Una malattia di quasi tutti gli organi può manifestarsi vomitando in un bambino, specialmente in tenera età, quindi questo problema è rilevante per tutti i genitori. Sotto la maschera di questo sintomo, possono essere nascosti sia lievi disturbi funzionali che gravi patologie e il suo destino futuro dipende in gran parte da come e quando viene fornito il primo soccorso al bambino. Pertanto, i genitori dovrebbero capire come smettere di vomitare in un bambino.
Cause di vomito in un bambino
Le cause più comuni di vomito nei bambini includono le seguenti condizioni.
- Infezioni intestinali.
- Tossicoinfezioni alimentari.
- Trauma cranico.
- Neuroinfezione (meningite, encefalite e altri).
- Ostruzione intestinale e altre patologie chirurgiche (appendicite, peritonite, diverticolite).
- Danni al sistema nervoso (tumori del sistema nervoso centrale, emicrania).
- Avvelenamento, compresi i farmaci.
- Disturbi metabolici (con diatesi neuro-artritica, sindrome del vomito ciclico).
- Colpo di sole e colpo di calore.
- Sanguinamento da diverse parti del tratto gastrointestinale.
- Come parte della sindrome da intossicazione in varie patologie (ipertermia, otite media, polmonite, infezioni del tratto urinario, sepsi e altre).
In base alla frequenza con cui si verificano i motivi, ci sono alcune peculiarità che dipendono dall'età del bambino. All'età di 1 anno, le patologie più comuni che causano il vomito sono atresia e stenosi dell'esofago, stenosi o pilorospasmo pilorico congenito, infezioni intestinali, disturbi metabolici (fenilchetonuria, galattosemia, ecc.), Intussuscezione dell'intestino, lesione cerebrale traumatica.
Per i neonati, una delle cause più comuni è la melena o il vomito sanguinante con malattia emorragica tardiva.
All'età di 6 anni, infezioni intestinali, patologia del tratto gastrointestinale, avvelenamento di varie eziologie (domestiche, medicinali) e neuroinfezioni sono spesso i colpevoli del vomito in un bambino.
Dai 6 ai 18 anni prevalgono infezioni intestinali, malattie di origine alimentare e traumi. L'avvelenamento, soprattutto medicinale, non perde la sua rilevanza a questa età.
Il meccanismo del vomito
Il vomito è l'espulsione riflessa del contenuto gastrico attraverso la bocca. Il centro responsabile dell'inizio del vomito è nel midollo allungato. Riceve segnali dai recettori nello stomaco, nell'intestino e in altri organi. L'atto del vomito si verifica sempre con una forte contrazione dei muscoli addominali e del diaframma.
Cause infettive
Le cause infettive del vomito possono essere suddivise nei seguenti gruppi:
- infezioni intestinali;
- malattie di origine alimentare (avvelenamento causato da batteri e / o loro tossine);
- neuroinfezioni (meningite, meningoencefalite, encefalite, encefalomielite, ecc.);
- manifestazione della sindrome da intossicazione in varie malattie infiammatorie (otite media acuta, sinusite, polmonite, pielonefrite e altri).
Tra le infezioni intestinali, i patogeni più comuni sono i virus (rotavirus, norovirus, adenovirus, enterovirus, calcevirus, ecc.). Tuttavia, ci sono anche infezioni intestinali batteriche causate da salmonella, E. coli, stafilococchi.
Inoltre, non bisogna dimenticare gli agenti patogeni come gli elminti (nematodi, ossiuri), protozoi (lamblia, ameba). Tenendo conto della disponibilità di viaggi in qualsiasi parte del mondo al momento, bisogna ricordare il pericolo di infezioni e infezioni particolarmente pericolose come il colera e le malattie tropicali. Possono essere estremamente pericolosi per la vita di un bambino.
Gli agenti patogeni che colpiscono il sistema nervoso di un bambino sono anche rappresentati da agenti virali e batterici. Il pericolo maggiore è rappresentato dai patogeni batterici (meningococchi, Haemophilus influenzae, pneumococchi, streptococchi, listeria, borrelia).
Tra i virus ci sono enterovirus, virus herpes simplex di tipo 1 e 2, virus varicella-zoster, virus di Ebstein-Barr e altri.
Vomito centrale
Uno dei tipi più pericolosi di vomito è il vomito centrale o cerebrale. Come si manifesta? Non è preceduto da nausea, dopo di che il bambino non si sente sollevato. Non esiste un chiaro legame tra vomito e assunzione di cibo. Con questa varietà, le condizioni del bambino non migliorano dopo il vomito, ma peggiorano notevolmente (aumenta la letargia).
Quali malattie possono causare vomito cerebrale? Si tratta di neuroinfezioni (meningite, encefalite, ecc.), Tumori cerebrali, traumi craniocerebrali, idrocefalo, edema cerebrale di varia origine, ecc.
