cefadroxil o Cephalexin).
Linee guida generali per l'assunzione di antibiotici
È importante che il bambino completi il ciclo di trattamento antibiotico. Ciò significa che deve assumere il medicinale per tutti i giorni prescritti dal medico.
Se interrompi la somministrazione dell'antibiotico troppo presto, i batteri rimanenti inizieranno a moltiplicarsi nuovamente e potrebbero causare un'altra malattia. C'è anche il rischio che questi batteri siano resistenti (resistenti) al primo antibiotico. Ciò significa che potrebbe non funzionare la prossima volta e il bambino potrebbe aver bisogno di un altro farmaco che potrebbe non funzionare o causare più effetti collaterali.
Inoltre, con la terapia antibiotica, devono essere considerati i seguenti punti:
- il dosaggio e il tipo di antibiotico sono selezionati solo da un medico, in base alla sensibilità dell'agente patogeno, nonché all'età e al peso del bambino;
- i bambini a volte hanno vomito o diarrea durante l'assunzione di antibiotici. Incoraggia il consumo di acqua per reintegrare il liquido che il bambino perde a causa di questi effetti collaterali. Se è difficile o il bambino è letargico, consultare un medico;
- Non somministrare al bambino medicinali per fermare la diarrea a meno che non sia stato prescritto da un medico.
- cerchi di somministrare il farmaco all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Questo ti aiuterà a garantire che ci sia una concentrazione costante del farmaco nel corpo per uccidere i batteri;
- Somministri il medicinale prescritto a suo figlio solo per l'infezione in corso;
- somministrare l'antibiotico solo al bambino per il quale è prescritto il trattamento. Non somministrare mai il farmaco a nessun altro, anche se la condizione è la stessa. Può essere dannoso;
- gli antibiotici sono efficaci contro i batteri, non combattono i virus. Ciò significa che non funzionano contro l'influenza, il mal di gola virale o altre infezioni causate da virus. Il medico non prescrive antibiotici per queste malattie;
- il corso della terapia è di 7-10 giorni. I bambini richiedono un rigoroso riposo a letto, sebbene dopo l'inizio della terapia antibiotica nel 3 ° - 4 ° giorno vi sia un miglioramento delle condizioni generali;
- durante la malattia bisogna astenersi dal camminare e visitare luoghi affollati.
Altri rimedi per il trattamento dell'angina
- Oltre agli antibiotici, nel trattamento del mal di gola batterico vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e antipiretici (paracetamolo e ibuprofene).
- Se la gola è gonfia, vengono prescritti antistaminici.
- Si consiglia inoltre di sciacquare spesso la bocca e la gola per liberare le tonsille da congestione e pus, idratare la mucosa e alleviare il disagio. A tale scopo, è possibile utilizzare quanto segue: soluzioni con sale, soda, furacillina; soluzioni con oli essenziali di abete, tea tree, cedro, eucalipto; decotti di salvia e camomilla.
- La stanza in cui si trova il bambino malato deve essere ben ventilata e soggetta a pulizia a umido quotidiana con disinfettanti.
È molto facile essere infettati dai batteri, quindi è necessario proteggere la salute di tuo figlio e rafforzare il suo sistema immunitario in modo che gli agenti patogeni non abbiano alcuna possibilità. Comprendendo come trattare il mal di gola batterico, seguendo le raccomandazioni del medico, puoi sbarazzarti rapidamente di questa malattia e prevenire complicazioni.