Tutte queste patologie sono unite da un aumento della pressione intracranica, a causa della quale si sviluppa una reazione sotto forma di vomito come meccanismo di compensazione.
Classificazione del vomito
A seconda del meccanismo di insorgenza, si distingue la seguente classificazione del vomito:
- Centrale (vomito cerebrale), che è descritto sopra.
- Viscerale:
- vomito esofageo può essere un sintomo di atresia e stenosi dell'esofago, acalasia. Tale vomito si verifica poco dopo aver mangiato, non c'è odore acido e la composizione è rappresentata da cibo non digerito;
- vomito gastrico si manifesta nelle infezioni intestinali, tossicoinfezioni alimentari, patologie acute e croniche del tratto gastrointestinale (gastroduodenite, ulcera gastrica). Questo tipo di vomito è caratterizzato da una connessione con l'assunzione di cibo, un odore aspro e, di regola, un miglioramento delle condizioni del bambino dopo. Può essere testarda;
- vomito intestinale più spesso associato a ostruzione intestinale (intussuscezione, per esempio). Il vomito è persistente, può esserci odore fecale, forte dolore addominale.
- Vomito sanguinante è sempre motivo di ricovero d'urgenza. Può essere causato da sanguinamento da varie parti del tratto gastrointestinale, sindrome di Mallory-Weiss e altri. Nei bambini di età inferiore a 3 mesi, tale vomito può essere un segno di una malattia emorragica tardiva. Le impurità del sangue nel vomito possono avere un colore diverso (dal rosso scarlatto brillante al colore dei fondi di caffè), a seconda della posizione dell'emorragia.
Per i bambini nel primo anno di vita, è necessario capire come si presenta il rigurgito. Si verifica senza ulteriore stress del bambino, le condizioni generali e il comportamento non soffrono allo stesso tempo.
Quando è necessario smettere di vomitare nei bambini?
Il primo soccorso dovrebbe essere fornito al bambino, indipendentemente dalla quantità di vomito. Esistono i seguenti gradi di gravità del vomito.
- Facile - 1-2 episodi al giorno.
- Moderare - 3-7 volte al giorno.
- Pesante (indomabile) - 10 o più volte.
Inoltre, quando si valuta la gravità delle condizioni di un bambino, è necessario essere guidati dal suo comportamento generale, la diuresi. La gravità grave implica sempre l'assistenza ospedaliera per il bambino.
Quando è richiesto il ricovero?
I casi in cui è necessario recarsi in ospedale sono i seguenti.
- Bambini del primo anno di vita (possono tollerare tali condizioni molto duramente).
- Bambini con patologia cronica concomitante e condizioni di immunodeficienza.
- Se il bambino continua a vomitare e mostra segni di disidratazione.
- Se l'infezione intestinale ha un decorso prolungato.
- Se c'è una miscela di sangue nel vomito.
- Se il bambino ha mangiato una droga o bevuto un prodotto chimico domestico.
- Se c'è il sospetto di un'infezione intestinale e vivi in un ostello o insieme a lavoratori dell'industria alimentare.
Il vomito non si ferma
Se il vomito del bambino non si ferma, bere dalla bocca è inefficace, il bambino è letargico e ha segni di disidratazione, allora devi assolutamente andare in ospedale.
Le condizioni del bambino ne soffrono
Una domanda importante per ogni genitore è come capire che le condizioni del bambino stanno soffrendo ed è imperativo consultare un medico e ricoverare il bambino? Presta prima attenzione al comportamento del bambino. Se è inattivo, letargico, dorme costantemente, questi sono segni di problemi.
Quindi, cerca i cosiddetti segni di disidratazione. Cosa li preoccupa? Questa è secchezza delle mucose e della pelle (labbra), diminuzione della produzione di urina (il bambino urina sempre meno spesso), sete, la piega della pelle si raddrizza lentamente.
Come puoi aiutare tuo figlio a casa?
La cosa più importante nel trattamento del vomito è annaffiare il bambino. I bambini sono più inclini alla disidratazione e alla tossicosi rispetto agli adulti, quindi è estremamente importante che il volume di liquido perso con il vomito sia reintegrato.
I principali gruppi di farmaci
Il vomito è una reazione protettiva dell'apparato digerente all'ingresso di sostanze tossiche, agenti infettivi e loro tossine. Pertanto, è molto importante fare attenzione all'uso di farmaci antiemetici, poiché possono danneggiare il bambino.
Quali farmaci vengono utilizzati per il vomito nei bambini? Enterosorbenti, antiemetici, soluzioni saline orali utilizzato per le infezioni intestinali. In altri casi, il trattamento sarà diverso a seconda della causa che ha causato il vomito, ma tutti hanno in comune la necessità di sostituire il liquido perso con il vomito bevendo per via orale o mediante infusione.
Applicazione farmaci antiemetici (Motillium, Motillac, Ondansetron) è indicato solo in caso di vomito persistente e deve essere eseguito solo su indicazione di un medico.
Tra enterosorbenti mostra l'uso di farmaci come carbone attivo, Smecta, Dimosmektit, Polysorb, Enterosgel e altri in dosaggi di età.
Probiotici non hanno evidenziato negli studi benefici significativi nel loro utilizzo, soprattutto nel periodo acuto. Tra tutti i farmaci di questo gruppo, solo quelli contenenti Saccharomyces boulardii e Lactobacillus rhamnosus GG hanno dimostrato la loro efficacia.
Prevenzione della disidratazione
La prevenzione della disidratazione e il pronto soccorso per il vomito in un bambino è un consumo adeguato.
Bere un bambino richiede perseveranza e pazienza da parte dei genitori!
È importante ricordare che non dovresti dare a tuo figlio alcun liquido per 40 minuti - 1 ora, in modo da non provocare un altro episodio di vomito!
Non puoi permettere pause "affamate" nel bambino. Cioè, è imperativo nutrire il bambino.
I bambini piccoli si alimentano meglio con una siringa (senza ago), un biberon con una tettarella o un cucchiaino.
Bere deve essere frazionario. Cioè, è meglio dare 1 cucchiaino di liquido ogni 3-5 minuti.
Terapia sintomatica per il vomito nei bambini
La terapia sintomatica per il vomito nei bambini è la reidratazione orale e l'assunzione di enterosorbenti. Questo è il principale primo soccorso per un bambino con vomito. Per la reidratazione orale vengono utilizzati farmaci come Normohydron, Gastrolit, Oralit, Regidron, Humana Electrolyte, Orsol e altri.
Il volume di soluzione necessario per bere dipende dal peso del bambino e dalle sue perdite patologiche con il vomito. Nella fase iniziale, il bambino dovrebbe ricevere circa 50 ml / kg di soluzione in 8 ore. Quindi, se necessario, il volume si espande.
Cosa non si può assolutamente fare quando si vomita nei bambini?
È categoricamente impossibile provare a dare al bambino qualsiasi liquido immediatamente dopo il vomito.
È categoricamente impossibile consentire lunghe pause della fame in un bambino.
Bere sarà sempre inefficace se effettuato con acqua pura, senza glucosio ed elettroliti.
È categoricamente impossibile rimanere a casa con un bambino se è letargico, inibito, urina un po 'o se c'è sangue nel vomito. In questi casi è necessario un ricovero urgente.
La rilevanza di metodi alternativi di trattamento del vomito nei bambini
I metodi di trattamento tradizionali sono inappropriati e inaccettabili durante l'infanzia e, inoltre, possono essere pericolosi per il bambino!
Come puoi aiutare un bambino a casa? Puoi preparare la tua soluzione salina di glucosio per bere tuo figlio. Per fare questo, prendi 1 cucchiaino di sale da cucina, 8 cucchiaini di zucchero, ½ cucchiaino di bicarbonato di sodio, 1 litro di acqua bollita e mescola il tutto.
Puoi preparare la cosiddetta composta di potassio con frutta secca. Il suo vantaggio è che è ricco di elettroliti ed è apprezzato dai bambini. Per fare questo, 200 ml di composta richiedono 1 cucchiaio di uvetta, una manciata di mele secche, 5-6 pezzi di albicocche secche, 1 cucchiaino di zucchero.
Inoltre, in caso di infezioni intestinali, fino a poco tempo fa, si proponeva di utilizzare la bevanda "Coca-Cola" o "Pepsi" per bere (dai 5 anni di età). Tuttavia, studi recenti hanno dimostrato che queste bevande sono troppo ricche di zuccheri e povere di elettroliti, quindi non dovrebbero essere utilizzate come alternativa alle soluzioni di glucosio-saline orali.
Prevenzione delle condizioni che provocano il vomito nei bambini
La prevenzione delle condizioni che provocano il vomito nei bambini è la seguente:
- Rispetto delle regole di igiene personale.
- Evitare l'uso di prodotti alimentari scaduti o con un regime di conservazione disturbato.
- Elaborazione periodica di tutti i giocattoli utilizzati dal bambino.
- Vaccinazione tempestiva del bambino.
- Controllo sul bambino (non puoi lasciare il bambino incustodito).
- Farmaci, prodotti chimici domestici, batterie non dovrebbero essere alla portata del bambino.
Conclusione
Lo spettro di patologie che causano il vomito in un bambino è enorme. Solo un medico può capire la causa del vomito in un bambino in particolare. Dopotutto, questo può essere un sintomo sia della patologia più innocua, sia di malattie molto gravi e gravi. È anche importante ricordare che i bambini si disidratano rapidamente e che un'adeguata assunzione di acqua è particolarmente importante per loro.
